Ao testemunhar as expressões angustiadas das mulheres em trabalho de parto, o nascimento iminente evoca uma sensação de dor excruciante que parece dilacerar a sua alma? Como se pode aliviar tal sofrimento?
Pesquisas indicam que a compressão do canal de parto ajuda o feto a expelir o líquido amniótico e o muco dos pulmões, da nasofaringe e da cavidade oral, facilitando a respiração do bebé. Simultaneamente, esse processo beneficia o desenvolvimento do sistema nervoso do bebé. Como você deve ter ouvido falar, bebés nascidos por cesariana apresentam uma incidência significativamente maior de distúrbios de integração sensorial. Desde que o médico avalie minuciosamente a condição da mãe e do bebé, a taxa de sucesso do parto vaginal deve chegar a 80%.
As técnicas de respiração para alívio da dor são as preferidas pelas gestantes
Ao enfrentar o parto vaginal, as futuras mães muitas vezes procuram maneiras de aliviar as dores do trabalho de parto. Os especialistas médicos desenvolveram vários métodos para alcançar esse objetivo, entre os quais as técnicas de respiração são particularmente populares devido ao seu forte potencial de autogestão e eficácia comprovada.
Técnicas de respiração para o alívio da dor
1. Durante a primeira fase do trabalho de parto, também conhecida como fase latente (dilatação cervical de 2 a 3 centímetros), as contrações uterinas são relativamente leves, com duração de 30 a 50 segundos cada, com intervalos de 5 a 6 minutos.
A gestante pode focar o olhar em um ponto fixo, inspirando pelo nariz e expirando pela boca, enquanto relaxa o abdómen o máximo possível.Mantenha uma respiração constante de 6 a 9 respirações por minuto, garantindo uma inspiração e expiração equilibradas. Mnemónica: «Inspire dois, três, quatro; expire dois, três, quatro». 2. Posteriormente, à medida que a dilatação cervical acelera para a fase ativa (dilatação de 4 a 8 cm), as contrações tornam-se mais frequentes e intensas ao longo do trabalho de parto, apresentando o período mais desafiante.As contrações ocorrem a cada 2 a 4 minutos, com duração aproximada de 60 segundos. Durante essas contrações, a gestante deve se esforçar para relaxar, concentrando o olhar em um ponto fixo. Continue respirando pelo nariz e expirando pela boca, acelerando o ritmo à medida que as contrações se intensificam e diminuindo à medida que elas diminuem.
A mnemónica é: «Inspire dois-três-quatro, expire dois-três-quatro; inspire dois-três, expire dois-três; inspire dois, expire dois; inspire-expire, inspire-expire, inspire-expire; inspire dois, expire dois; inspire dois-três, expire dois-três; inspire dois-três-quatro, expire dois-três-quatro».
3. À medida que o colo do útero se aproxima da dilatação completa, as contrações tornam-se mais frequentes, ocorrendo a cada 30-90 segundos e com duração de 60-90 segundos. O colo do útero dilata rapidamente de 8 cm para 10 cm.
Nesta fase, a futura mãe deve manter uma respiração alta, originária da garganta, inspirando e expirando com a boca ligeiramente aberta (produzindo um som «hee hee hee»). Certifique-se de que o volume respiratório permanece equilibrado para evitar a hiperventilação.Durante cada contração, faça 4 a 6 respirações rápidas seguidas de uma expiração profunda. Mnemónica: «Inspire, inspire, inspire, inspire, expire; inspire, inspire, inspire, inspire, expire». 4. Durante a segunda fase do trabalho de parto, a cooperação ativa da mãe é crucial para um parto rápido. Portanto, faça esforço durante as contrações e descanse completamente quando elas cessarem.
Quando uma contração começar, respire fundo e prenda a respiração enquanto empurra para baixo com força. Levante a cabeça para olhar em direção ao umbigo, encolhendo o queixo para a frente. Prenda a respiração por 20 a 30 segundos, se possível. Após expirar, respire fundo novamente, prenda a respiração e empurre até que a contração termine.
5. À medida que o colo do útero se aproxima da dilatação completa e a parte apresentada do feto atinge o assoalho pélvico, as gestantes podem sentir uma vontade involuntária de empurrar para baixo. Para evitar empurrar prematuramente, o que poderia causar edema cervical e impedir a progressão do trabalho de parto, use a técnica de «ofegar». Esse método também é usado durante a apresentação da coroa para evitar força excessiva que possa causar lacerações perineais; as parteiras instruirão as mães a ofegar durante essa fase.
Embora as técnicas de respiração para alívio da dor sejam utilizadas durante o trabalho de parto, elas devem ser praticadas e ensaiadas sob orientação profissional a partir do final da gravidez (por volta do sétimo mês). A participação e cooperação do marido servem como um ato de carinho pela esposa e de reforço da intimidade conjugal.
Durante as sessões de prática, concentre-se na experiência consciente e evite o esforço excessivo.
Se surgirem sinais de trabalho de parto prematuro — como contrações, dor abdominal, sangramento vaginal ou sensação de peso — interrompa imediatamente a prática e dirija-se ao hospital sem demora.
A adequação final das técnicas de respiração deve ser avaliada por um obstetra no início do trabalho de parto. Elas podem ser empregadas quando: a posição fetal é normal, sem desproporção cefalopélvica; não há hipoxia fetal; e não há complicações graves da gravidez ou condições concomitantes.
Além das técnicas de respiração descritas acima, as grávidas também devem prestar atenção a certos detalhes antes ou durante o trabalho de parto para melhor controlar a dor.
1. Evite o isolamento. Ter alguém presente durante o trabalho de parto proporciona apoio emocional, o que pode ajudar a aliviar a sensação de dor.
As pessoas de apoio devem permanecer atentas ao estado emocional da mãe, oferecendo tranquilidade oportuna para dissipar ansiedades, aliviar a tensão e a solidão, enquanto reforçam continuamente a sua confiança. As grávidas também devem praticar a autoafirmação, cultivando uma mentalidade positiva e otimista.
2. Evite a fadiga excessiva.A fadiga excessiva pode intensificar as sensações de dor. À medida que a data do parto se aproxima, priorize o descanso para lidar melhor com o desconforto das contrações. 3. Evite a tensão e a impaciência. A ansiedade excessiva, juntamente com a dor intensa do trabalho de parto, desencadeia uma série de respostas neuroendócrinas na mãe. Isso pode aumentar o consumo de oxigénio, sobrecarregar o coração, reduzir o fluxo sanguíneo, causar sofrimento fetal e enfraquecer as contrações.
Durante as contrações, concentre-se na respiração profunda para relaxar mentalmente.
4. Não tenha medo da dor. O estudioso britânico Read propôs a «Síndrome do Medo-Tensão-Dor», em que as emoções negativas perto do parto aumentam a sensibilidade às dores do trabalho de parto.Por outro lado, a dor intensa do trabalho de parto intensifica o medo, a tensão e a ansiedade, criando um ciclo vicioso.
Durante o parto, concentre-se em distrações em vez de se fixar na dor das contrações; em vez disso, concentre-se na chegada iminente do seu bebé.
5. Informe-se antecipadamente sobre o parto.Se os futuros pais não estiverem totalmente preparados em relação ao conhecimento sobre o parto e não compreenderem todo o processo, a mãe pode desenvolver várias emoções negativas devido à ignorância. Simultaneamente, ela pode ser incapaz de empregar métodos adequados para aliviar a dor durante o trabalho de parto, ficando excessivamente tensa e confusa quando confrontada com situações inesperadas.
Antes do parto, leia livros relevantes, procure conselhos de outras pessoas com experiência e considere participar de aulas pré-natais organizadas pelo hospital.
6. Uma dieta cientificamente equilibrada também pode ajudar a aliviar as dores do trabalho de parto. As refeições devem ser pequenas, variadas e nutritivas, normalmente consumidas em porções leves e frequentes. O tamanho das porções deve ser controlado adequadamente, especialmente para alimentos ricos em proteínas e gorduras. O consumo irrestrito desses itens nesta fase pode levar ao crescimento excessivo do feto, complicando o parto.Os alimentos gordurosos contêm níveis elevados de colesterol. O excesso de depósitos de colesterol na corrente sanguínea pode aumentar drasticamente a viscosidade do sangue. Combinado com os efeitos das toxinas da gravidez, isso pode elevar a pressão arterial e, em casos graves, levar à encefalopatia hipertensiva, como hemorragia cerebral. O tempero deve ser leve; evite alimentos excessivamente salgados. A ingestão diária de sal deve ser mantida abaixo de 7 gramas, e o consumo excessivo de água é desaconselhável.