Como se deve registar para tratamento quando se sofre de dores nas costas? Deve-se consultar medicina interna, cirurgia ou ginecologia? Para abordar esta questão, devemos primeiro categorizar amplamente as dores nas costas antes de discutir as opções de registo adequadas.Classificação e condições comuns Com base na etiologia, a dor nas costas pode ser categorizada da seguinte forma: 1. Distúrbios da coluna vertebral que causam dor nas costas são comumente observados na espondilite reumatoide, osteofitose, espondilite tuberculosa, traumatismo na coluna vertebral e hérnia de disco.
2. A dor nas costas decorrente de distúrbios dos tecidos moles paraespinhais está frequentemente associada a tensão muscular lombar e inflamação miofascial.
3. A dor nas costas decorrente de lesões nas raízes nervosas espinhais ocorre comumente em condições como compressão da medula espinhal, mielite aguda e radiculite.
4. A dor nas costas originada de distúrbios viscerais está frequentemente associada a nefrite, infecções do trato urinário, cálculos urinários, colecistite, cálculos biliares, pancreatite, úlceras gástricas e duodenais, prostatite, endometrite, anexite e doença inflamatória pélvica.2) Como se inscrever para consulta
1. Ortopedia: Pacientes com histórico de trauma (incluindo entorses, contusões, lesões por impacto, etc.), que apresentam dor lombar súbita e intensa, particularmente aqueles incapazes de ficar em pé ou andar, devem considerar trauma lombar agudo ou hérnia de disco e consultar um ortopedista. Aqueles sem histórico de trauma, mas com dor lombar relacionada ao movimento, também devem consultar um ortopedista.
2. Nefrologia: Pacientes sem histórico de traumatismo que apresentam dor lombar não relacionada ao movimento (frequentemente descrita como dor incômoda), acompanhada de edema facial e nos membros inferiores que piora pela manhã, oligúria e hipertensão devem consultar a nefrologia. Pacientes com dor lombar acompanhada de frequência urinária, urgência ou disúria também devem se registrar na nefrologia.
3. Urologia: Pacientes que apresentam dor lombar de início súbito que se irradia pela lateral do corpo até a parte inferior do abdómen, acompanhada de hematúria e oligúria, devem consultar um urologista.
4. Gastroenterologia: Pacientes que apresentam principalmente dor abdominal que se irradia para a região lombar, acompanhada de sintomas digestivos, como náuseas, vômitos, refluxo ácido ou distensão abdominal, devem consultar um gastroenterologista.
5. Ginecologia: Pacientes do sexo feminino que apresentam dor lombar com aumento do corrimento vaginal e odor desagradável devem consultar a clínica de ginecologia.