Tässä haluan käsitellä rasvan imeytymistä autologisen rasvansiirron jälkeen. Totuudenmukaisesti sanottuna olen jo pitkään halunnut keskustella tästä asiasta, mutta miksi viivästys? Koska nyt on oikea hetki.On yleisesti tunnustettu, että autologinen rasvansiirto tuottaa merkittäviä parannuksia, olipa kyseessä sitten rinnat tai kasvot. Samalla monet kuitenkin ilmaisevat huolensa korkeasta rasvan imeytymisasteesta. Tämä on selvä paradoksi: vaikka kasvojen korjaukset koetaan merkittäviksi, odotetaan myös huomattavaa rasvan resorptiota. Todellisuudessa nämä kaksi tulosta eivät voi esiintyä samanaikaisesti.
Tämä ristiriita johtuu siitä, että autologisen rasvansiirron yhteydessä jätetään usein huomiotta yksi tärkeä tekijä: injektoitava aine on rasvan ja veden seos, ei puhdasta rasvaa. Puhdasta autologista rasvaa ei voida implantoida minimaalisesti invasiivisilla injektiotekniikoilla, vaan se on käsiteltävä, jotta siitä muodostuu vapaita rasvahiukkasia tai soluja hydratoidussa matriisissa.
Lisäksi vesi on tärkeässä roolissa tässä seoksessa. Se ei ainoastaan helpota rasvan tasaista jakautumista kehossa, vaan myös luo ja ylläpitää ulkoista laajenemisvoimaa kudokseen injektoinnin jälkeen. Tämä voima venyttää ja laajentaa ihoa ja pehmytkudoksia niiden alkuperäistä tilaa pidemmälle, luoden tilaa rasvakudokselle asettua ja vähentäen rasvasolujen puristusta. Tämä ympäristö edistää rasvasolujen selviytymistä.Yhä useammat tutkimukset osoittavat, että staattisella menetelmällä käsitelty rasva osoittaa juuri tästä syystä korkeampia eloonjäämisasteita. Yleensä tämän seoksen vesipitoisuus ei saisi olla liian alhainen, vaan sen tulisi olla tyypillisesti 25–30 %. Samalla kirurgisen keruun aikana autologisen rasvan vesipitoisuus on hydrostaattisen paineen vaikutuksesta noin 10 % korkeampi kuin normaalisti ihmiskehossa.Näiden suhteiden perusteella rasvansiirteeseen sisältyvän veden kokonaismäärä on 35–40 % ja puhdasta rasvaa 60–65 %. Tämä puhdas rasva voi vahingoittua edelleen keräämisen, käsittelyn ja injektoinnin aikana – taitavan lääkärin käsissä noin 10 %. Tämä osa imeytyy kehoon, jolloin jäljelle jää 50–55 % puhdasta rasvaa.Tämä vastaa hyvin yleistä käsitystä, jonka mukaan rasvan eloonjäämisaste on 50 %. Pohjimmiltaan yleisesti oletettu 50 %:n eloonjäämisaste tarkoittaa itse asiassa yli 90 %:n säilyvyyttä. Tämä periaate pätee paitsi kasvojen hoitoihin myös autologiseen rasvalla tehtävään rintaimplanttihoitoon, minkä haluan selventää kaikkien ymmärryksen vuoksi.
Saatat sitten kysyä: jos ymmärrät mekanismin niin hyvin, tohtori Hu, miksi et yksinkertaisesti lisää sitä 50 %:a?
Miksi? Ensinnäkin se todennäköisesti kaksinkertaistaisi turvotuksen, jota useimmat eivät varmaankaan haluaisi kestää. Toiseksi, ihminen ei voi tulla pulleaksi yhdessä yössä; paikalliseen verenkiertoon nähden liiallinen injektio voi aiheuttaa ylikuormitusta, mikä lopulta haittaa rasvan eloonjäämistä. Kolmanneksi, yksilölliset rasvan eloonjäämisprosentit ovat edelleen arvaamattomia. Kuten huomaatte, huoli ylimääräisestä rasvasta on paljon suurempi kuin huoli rasvan puutteesta!
Kaiken tämän sanottuani haluan vain välittää viestin: koska kaikki ovat yhtä mieltä siitä, että autologinen rasvansiirto tuottaa suotuisia tuloksia, ei ole tarvetta pohtia sitä pientä eloonjäämisastetta. Ottakaa se iloisesti vastaan!
Lisäksi on huomattava, että autologinen rasvansiirto kuuluu pieniin kosmeettisiin toimenpiteisiin. Sen tarjoama muutos on hienovarainen ja asteittainen, ei mullistava.