自體脂肪移植的吸收率是多少?
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在此向各位說明自体脂肪注射後的脂肪吸收問題。其實這個議題我早有討論意願,為何選擇此刻提出?正因時機恰當。眾所周知,無論乳房或臉部,自體脂肪移植後皆能呈現顯著改善。然而同時,許多人認知到自體脂肪吸收率極高,因而對此感到不安!
此處存在明顯矛盾:一方面感受到臉部改善效果顯著,另一方面卻認為脂肪吸收過快——事實上這兩種情況不可能同時發生。
此現象的成因在於,大家忽略了自体脂肪注入時的重要關鍵:實際注入的並非純脂肪,而是脂肪與水分混合的狀態。因為透過低侵入性注射法將純自体脂肪移植至人體是不可能的,必須經處理後形成保留水分的游離脂肪顆粒或細胞。
更重要的是,在這種混合物中水分扮演著至關重要的角色。它不僅能使脂肪在體內均勻分布,更能在注入後對人體組織形成外部擴張力,藉此將皮膚軟組織從原有狀態拉伸擴展,為脂肪組織創造滲透空間。此舉能減輕脂肪細胞承受的壓迫,進而提升脂肪細胞存活率。正如眾多研究指出,靜置處理的脂肪存活率較高的關鍵即在此。
通常此混合物中的水分比例不宜低於25~30%。同時,手術採集時自體脂肪內部水分含量受水壓影響,約比人體正常比例高出10%。據此比例計算,注入人體的脂肪填充物中總水分含量將達35~40%,純脂肪比例則為60~65%。這些純脂肪在採集、處理及注入過程中難免遭受損傷,即使技術高超的醫師也約有10%會流失。當這部分被人體吸收後,殘存量將降至50~55%。由此觀之,與各位認知的50%左右脂肪存活率高度吻合。換言之,大家所理解的整體50%脂肪存活率,實際上已達90%以上。不僅是臉部,我執行的自体脂肪隆胸亦同理。若能理解此點將深感榮幸。
那麼,各位或許會問:「胡醫師,既然了解機制,為何不補足那50%?」
原因如下:1. 如此計算可能導致腫脹加倍,相信各位也不樂見此結果。2. 單次大量注入可能導致局部血流供應無法負荷,反而降低脂肪存活率。3. 個人脂肪存活率難以預測,事實上,脂肪過剩的困擾遠比脂肪不足更令人煩惱!
之所以詳述這些,是希望各位既然認同自體脂肪移植的效果,便無需過度糾結微小的存活率問題,請真心享受這個過程。
此外,自體脂肪移植屬於美容整形範疇的「微整形」,其改變並非革命性,而是如潤澤般自然的提升。
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