難產是每位孕婦都想避免的狀況，但您是否清楚何謂正常胎位？哪些胎位最易引發難產？以下將詳細探討。
易導致難產的胎位
通常胎兒在懷孕28週前，能在羊水中自由活動。然而進入孕期第八個月後，隨著胎兒體型增大、頭部逐漸加重，胎兒會自然轉為頭部朝下的姿勢，臨近分娩時幾乎固定為頭位。因此分娩時約96%的胎兒會以頭部先行娩出，此即稱為正常胎位——頭位。
頭部是胎兒身體最寬大的部位，正如俗諺「頭過就體過」所言，頭位胎兒較易實現順暢的自然分娩。
「前額位」是最易順利分娩的胎位。為使頭位胎兒能順暢沿母體骨盆腔軸完成自然分娩，需讓胎頭盡可能向前胸方向前傾，由胎兒後枕骨擔任引導角色，方能加速通過產道誕生。此姿勢稱為「前額位」，即胎兒後枕骨位於母體骨盆前半部附近的位置，是預期分娩最順利的正常頭位姿勢。
不良姿勢的頭位亦稱為「胎位異常」。即使胎位屬正常頭位，若維持不良姿勢仍會影響分娩過程。此類不良胎位常被歸類為胎位異常，包含以下類型：
第一種 後枕位：胎兒後枕骨位於母體骨盆後方，胎兒面部朝上。因胎頭無法適當嵌入子宮下段，導致分娩過程延長。
第二種 面位：胎兒先露部位為下顎。因胎頭完全後屈，後頭骨貼近胎兒背側，經陰道檢查可觸及胎兒口、顎、鼻、眼等面部器官。發生率約0.2～0.3%。面位易發生於胎兒過小或胎兒過大導致與母體骨盆尺寸不符，致胎頭無法充分屈曲之情況。此外，胎兒頸部存在腫瘤等異常時亦易引發此種胎位。
第三額位：當胎頭處於不完全後伸位時，額部將成為胎兒的先露部位。發生率約0.02～0.03%，經陰道檢查可觸及胎兒額部。偶見臍帶纏繞或頸部囊性淋巴瘤等併發症。
第四種複合位：胎兒手部與頭部或臀部同時位於子宮下段，或胎兒足部與頭部同時位於子宮下段。發生率極低。
哪些症狀易引發難產
難產指分娩過程困難或進展異常遲緩的狀態。分娩係指胎兒通過產道的過程，若胎兒與產道適應性不良即可能引發難產。因此難產成因通常可歸類如下：
胎兒因素
異常胎位或胎向：
產前超音波檢查普及後，異常胎位（臀位或橫位）多可及時發現。異常胎向（例如胎兒後腦位於正後方）通常需於待產期間透過內診發現。
胎兒過大：
胎兒過大與骨盆狹窄呈相對關係，骨盆寬闊的母親較易自然分娩較大嬰兒。糖尿病或妊娠糖尿病母親、前次分娩曾產下巨大兒等特定情況下，較易發生胎兒過大。現今產前超音波檢查普及，孕婦幾乎每次產檢都會詢問胎兒體重及過大／過小的可能性。醫師對此問題多持保守回應，因超音波雖是優異的產前診斷工具，但預測胎兒體重時仍可能與實際值產生落差。一般認為10%誤差屬可接受範圍，但胎兒體型越大，誤差可能性越高。當胎兒體重超過4000公克時，即診斷為巨大兒。然而臨床實務中，若超音波估計體重逾4000公克且母體骨盆寬度未顯著增寬，常會選擇剖腹產。然而若實際新生兒體重僅3600公克且仍在誤差範圍內，向家屬說明時難免陷入尷尬局面。事實上，即使超音波估算胎兒體重精準，若胎兒肩寬異常寬大導致肩難產，僅憑估算體重仍難以預測。此類胎兒出生時體重未必偏重。
胎兒異常：
若胎兒存在先天性腫瘤（如脊椎神經管瘤、奇形瘤、腦積水、連體嬰等），通常可透過產前超音波檢查確診。當產後預後良好或存在有效治療方案時，剖腹產即為合適選擇。若預後不良（如重度腦積水等），亦可嘗試在抽吸腦脊髓液後進行陰道分娩。
產道因素
產道即胎兒通過的通道，通常指俗稱「骨盆」的部位。產道分為骨產道與軟產道，一般「骨盆」特指骨產道。骨盆的大小與形狀與分娩密切相關。骨盆可分為入口平面、中骨盆平面及出口平面（出口平面再細分為兩個矢狀面），各平面又可區分為縱徑與橫徑（前徑、後徑）。雖聽來複雜，但多數中國女性骨盆屬正常範圍（女性骨盆）。若產婦骨盆出口狹窄，可能導致難產。