Autologisen rasvansiirron rintaimplanttien suurin haaste on saavuttaa elinkelpoinen siirrännäinen. Rasvan eloonjäämisaste vaihtelee merkittävästi yksilöllisen fysiologian mukaan. Yleensä vain noin 50 % 100 ml:sta siirretystä rasvasta jää eloon. Yli 200 ml:n tilavuuksissa eloonjäämisaste ei yleensä ylitä 50 %.Tämän vuoksi monet asiantuntijat pitävät rasvansiirtoa sopivampana pienempiin toimenpiteisiin, kuten huulien täyttöön tai kasvojen muotoiluun. Rasvaimulla tehdyssä rintaimplantissa on suositeltavaa rajoittaa kunkin injektion määrä enintään 50 millilitraan. Tämä tarkoittaa, että 200 millilitran rintaimplantin saavuttaminen edellyttäisi vähintään kolmea erillistä toimenpidettä.
Viime aikoina kehitetyt rasvansiirto-tekniikat sisältävät kuitenkin erottelun, puhdistuksen ja sentrifugointiprosessin puhtaan rasvan eristämiseksi. Lisäksi jäähdytyslaitteet estävät rasvan rappeutumisen ja vähentävät tulehdusta leikkauksen aikana. Näiden edistysaskelien ansiosta siirretyn rasvan eloonjäämisaste voi olla yli 80 %, jolloin ihanteelliset tulokset voidaan saavuttaa vain yhdellä tai kahdella toimenpiteellä. Lisäksi mekaanisen paineen ylläpitäminen rasvansiirron aikana estää rasvaa muodostamasta pallomaisia klustereita; sen sijaan se siirretään levymäisenä, mikä maksimoi rasvan eloonjäämisen.
Tärkeät huomioon otettavat seikat valittaessa autologista rasvansiirtoa rintaimplantteihin
1. Ole varovainen valitessasi rasvaimutekniikoita
Vaikka kerätty rasva on luonnostaan turvallista, sen käyttökelpoisuutta ei voida taata. Monet potilaat suosivat rasvaimun yhdistämistä rintaimplantteihin kahden edun saamiseksi. On kuitenkin kiinnitettävä erityistä huomiota kirurgin käyttämään rasvaimumenetelmään.Tärinä-, ultraääni-, elektroniset tai laseravusteiset rasvaimumenetelmät voivat vahingoittaa rasvasoluja, jolloin kerätty rasva on käytännössä käyttökelvotonta. Jos kirurgi käyttää tällaisia tuhoavia rasvaimumenetelmiä, mutta väittää käyttävänsä autologista rasvaa suurennukseen, hän todennäköisesti korvaa sen synteettisellä rasvalla.
2. Vältä liiallista yhden istunnon siirtoa
Jotkut lääkärit sivuuttavat siirretyn rasvan rajallisen elinkelpoisuuden. Jos kirurgi jatkaa ilman ennakkoneuvottelua ja ruiskuttaa suuria määriä rintoihin yhden istunnon aikana, tulos voi aluksi näyttää runsaslta (joskus jopa ylittää muut suurennustekniikat). Ajan myötäosa rasvasta alkaa surkastua ja nekrotisoitua. Tyypillisesti elinkelvoton rasva imeytyy osittain kehoon, kun taas loput voivat kovettua rasvakyhmyiksi. Nämä kyhmyt voivat tuntua pieniltä rintakohoumilta tunnusteltaessa, mikä edellyttää lisäleikkausta niiden poistamiseksi. Siksi on tärkeää suorittaa useita istuntoja pienemmillä määrillä sen sijaan, että olisi liian kunnianhimoinen.
Toimenpiteen aikana määritän injektoitavan rasvan määrän ihon kimmoisuuden ja muiden tekijöiden perusteella. Lisäksi käytän monipisteistä, monikerroksista injektiotekniikkaa rasvan eloonjäämisen maksimoimiseksi. Kuvassa näkyy autologisen rasvansiirron osittainen tulos.