自己脂肪移植による豊胸手術の最大の問題は移植生存率の確保です。個人の体質によって脂肪の生存能力は異なり、一般的に100mlの脂肪を移植した場合、生存率は約50%程度です。200mlを超えると、生存率は通常50%を超えません。このため多くの専門家は、脂肪移植手術は唇や顔のボリュームアップなど小容量の手術に適しており、脂肪吸引による豊胸に用いる場合は、1回の注入量を50ml以内に抑えるべきだと提言している。つまり200ml程度の豊胸を実現するには、少なくとも3回程度の手術が必要となる。
しかし最近開発された脂肪移植技術には、分離・精製・純脂肪の遠心分離プロセス、手術中の脂肪変性を防ぎ炎症を軽減する冷却装置が含まれる。これにより移植脂肪の生存率は80％以上に達し、1～2回の手術で理想的な効果が得られる。さらに移植時は機械的に一定の圧力を保持するため、脂肪は球状ではなく板状に移植され、生存率を最大化する。
自己脂肪移植による豊胸術を選択する際の注意点
1. 脂肪吸引方法の慎重な選択
吸引した脂肪が100%安全であるとはいえ、100%使用可能とは限りません。脂肪吸引と豊胸を同時に行うことで一石二鳥を狙う方が多いですが、この過程では医師が採用する脂肪吸引方法に細心の注意が必要です。共振、超音波、電子、レーザーなどの吸引方法を使用すると、人体脂肪が破壊され、吸引された脂肪の生存率はほぼゼロになります。したがって、医師が脂肪を破壊する吸引方法を採用しながら、自己脂肪を用いた豊胸手術と主張する場合は、人工脂肪で代用している可能性が高いです。
2、一度に大量移植は不可
移植脂肪の生存能力には限界があることを理解していない施術者がいます。術前に患者と十分な説明なく大量の脂肪を乳房に移植すると、術後短期間では豊満な効果が得られます（他の豊胸法より優れた場合も）。しかし時間の経過とともに一部の脂肪は萎縮・壊死し始めます。通常、生存できない脂肪は一部が人体に吸収され、残りは硬化して脂肪結節となる可能性があります。触感は小さな乳房腫瘍のようで、この場合は再度手術を行い、これらの脂肪塊を除去する必要があります。そのため、欲張らずに複数回に分けて少量ずつ注入することが重要です。
手術時には、お客様の胸部の皮膚張力などの状態に基づいて注入量を決定します。また、脂肪の生存率を確保するため、多点多層注入法を採用しています。写真は自己脂肪注入による効果の半分です。