I. Czym jest wyprysk dziecięcy?
Wyprysk jest powszechną chorobą zapalną skóry, ogólnie uważaną za związaną z reakcjami nadwrażliwości. Jego etiologia jest złożona, z pewną predyspozycją genetyczną. Objawy kliniczne charakteryzują się symetrią, wysiękiem, świądem, zmianami polimorficznymi i nawracającymi epizodami.Egzema niemowlęca najczęściej dotyka niemowlęta w wieku od 1 do 6 miesięcy, choć może wystąpić w każdym wieku. Często nawraca lub nasila się w miesiącach zimowych, wykazuje tendencję do wysięku i ma przebieg przewlekły z tendencją do nawracających zaostrzeń. Z częstością występowania około 20–30% plasuje się wśród najczęstszych chorób skóry. Schorzenie to zazwyczaj ustępuje stopniowo wraz z wiekiem, choć w niewielkiej liczbie przypadków może utrzymywać się w okresie dzieciństwa. W wieku około dwóch lat większość dzieci rzadko doświadcza dalszych epizodów egzemy.
II. Niekorzystne skutki wyprysku niemowlęcego
Ponieważ wyprysk niemowlęcy dotyka naskórka, po ustąpieniu nie pozostawia blizn.
Jednak jego szkodliwe skutki przejawiają się przede wszystkim w następujących aspektach:
1. Silne swędzenie.Zakłóca to sen niemowląt, powodując niepokojący płacz i znacznie utrudniając rozwój poznawczy i fizyczny. Wiek od 0 do 3 lat to okres szybkiego wzrostu i krytyczna faza rozwoju. Czas ma kluczowe znaczenie, a uporczywa egzema poważnie zagraża zdrowiu niemowląt. Nawracające zaostrzenia nasilają te skutki. 2. Podczas aktywnych epizodów egzemy ograniczenia dietetyczne dotyczące niektórych białek mogą utrudniać rozwój fizyczny, potencjalnie prowadząc do opóźnienia wzrostu.
3. Utrzymująca się egzema niemowlęca, w której swędzenie prowadzi do otarć skóry, może powodować rozległe infekcje. Może to prowadzić do posocznicy i septicemii, stanowiących zagrożenie dla życia.
4. Egzema niemowlęca koreluje z przyszłymi schorzeniami alergicznymi, takimi jak astma. Trzydzieści procent osób cierpiących na astmę doświadczyło wcześniej egzemy.
5. Niektóre szczepienia muszą zostać odłożone na czas trwania aktywnych nawrotów egzemy niemowlęcej.
6. Większość przypadków egzemy niemowlęcej występuje między styczniem a czerwcem, co zbiega się z okresem bezpośrednio po porodzie, kiedy matki wymagają regeneracji fizycznej i psychicznej. Cierpienie i płacz niemowlęcia spowodowane egzemą mogą utrudniać rehabilitację poporodową matki.
III. Leczenie farmakologiczne podczas epizodów egzemy niemowlęcej
1. Łagodna do umiarkowanej egzema. W łagodnych i umiarkowanych przypadkach należy skupić się na pielęgnacji nawilżającej i stosowaniu kremów niesteroidowych, takich jak Zunsu Tang Tibetan Research Cream lub innych maści ziołowych, które mogą osiągnąć wysoki wskaźnik wyleczenia.Jednocześnie należy unikać alergenów, takich jak roztocza, pyłki i niektóre pokarmy, które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Zdecydowana większość alergii pokarmowych wynika z następujących sześciu kategorii: 1. Mleko 2. Jaja 3. Orzeszki ziemne 4. Orzechy 5. Soja 6. Pszenica. 2. Ciężka ostra egzema. Wskazane jest odpowiednie stosowanie kortykosteroidów, zwłaszcza preparatów o niskiej mocy. W przypadku infekcji można rozważnie dodać antybiotyki.Połączenie tradycyjnej medycyny chińskiej i zachodniej skraca czas leczenia, zapobiega nawrotom i minimalizuje skutki uboczne leków. Należy stosować następujące podejście: Schemat „3+3+3” pomaga zmniejszyć nawroty egzemy. Chociaż nawracająca egzema jest powszechna, opanowanie tej metody może znacznie zmniejszyć liczbę epizodów u dziecka. Stosując maści steroidowe na egzemę niemowlęcą, należy zakończyć pełną kurację i stopniowo zmniejszać dawkę.Zgodnie z zalecanym stosunkiem kremu Zunsu Tang Tibetan Research Cream (lub innych maści ziołowych) do maści kortykosteroidowej, zaleca się schemat „3+3+3”: Pierwsze 3 dni: 1 część kremu Tibetan Research Cream : 1 część maści kortykosteroidowej Drugie 3 dni: 1 część kremu Tibetan Research Cream : 1/2 części maści kortykosteroidowej Trzecie 3 dni: 1 część kremu Tibetan Research Cream : 1/3 części maści kortykosteroidowej.Cykl ten należy powtarzać co trzy dni, stopniowo zmniejszając proporcję maści steroidowej, aby osiągnąć bezpieczne i skuteczne stopniowe odstawienie. Takie podejście skutecznie zapobiega szybkiemu nawrotowi egzemy niemowlęcej. W ciężkich przypadkach rodzice powinni zgłosić się do szpitala w celu wykonania testów alergicznych przy użyciu technologii szwedzkiej apteki, aby zidentyfikować czynniki wywołujące egzemę. IV. Należy unikać nadmiernych ograniczeń dietetycznych podczas epizodów egzemy niemowlęcej.
Najnowsze brytyjskie badania wskazują, że ograniczenia dietetyczne mają ograniczony wpływ na powrót do zdrowia w przypadku egzemy, ponieważ wiele niemowląt spożywających łagodną dietę nadal cierpi na egzemę. Ograniczenia należy rozważać tylko wtedy, gdy objawy egzemy pojawiają się wkrótce po karmieniu lub wykazują wyraźne pogorszenie. Ponadto odpowiednie odżywianie wspomaga wzrost niemowlęcia i wzmacnia odporność, co pomaga w powrocie do zdrowia w przypadku egzemy.>V. Priorytetowa codzienna pielęgnacja
Należy dbać o czystość skóry, aby zapobiec podrażnieniom spowodowanym potem, śliną lub resztkami jedzenia. Należy zapewnić odpowiednie nawilżenie skóry, aby zapobiec jej wysuszeniu; należy dobrać odpowiednie środki nawilżające dla dziecka w zależności od warunków sezonowych i klimatycznych, stosując je kilka razy dziennie. Ubrania powinny być luźne, miękkie i przewiewne, aby uniknąć podrażnień skóry. Należy unikać nadmiernego ubierania dziecka, aby zapobiec przegrzaniu, poceniu się lub nasileniu swędzenia.Jeśli dziecko wykazuje alergię na roztocza kurzu domowego lub inne alergeny wziewne, należy zapewnić odpowiednią wentylację pomieszczenia, aby zmniejszyć stężenie alergenów w powietrzu. Jeśli dziecko ma tendencję do drapania się, należy niezwłocznie przycinać mu paznokcie, aby zapobiec samookaleczeniom i późniejszym infekcjom.