Technika dvojitého víčka VPI klade důraz na estetické principy a přikládá velký význam proporcím mezi oční bulvou a oční štěrbinou, tvaru vnitřního a vnějšího koutku oka, délce a výšce oční štěrbiny, vzdálenosti mezi horním okrajem víčka a obočím, tvaru a poloze obočí, uspořádání a hustotě řas a harmonickým proporcím mezi očima a ostatními rysy obličeje.Odborníci poznamenávají, že ačkoli současné klinické případy prokazují účinnost technik dvojitého víčka, mohou se vyskytnout neúspěšné výsledky v důsledku různých faktorů. Níže uvádíme příklady neúspěšných operací dvojitého víčka:
Nezřetelná dvojitá oční vráska
Projevuje se částečným nebo úplným zmizením vrásky a nejčastěji se vyskytuje u metody založené na šití a technice šití s podložkou. Takzvané metody „vysokomolekulární dvojité oční víčko“ a „formování“, které jsou v současné době na trhu, jsou v podstatě variantami techniky šití.Příčinou je nevhodný výběr techniky. U osob s tlustými, oteklými víčky metoda zapuštěných stehů nedokáže dosáhnout trvalého spojení mezi tarsální ploténkou a kůží podél záhybu dvojitého víčka. Nedostatečné odstranění pre-tarsálního orbitálního tuku a orbikulárního svalu oka před incizí brání správnému spojení mezi kůží a tarsální ploténkou.
Neúspěšné techniky revize dvojitého víčka: Pro úplné zmizení záhybu proveďte zákrok znovu pomocí vhodné metody. U tenkých víček s minimálními nebo žádnými epikantálními záhyby lze zvolit techniku šití, zatímco u silných víček (oteklých očí) s výraznými epikantálními záhyby je nutné přejít na metodu řezu.V případě částečné ztráty dvojitého víčka lze revizní operaci provést pouze na postižené oblasti, aby nové víčko mělo stejné zakřivení a přirozený vzhled jako zbývající víčko. Úzké dvojité víčko Označuje absolutní šířku dvojitého víčka, která je příliš úzká (méně než 5 milimetrů), což vede ke skrytému dvojitému víčku.Dvojité víčko se jeví jako nepřiměřeně úzké vzhledem k obličejové struktuře pacienta a šířce oční štěrbiny, což vede k nevyváženému vzhledu. To lze připsat technice návrhu a šití: buď návrhář (včetně předoperačních požadavků pacienta) naplánoval příliš úzký záhyb, nebo bylo během zákroku provedeno příliš nízké šití.
Technika revize neúspěšného dvojitého víčka:Znovu otevřete původní řez. Důkladně rozřízněte kůži pod záhybem dvojitého víčka a rozřízněte co nejvíce až k šedé linii na spodním okraji horního víčka. Odstraňte co nejvíce okružního svalu oka a předtarsální tkáně před tarsální deskou. Během šití plně využijte elasticitu kůže horního víčka zvednutím a sešitím řezu, aby se zvětšila šířka dvojitého víčka (o 1 až 3 milimetry).U mladších pacientů může tato technika vhodně zvednout řasy pro lepší estetický vzhled. Navíc snížení tloušťky podkožní tkáně pod linií dvojitého víčka vede k přirozenějšímu a realističtějšímu pooperačnímu vzhledu.