Hlavní výzvou při augmentaci prsou autologním tukem je dosažení životaschopnosti transplantátu. Míra přežití tuku se výrazně liší v závislosti na individuální fyziologii. Obecně přežije pouze přibližně 50 % z 100 ml transplantovaného tuku. U objemů přesahujících 200 ml míra přežití obvykle nepřesahuje 50 %.V důsledku toho mnoho specialistů považuje tukové štěpy za vhodnější pro zákroky s menším objemem, jako je zvětšení rtů nebo konturování obličeje. U zvětšení prsou pomocí liposukce se doporučuje omezit každou injekci na maximálně 50 mililitrů. To znamená, že k dosažení zvětšení prsou o 200 mililitrů by byly nutné alespoň tři samostatné zákroky.
Nedávno vyvinuté techniky transplantace tuku však zahrnují separaci, čištění a odstředivý proces pro izolaci čistého tuku. Chladicí zařízení navíc zabraňují degeneraci tuku a snižují zánět během operace. Díky těmto pokrokům lze dosáhnout míry přežití transplantovaného tuku přes 80 %, což umožňuje dosáhnout ideálních výsledků pouze 1–2 zákroky. Udržování mechanického tlaku během přenosu tuku navíc zabraňuje tvorbě sférických shluků tuku; místo toho je tuk transplantován ve formě vrstvy, což maximalizuje jeho přežití.
Klíčové aspekty při rozhodování o augmentaci prsou autologním tukem
1. Buďte opatrní při výběru technik liposukce
Získaný tuk je sice ze své podstaty bezpečný, ale jeho použitelnost není zaručena. Mnoho pacientek upřednostňuje kombinaci liposukce s augmentací prsou, aby získaly dvojí výhodu. Je však třeba věnovat pečlivou pozornost metodě liposukce, kterou chirurg používá.Metody jako vibrační, ultrazvuková, elektronická nebo laserem asistovaná liposukce mohou poškodit tukové buňky, čímž se odebraný tuk stane prakticky nepoužitelným. Pokud tedy chirurg používá takové destruktivní techniky liposukce, ale tvrdí, že k augmentaci používá autologní tuk, pravděpodobně nahrazuje syntetickým tukem.
2. Vyhněte se nadměrnému jednorázovému transplantování
Někteří lékaři přehlížejí omezenou životaschopnost transplantovaného tuku. Pokud chirurg postupuje bez předchozí konzultace, může jednorázové transplantování velkého množství tuku do prsou vést k okamžitému zvětšení (někdy dokonce většímu než u jiných metod zvětšení). Postupem času všakčást tuku začne atrofovat a odumírat. Neživotaschopný tuk je obvykle částečně absorbován tělem, zatímco zbytek může ztvrdnout do tukových uzlin. Tyto uzliny mohou při pohmatu připomínat malé hrbolky na prsou, které je nutné odstranit další operací. Proto je důležité provádět více sezení s menšími objemy, než být příliš ambiciózní.
Během zákroku určuji objem tuku, který bude injekčně aplikován, na základě faktorů, jako je elasticita kůže. Kromě toho používám vícebodovou, vícevrstvou injekční techniku, aby se maximalizovala přežití tuku. Obrázek ukazuje částečný výsledek autologního tuku.