La peau des paupières est l'une des plus fines du corps humain et occupe une position très visible. Par conséquent, son vieillissement est facilement perceptible et attire beaucoup l'attention. Les causes des poches sous les yeux varient d'une personne à l'autre, mais des facteurs tels que le vieillissement, la génétique, le manque de sommeil et la fatigue due à des nuits tardives peuvent contribuer à leur formation.
Une fois apparues, les poches sous les yeux donnent non seulement un air fatigué, mais ajoutent également des années à l'apparence.Pire encore, le « sillon lacrymal » sous les poches peut ajouter une dizaine d'années à l'âge apparent. Pour ceux qui accordent de l'importance à leur apparence, c'est un problème très préoccupant. Pourquoi les poches sous les yeux apparaissent-elles ? Les spécialistes en chirurgie plastique expliquent que derrière la peau et le muscle de la paupière inférieure (orbicularis oculi) se trouve une couche de fascia (septum orbitaire), qui empêche la graisse de la cavité oculaire inférieure de faire saillie vers l'extérieur.Lorsque la graisse s'accumule de manière excessive, que cette membrane s'affaiblit ou que l'os orbital inférieur recule, la graisse fait saillie, provoquant un gonflement de la paupière inférieure qui ressemble à une poche : c'est ce qu'on appelle les « poches sous les yeux ».
En général, les poches sous les yeux apparaissent plus fréquemment chez les personnes de plus de 40 ans, mais certaines personnes les développent dès le début de la vingtaine, souvent en raison d'une prédisposition génétique.
Les poches sous les yeux peuvent être classées en deux types :
1. Congénitales
Les poches sous les yeux qui apparaissent chez les personnes dans la vingtaine sont souvent dues à un recul de l'os orbital inférieur, ce qui provoque une protubérance de la graisse orbitale inférieure à un jeune âge. Comme ces patients sont relativement jeunes, ils ne présentent généralement pas de relâchement cutané.
2. Acquises
Au-delà de la prédisposition génétique, la plupart des personnes qui recherchent des traitements contre les poches sous les yeux dans les cliniques esthétiques le font en raison du vieillissement. À mesure que la peau, les muscles et les tissus conjonctifs vieillissent et perdent de leur élasticité, ils ne peuvent plus contenir la graisse orbitaire, ce qui entraîne la formation de poches sous les yeux à l'âge mûr. Cette affection s'accompagne souvent des problèmes suivants :
(1) Des plis se forment aux coins externes des yeux en raison du relâchement de la paupière inférieure.
(2) La graisse sous-cutanée sous le rebord orbitaire migre progressivement vers le bas en raison du vieillissement et de la force de gravité, créant une zone creuse autour des poches sous les yeux, appelée « sillon lacrymal ».
(3) Le relâchement des ligaments entraîne souvent une exposition de la sclère (le blanc de l'œil) ou même une éversion de la paupière inférieure, un phénomène plus fréquent chez les personnes âgées.
La liposuccion est déconseillée, car elle peut avoir des conséquences de plus en plus graves.
Comment traiter la graisse des poches sous les yeux ? Certains suggèrent de simplement retirer cette graisse « excédentaire ». Cependant, les chirurgiens esthétiques avertissent que la liposuccion peut aggraver le problème.
Mme Lin, âgée de 45 ans, a commencé à développer des poches sous les yeux visibles ces dernières années. En raison de ses nuits fréquentes et de son mode de vie irrégulier, elle présente désormais des cernes, des poches sous les yeux et des ridules. En fait, Mme Lin a subi une liposuccion des poches sous les yeux l'année dernière. Non seulement l'intervention a été mal réalisée, laissant la zone des poches sous les yeux inégale, mais elle a également exacerbé le relâchement cutané et approfondi les creux orbitaires inférieurs, ce qui lui a finalement donné un air plus âgé.
En réalité, si le problème réside uniquement dans une augmentation de la graisse orbitaire proéminente (plus fréquente chez les personnes jeunes), la solution consiste à retirer l'excès de graisse par une approche transconjonctivale, communément appelée « liposuccion ».Pour les personnes plus âgées, cependant, l'élimination des poches sous les yeux est loin d'être résolue par une simple liposuccion. Le simple fait d'enlever la graisse ne résout pas fondamentalement le problème ; il est essentiel de s'attaquer au relâchement sous-jacent du septum orbitaire et des muscles. Une fois la graisse extraite, le problème des orbites creuses reste entier.
La dernière approche en date pour traiter les poches sous les yeux consiste à conserver l'excès de graisse, à le déplacer vers la zone du sillon lacrymal et à le fixer à cet endroit pour combler le creux d'origine. Cela permet non seulement d'éliminer les poches sous les yeux, mais aussi de repulper les joues sous l'orbite, améliorant ainsi l'aspect creux et émacié du milieu du visage. Plus important encore, cette méthode empêche la réapparition des poches sous les yeux.
Note de l'éditeur : la chirurgie des paupières ne laisse généralement aucune cicatrice visible, car l'intervention est réalisée à travers une incision de 1,5 mm sous la conjonctive de la paupière inférieure. Cette approche donne d'excellents résultats sans cicatrice externe ni incision visible. Bien entendu, les soins postopératoires sont primordiaux ; il est essentiel de suivre strictement les conseils médicaux pour obtenir des résultats optimaux.