Botulotoxin je neurotoxický protein extrahovaný z bakterie Clostridium botulinum, který se původně používal k léčbě svalových křečí. V roce 1997 schválila americká Food and Drug Administration (Úřad pro kontrolu potravin a léčiv) přípravek Botox® pro injekční kosmetické použití. Následně čínský úřad pro regulaci léčiv schválil jak domácí botulotoxin Hengli, tak americký Botox® pro injekce na redukci vrásek. Od té doby si botulotoxin získal popularitu jako minimálně invazivní kosmetický zákrok mezi lidmi toužícími po kráse.
Botox má řadu kosmetických použití, včetně redukce vrásek, zeštíhlení obličeje a konturování lýtek. Redukce vrásek zůstává jeho primárním použitím, přičemž běžná místa injekcí zahrnují glabelu, čelo, vrásky kolem očí, nasolabiální rýhy a krk. Řeší také asymetrii obličeje a hyperhidrózu, přičemž nedávný výzkum pokračuje v odhalování dalších terapeutických aplikací.
Ačkoli je botulotoxin relativně vyspělou technikou pro omlazení obličeje, případy neoptimálních výsledků v důsledku nesprávné injekce zůstávají běžné. Podávání botulotoxinu vyžaduje od lékařů vysokou technickou zdatnost, přičemž klíčová je přesná kontrola nad dávkováním a hloubkou injekce.Nedostatečné dávkování přináší zanedbatelné výsledky; nadměrné injekce mohou způsobit ztuhlost obličeje a příležitostně vést k asymetrii, například k tomu, že jedno obočí vypadá vyšší než druhé. I když však tyto problémy nastanou, lze je často účinně řešit dalšími injekcemi nebo tím, že se nechá účinek botulotoxinu přirozeně odeznít.
Klíčem k úspěšným kosmetickým zákrokům s botulotoxinem je tedy výběr zkušeného lékaře, který injekce provádí. Dále je zásadní jasně sdělit kosmetickému chirurgovi vaše estetické očekávání.