Az autológ zsírátültetéses mellnagyobbítás elsődleges kihívása a graft életképességének biztosítása. A zsír túlélési aránya az egyéni fiziológiától függően jelentősen eltérő. Általában a 100 ml-es zsírátültetésnek csak körülbelül 50%-a marad életben. 200 ml-t meghaladó mennyiségek esetén a túlélési arány általában nem haladja meg az 50%-ot.Ennek következtében sok szakember úgy véli, hogy a zsírátültetés inkább kisebb volumenű beavatkozásokhoz, például ajaknöveléshez vagy arcformáláshoz alkalmas. A zsírleszívással nyert zsírral végzett mellnagyobbítás esetén tanácsos az egyes injekciókat 50 milliliterre korlátozni. Ez azt jelenti, hogy 200 milliliteres mellnagyobbítás eléréséhez legalább három külön beavatkozásra van szükség.
A közelmúltban kifejlesztett zsírátültetési technikák azonban magukban foglalják a szeparációt, a tisztítást és a centrifugális eljárást a tiszta zsír izolálásához. Ezenkívül hűtőberendezések megakadályozzák a zsír degenerációját és csökkentik a gyulladást a műtét során. Ezek a fejlesztések a transzplantált zsír túlélési arányát 80% fölé emelik, így ideális eredmények érhetők el csupán egy vagy két beavatkozással. Ezenkívül a zsírátvitel során a mechanikai nyomás fenntartása megakadályozza, hogy a zsír gömb alakú csomókat képezzen; ehelyett lap alakú mintázatban transzplantálják, maximalizálva a zsír túlélését.
Fontos szempontok az autológ zsírátültetéses mellnagyobbítás választásakor
1. Legyen óvatos a zsírleszívási technikák kiválasztásában
Bár a kivont zsír önmagában biztonságos, használhatósága nem garantált. Sok beteg kedveli a zsírleszívás és a mellnagyobbítás kombinálását, hogy kettős előnyhöz jusson. Azonban különös figyelmet kell fordítani a sebész által alkalmazott zsírleszívási módszerre.Az olyan módszerek, mint a vibrációs, ultrahangos, elektronikus vagy lézeres zsírleszívás károsíthatják a zsírsejteket, így a kivont zsír gyakorlatilag használhatatlanná válik. Következésképpen, ha a sebész ilyen destruktív zsírleszívási technikákat alkalmaz, de azt állítja, hogy autológ zsírt használ a mellnagyobbításhoz, akkor valószínűleg szintetikus zsírt használ helyettesítőként.
2. Kerülje a túlzott, egy üléses átültetést
Egyes orvosok figyelmen kívül hagyják a transzplantált zsír korlátozott életképességét. Ha a sebész előzetes konzultáció nélkül jár el, a mellekbe egyszerre nagy mennyiségű zsír átültetése azonnali teltséget eredményezhet (néha meghaladva más nagyítási módszereket). Az idő múlásával azonbana zsír egy része elkezdi sorvadni és elhalni. Általában a nem életképes zsír részben felszívódik a szervezetben, míg a maradék zsírcsomókká keményedhet. Ezek a csomók tapintásra kis mellcsomóknak tűnhetnek, amelyek eltávolításához további műtétre van szükség. Ezért fontos, hogy több alkalommal kisebb mennyiségeket fecskendezzenek be, ahelyett, hogy túl ambiciózusak lennének.
A műtét során a bőr rugalmassága és egyéb tényezők alapján határozom meg a beinjekciózandó zsír mennyiségét. Ezenkívül többpontos, többrétegű injekciós technikát alkalmazok a zsír túlélési esélyének maximalizálása érdekében. A képen az autológ zsírátültetés részleges eredménye látható.