Le principal défi de l'augmentation mammaire par transfert de graisse autologue réside dans la survie des greffons. Le taux de survie des graisses varie considérablement en fonction de la physiologie de chaque individu. En général, seuls environ 50 % des 100 ml de graisse greffés survivent. Pour les volumes supérieurs à 200 ml, le taux de survie ne dépasse généralement pas 50 %.Par conséquent, de nombreux spécialistes considèrent que la greffe de graisse est plus adaptée aux interventions de plus petit volume, telles que l'augmentation des lèvres ou le remodelage du visage. Pour l'augmentation mammaire par liposuccion, il est conseillé de limiter chaque injection à 50 millilitres maximum. Cela signifie que pour obtenir une augmentation mammaire de 200 millilitres, il faudrait au moins trois interventions distinctes.
Cependant, les techniques de greffe de graisse récemment mises au point intègrent un processus de séparation, de purification et de centrifugation pour isoler la graisse pure. De plus, des dispositifs de refroidissement empêchent la dégradation de la graisse et réduisent l'inflammation pendant l'intervention chirurgicale. Ces progrès permettent d'atteindre un taux de survie supérieur à 80 %, ce qui permet d'obtenir des résultats idéaux en une ou deux interventions seulement. En outre, le maintien d'une pression mécanique pendant le transfert de graisse empêche la graisse de former des amas sphériques ; elle est plutôt transplantée sous forme de feuille, ce qui maximise les taux de survie.
Considérations clés lors du choix d'une augmentation mammaire par transfert de graisse autologue
1. Soyez prudent dans le choix des techniques de liposuccion
Bien que la graisse prélevée soit intrinsèquement sûre, son utilisation n'est pas garantie. De nombreuses patientes préfèrent combiner la liposuccion et l'augmentation mammaire pour bénéficier d'un double avantage. Cependant, une attention particulière doit être accordée à la méthode de liposuccion utilisée par le chirurgien.Les méthodes telles que la liposuccion par vibration, par ultrasons, électronique ou assistée par laser peuvent endommager les cellules graisseuses, rendant la graisse prélevée pratiquement non viable. Par conséquent, si un chirurgien utilise de telles techniques de liposuccion destructrices tout en prétendant utiliser de la graisse autologue pour l'augmentation mammaire, il est probable qu'il remplace la graisse autologue par de la graisse synthétique.
2. Évitez les greffes excessives en une seule séance
Certains praticiens négligent la viabilité limitée de la graisse transplantée. Si un chirurgien procède sans consultation préalable, la greffe d'un volume important dans les seins en une seule fois peut donner un résultat immédiat (parfois supérieur à d'autres méthodes d'augmentation). Cependant, avec le temps,une partie de la graisse commencera à s'atrophier et à se nécroser. En général, la graisse non viable est partiellement absorbée par l'organisme, tandis que le reste peut se durcir et former des nodules graisseux. Ces nodules peuvent être palpés comme de petites bosses dans les seins, ce qui nécessite une nouvelle intervention chirurgicale pour les retirer. Il est donc essentiel de réaliser plusieurs séances avec des volumes plus faibles plutôt que d'être trop ambitieux.
Au cours de l'intervention, je détermine le volume de graisse à injecter en fonction de facteurs tels que l'élasticité de la peau. De plus, j'utilise une technique d'injection multipoints et multicouches afin de maximiser la survie de la graisse. L'image montre le résultat partiel d'une greffe de graisse autologue.