O principal desafio na mamoplastia de aumento com transferência de gordura autóloga reside em conseguir a sobrevivência viável do enxerto. As taxas de sobrevivência da gordura variam significativamente com base na fisiologia individual. Geralmente, apenas cerca de 50% dos 100 ml de gordura enxertada sobrevivem. Para volumes superiores a 200 ml, a taxa de sobrevivência normalmente não ultrapassa os 50%.Consequentemente, muitos especialistas consideram o enxerto de gordura mais adequado para procedimentos de menor volume, como aumento dos lábios ou contorno facial. Para o aumento mamário derivado da lipoaspiração, é aconselhável limitar cada injeção a não mais de 50 mililitros. Isto implica que, para se obter um aumento mamário de 200 mililitros, seriam necessários pelo menos três procedimentos separados.
No entanto, as técnicas de enxerto de gordura recentemente desenvolvidas incorporam separação, purificação e um processo centrífugo para isolamento de gordura pura. Além disso, dispositivos de resfriamento evitam a degeneração da gordura e reduzem a inflamação durante a cirurgia. Esses avanços podem atingir uma taxa de sobrevivência de mais de 80% para a gordura transplantada, permitindo que resultados ideais sejam alcançados em apenas um ou dois procedimentos. Além disso, a manutenção da pressão mecânica durante a transferência de gordura evita que ela forme aglomerados esféricos; em vez disso, ela é transplantada em um padrão semelhante a uma folha, maximizando a sobrevivência da gordura.
Considerações importantes ao optar pela mamoplastia de aumento com transferência de gordura autóloga
1. Tenha cuidado ao selecionar técnicas de lipoaspiração
Embora a gordura colhida seja inerentemente segura, a sua usabilidade não é garantida. Muitas pacientes preferem combinar a lipoaspiração com a mamoplastia de aumento para obter benefícios duplos. No entanto, deve ser dada uma atenção meticulosa ao método de lipoaspiração empregado pelo cirurgião.Métodos como lipoaspiração por vibração, ultrassom, eletrônica ou assistida por laser podem danificar as células adiposas, tornando a gordura colhida praticamente inviável. Consequentemente, se um cirurgião emprega tais técnicas destrutivas de lipoaspiração, mas afirma usar gordura autóloga para o aumento, é provável que esteja substituindo a gordura por gordura sintética.
2. Evite enxertos excessivos em uma única sessão
Alguns profissionais ignoram a viabilidade finita da gordura transplantada. Se um cirurgião prosseguir sem consulta prévia, o enxerto de grandes volumes nos seios de uma só vez pode produzir um aumento imediato (às vezes superando outros métodos de aumento). No entanto, com o tempo,uma parte da gordura começará a atrofiar e necrosar. Normalmente, a gordura inviável é parcialmente absorvida pelo corpo, enquanto o restante pode endurecer e formar nódulos de gordura. Esses nódulos podem parecer pequenos caroços nos seios à palpação, exigindo uma nova cirurgia para removê-los. Portanto, é crucial realizar várias sessões com volumes menores, em vez de ser excessivamente ambicioso.
Durante a cirurgia, determino o volume de gordura a injetar com base em fatores como a elasticidade da pele. Além disso, utilizo uma técnica de injeção multiponto e multicamadas para maximizar a sobrevivência da gordura. A imagem mostra o resultado parcial do enxerto de gordura autóloga.