Os implantes dentários envolvem a colocação cirúrgica de um implante artificial no osso alveolar da área edêntula para substituir a raiz do dente, sobre o qual é então fixada uma prótese para substituir o dente perdido. Que efeitos secundários potenciais podem surgir dos procedimentos de implantes dentários?
1. Deiscência da ferida: suturas excessivamente apertadas ou frouxas, particularmente quando combinadas com infecção, podem levar à separação localizada da ferida. O desbridamento imediato e a ressutura são essenciais para evitar a exposição do implante.
2. Hemorragia: danos significativos durante a elevação do retalho mucoperiostal ou dissecção submucosa extensa, especialmente quando a compressão pós-operatória é inadequada, podem causar sangramento submucoso ou subcutâneo. Se o implante se projetar através da borda mandibular durante a cirurgia de fase única, também pode ocorrer hematoma submentoniano.O edema local geralmente desaparece em poucos dias. Aplique compressas frias no período pós-operatório inicial e compressas quentes posteriormente. Para pacientes com tendência a hemorragias sistémicas, trate sintomaticamente. 3. Dormência do lábio inferior: causada principalmente por lesão intraoperatória do nervo mental durante a dissecção ou trauma direto durante a colocação do implante. A primeira geralmente desaparece espontaneamente; a segunda requer a remoção do implante, seguida de reposicionamento para evitar o nervo.
4. Perfuração da membrana sinusal: Durante a colocação do implante maxilar, o volume ósseo insuficiente pode levar à perfuração do seio maxilar ou da mucosa do assoalho nasal, causando inevitavelmente infecção peri-implantar. A remoção imediata é essencial.
5. Infecção: Induzida principalmente pela contaminação do local cirúrgico ou dos instrumentos, ou outras complicações.
6. Gengivite: Após a colocação da prótese suportada por implante, a higiene oral inadequada ou técnicas de limpeza impróprias podem levar à má manutenção dos pilares de implante expostos. A placa aderida à superfície do pilar irrita a gengiva. A formação de placa é frequentemente facilitada por arranhões na superfície do pilar, permitindo a proliferação bacteriana.Portanto, além de garantir que a superfície do pilar seja lisa durante a fabricação do implante, é essencial proteger meticulosamente a superfície do pilar durante os procedimentos cirúrgicos e os cuidados pessoais do paciente.
7. Hiperplasia gengival: ocorre quando o pilar penetra insuficientemente na gengiva ou quando o pilar se conecta mal à estrutura da ponte, levando a uma higiene local inadequada. A estimulação inflamatória crónica ao longo do tempo pode causar hiperplasia gengival.
8. Reabsorção óssea marginal progressiva: mais comum no tecido ósseo no colo do implante, está associada a gengivite, peri-implantite, concentração excessiva de tensão no implante e falha prolongada em tratar a fratura mecânica do implante.
9. Traumatismo do implante: frequentemente causado por impacto acidental na prótese suportada pelo implante, que em casos graves pode levar a uma leve mobilidade do implante.
10. Fratura mecânica do implante: quebra de componentes conectados ao implante, como parafusos centrais ou parafusos de pilar, causada principalmente por fatores mecânicos ou distribuição inadequada de tensão.