Zubní implantáty zahrnují chirurgické umístění umělého implantátu do alveolární kosti bezzubé oblasti, aby nahradil kořen zubu, na který se poté připevní protéza, která nahradí chybějící zub. Jaké potenciální vedlejší účinky mohou vzniknout v důsledku zubních implantátů?
1. Dehiscence rány: Příliš těsné nebo volné šití, zejména v kombinaci s infekcí, může vést k lokálnímu oddělení rány. Okamžité očištění a opětovné sešití jsou nezbytné, aby se zabránilo odhalení implantátu.
2. Krvácení: Významné poškození během elevace mukoperiostálního laloku nebo rozsáhlé submukózní disekce, zejména v kombinaci s nedostatečnou pooperační kompresí, může způsobit submukózní nebo subkutánní krvácení. Pokud implantát během jednostupňové operace vyčnívá přes okraj čelisti, může také dojít k submentálnímu hematomu.Lokální edém obvykle vymizí během několika dní. V časném pooperačním období aplikujte studené obklady a později teplé obklady. U pacientů se systémovou tendencí ke krvácení postupujte symptomaticky. 3. Necitlivost dolního rtu: Primárně způsobená intraoperačním poraněním mentálního nervu během disekce nebo přímým traumatem během zavádění implantátu. První případ často vymizí spontánně, druhý vyžaduje odstranění implantátu a jeho následné přemístění tak, aby se vyhnulo nervu.
4. Perforace sinusové membrány: Během zavádění maxilárního implantátu může nedostatečný objem kosti vést k perforaci maxilárního sinu nebo sliznice nosní dutiny, což nevyhnutelně způsobí periimplantární infekci. Je nezbytné okamžité odstranění.
5. Infekce: Primárně vyvolaná kontaminací operačního místa nebo nástrojů nebo jinými komplikacemi.
6. Gingivitida: Po umístění implantátem podporované protézy může nedostatečná ústní hygiena nebo nesprávné techniky čištění vést ke špatné údržbě exponované povrchové plochy implantátu. Zubní plak ulpívající na abutmentu pak dráždí dásně. Tvorbu zubního plaku často usnadňují škrábance na povrchu abutmentu, které umožňují množení bakterií.Proto je kromě zajištění hladkého povrchu abutmentu při výrobě implantátu nezbytná také pečlivá ochrana povrchu abutmentu během chirurgických zákroků a při péči pacienta o sebe.
7. Hyperplazie dásní: K tomu dochází, když abutment nedostatečně proniká dásní nebo když je abutment špatně připojen k mostu, což vede ke špatné místní hygieně. Chronická zánětlivá stimulace může v průběhu času způsobit hyperplazii dásní.
8. Progresivní marginální resorpce kosti: Nejčastěji se vyskytuje v kostní tkáni v oblasti krčku implantátu a je spojena s gingivitidou, periimplantitidou, nadměrnou koncentrací napětí na implantátu a dlouhodobým neřešením mechanické zlomeniny implantátu.
9. Trauma implantátu: Obvykle je způsobena náhodným nárazem do implantátem podporované zubní náhrady, což v závažných případech může způsobit mírnou pohyblivost implantátu.
10. Mechanické zlomení implantátu: Zlomení komponent spojených s implantátem, jako jsou centrální šrouby nebo šrouby abutmentu, způsobené především mechanickými faktory nebo nesprávným rozložením napětí.