Comment se forment les taches de naissance ? Le naevus d'Ota, également connu sous le nom de naevus bleu-gris, se trouve généralement sur le visage. Historiquement, il portait le nom peu flatteur de « visage yin-yang », ce qui causait une détresse considérable. Alors, comment se forme exactement le naevus d'Ota ? Explorons cela ci-dessous.
Les recherches cliniques menées par des spécialistes suggèrent que le naevus d'Ota pourrait résulter d'une transmission autosomique dominante, bien que cette théorie reste non confirmée et contestée par de nombreux chercheurs. Néanmoins, les observations cliniques indiquent une forte composante héréditaire, représentant environ 50 % des cas.
Défini médicalement comme une tache de naissance pigmentée caractérisée par des macules bleu-brun autour des yeux, le naevus d'Ota a été décrit pour la première fois officiellement par Ota en 1938. Il s'agit essentiellement d'une augmentation de la mélanine dans le derme, correspondant souvent à la distribution des branches périphériques du nerf trijumeau.Les lésions du naevus d'Ota se manifestent généralement dans les zones innervées par les première et deuxième branches du nerf trijumeau, tandis que le naevus d'Ito apparaît dans les zones innervées par les nerfs supraclaviculaires postérieurs et brachiaux latéraux. Ce schéma de distribution neurale suggère que les mélanocytes pourraient provenir du tissu neural local.
Le naevus d'Ota apparaît lorsque les mélanocytes ou leurs précurseurs restent localement piégés lors de leur migration vers l'épiderme. Les mélanocytes sont généralement situés dans le derme moyen, mais ils peuvent s'étendre dans le derme supérieur ou le tissu sous-cutané. De nombreux mélanocytes, plus abondants dans les zones surélevées de la lésion, présentent des corps allongés en forme de fuseau dispersés parmi les fibres de collagène dermiques.On observe parfois des mélanophages dans certaines lésions. Lorsque la maladie touche la région oculaire, l'infiltration des mélanocytes peut s'étendre au-delà de la peau vers des tissus plus profonds, y compris le périoste.
La cause précise du naevus d'Ota reste incertaine. Cependant, les progrès récents de la technologie laser ont permis de mettre au point un traitement sûr et efficace. Utilisant le principe de la photothermolyse sélective, la thérapie au laser permet d'éliminer le naevus d'Ota sans laisser de cicatrices ni endommager les tissus sains environnants, ce qui en fait l'approche la plus avancée actuellement disponible.