Přesné příčiny rozštěpu rtu a patra zůstávají v moderní medicíně nejasné, ačkoli se obvykle připisují dvěma hlavním faktorům. K rozvoji rozštěpu rtu a patra nebo zarděnek u kojenců mohou přispívat následující stavy: Farmakologické účinky, včetně cholesterolu, léků proti alergii a léků proti rakovině. Endokrinní faktory, jako je silný psychický stres nebo vnější fyzické trauma.Výživové faktory, včetně anorexie a selektivních stravovacích návyků, mohou vést k nedostatku vitamínu D, kyseliny listové, železa a vápníku. Mezi další přispívající faktory patří vystavení rentgenovému záření, kouření, zneužívání alkoholu a nedostatek kyslíku.Kromě toho je značná část případů rozštěpu rtu a patra dědičná. Incidence u prvního dítěte je přibližně 1 z 600. Pokud má první dítě rozštěp rtu a patra, pravděpodobnost opakování u druhého dítěte se zvyšuje na 3 ze 100.
Těžká rozštěpová vada rtu zhoršuje kojení, brání normálnímu kojení a vede k podvýživě. Během růstu a vývoje mohou postižené děti vykazovat potíže s artikulací řeči, což brání osvojování jazyka. Navíc viditelná vada obličeje často vede k posměškům ze strany vrstevníků po dosažení školního věku, což podporuje pocity méněcennosti a může způsobit psychickou újmu.
Operace rozštěpu rtu se ideálně provádí mezi 3 a 6 měsíci po narození. V této fázi se celkový stav kojence stabilizuje, což umožňuje bezpečnější operaci, a vývoj rtu je pro zákrok příznivější. Operace oboustranného rozštěpu rtu se však bezpečněji provádí po 6 měsících věku.
Je třeba vynaložit veškeré úsilí, aby byla oprava rozštěpu rtu dokončena během prvního roku života. Oprava rozštěpu rtu a patra zahrnuje různé chirurgické přístupy přizpůsobené stavu každého pacienta. Bez ohledu na použitou techniku mohou během růstu dítěte nastat vývojové deformity, které si vyžádají sekundární nebo terciární korekční zákroky k dosažení optimálních výsledků. Shrnuto, včasný zásah u rozštěpu rtu je zásadní, protože nejen snižuje chirurgická rizika, ale také minimalizuje pooperační jizvy.
Pravděpodobnost, že se u dítěte vyvine vrozená rozštěpová vada, se zvyšuje s pokročilým věkem obou rodičů. Aby se toto riziko snížilo, měli by rodiče zvážit početí dítěte v relativně mladším věku. Během těhotenství by těhotné ženy měly upustit od kouření, konzumace alkoholu a zbytečných léků a udržovat pozitivní duševní stav, aby se minimalizoval výskyt vrozených vad.
Tento stav, běžně známý jako rozštěp rtu, patří spolu s rozštěpem patra k nejčastějším vrozeným vadám, vyskytuje se s četností 0,182 %.
Mezi hlavní projevy rozštěpu rtu a patra patří:
1. Rozštěp rtu, který zahrnuje pouze rozštěp rtu.
2. Rozštěp patra, který zahrnuje rozštěp horní čelisti.
3. Rozštěp rtu a patra, který zahrnuje rozštěp rtu, patra a dásní.
V závislosti na tom, zda se u dítěte vyskytuje izolovaná rozštěpová vada rtu, izolovaná rozštěpová vada patra, kombinovaná rozštěpová vada rtu a patra nebo rozštěpová vada rtu a patra včetně alveolárního hřebene, musí být během vývoje dítěte od narození do 18 let věku realizován komplexní léčebný plán. Tento lékařský přístup se nazývá program postupné léčby rozštěpové vady rtu a patra.Cílem je poskytnout včasnou a vhodnou léčbu v různých fázích vývoje podle specifických charakteristik deformity. To umožňuje dětem s rozštěpem rtu a patra dosáhnout co největšího zlepšení vzhledu a obnovit funkce, jako je sání, řeč, žvýkání a sluch.
Pro rodiče dětí s rozštěpem rtu a patra je zásadní rozlišit, zda se deformita týká měkkých tkání nebo tvrdých tkáňových struktur, a vyhledat včasnou odbornou lékařskou pomoc a poradenství na základě konkrétních okolností.Obvykle se kojenci s izolovanou rozštěpem rtu podrobuje operaci ve věku mezi 3 a 6 měsíci; děti s oboustranným rozštěpem rtu se operují ve věku mezi 6 a 12 měsíci. Operace rozštěpu patra se provádí během prvního nebo druhého roku života. Oprava alveolární rozštěpu nebo rekonstrukce patra se nejlépe provádí ve věku mezi 9 a 11 lety.Sekundární revize měkkých tkání v oblasti nosoretní rýhy by měla následovat po rekonstrukci tvrdých tkání, která se obvykle provádí ve věku 14 až 16 let u žen a 16 až 18 let u mužů. Korekce deformit čelisti se provádí po 16. až 18. roce věku.