腰痛になった場合、どの診療科を受診すべきでしょうか？内科、外科、それとも婦人科でしょうか？この問題について、まず腰痛を大まかに分類し、その後、どの診療科を受診すべきかを具体的に検討していきます。
分類と代表的な疾患
1)腰痛の原因に基づく分類：
1. 脊椎病変による腰痛：関節リウマチ性脊椎炎、骨増殖症、結核性脊椎炎、脊椎外傷、椎間板ヘルニアなどに多く見られる。
2. 脊椎傍軟部組織病変による腰背痛：腰部筋疲労や筋線維炎などでよく見られる。
3. 脊髄神経根病変による腰背痛：脊髄圧迫症、急性脊髄炎、神経根炎などでよく見られる。
4. 内臓疾患による腰背痛は、腎炎、尿路感染症、尿路結石、胆嚢炎、胆嚢結石、膵炎、胃・十二指腸潰瘍、前立腺炎、子宮内膜炎、付属器炎、骨盤内炎症などに多く見られる。2)受診方法
1.整形外科：外傷（捻挫、挫傷、打撲傷等を含む）の既往歴があり、腰部に突然の激痛が生じ、重症例では起立・歩行不能となる場合は、急性腰部外傷または椎間板ヘルニアが疑われるため、整形外科を受診すべきである。外傷歴がないが腰痛が動作に関連する場合は、同様に整形外科を受診すべきである。
2. 腎臓内科：外傷歴がなく、腰痛が動作に関係せず、主に腰の鈍痛で顔面・下肢の浮腫を伴い、朝方に悪化し、尿量減少や高血圧を認める場合は腎臓内科を受診すべきです。腰痛に頻尿・尿意切迫・排尿痛を伴う患者も腎臓内科を受診してください。
3.泌尿器科：突然発症した腰痛が尿管に沿って下腹部に放散し、血尿や尿量減少を伴う場合は泌尿器科を受診すべきである。
4.消化器内科：腹痛が主症状で腰背部に放散し、吐き気、嘔吐、胸やけ、腹部膨満感などの消化器症状を伴う場合は消化器内科を受診すべきである。
5.婦人科：女性の腰痛、おりものの増加と悪臭がある場合は婦人科を受診してください。