凍肩的治療方法
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五十肩即俗稱的「凝肩」或「五十肩」。初期症狀為肩部鈍痛與活動範圍受限,當疼痛加劇至某程度後,痛感會暫時消退,此時關節囊及其周邊已產生慢性炎症。此症多見於五十歲前後的中高齡女性,且從事體力勞動者較為常見。那麼,五十肩的治療方法究竟為何?
1. 頻繁從事家務或勞動者易罹患五十肩。因手臂整體(含肩部)持續活動且常承受過度負荷。長期處於緊繃疲勞狀態易導致肩部損傷。故需注意維持勞逸平衡,適度控制工作量,避免肩部過度負荷。
2、日常生活中進行手臂拉伸動作時,應避免施加過大力量。無論是他人拉扯或自行拉伸,若發生拉傷疼痛,務必立即就醫治療。
3、肩關節周圍炎初期階段,可至醫院物理治療科接受按摩療法或紅外線照射治療。
4、若疼痛明顯且局限於特定部位,可透過局部阻斷注射(類固醇注射)緩解疼痛。常用藥物為潑尼松(Prednisone)。
5、書寫、操作電腦或低頭進行手部作業時,務必保持正確姿勢。姿勢不當會使身體處於非自然狀態,長期可能引發腰椎椎間盤突出、生理彎曲消失等問題。五十肩亦同理。因此無論從事何種活動,皆應維持身體最舒適且合宜的姿勢,方能有效預防五十肩等疾病。
6、未發作肩關節周圍炎時應限制活動量,但發作後反而建議進行運動。請每日持續進行肩關節周邊運動,但須避免引發肩部疼痛。例如盡可能高舉雙臂、雙手環抱背後勾指等動作,致力於活動黏連關節的內外部位。
五十肩治療方式
醫學上治療五十肩主要有以下療法:
1、止痛藥物治療
僅能抑制疼痛無法根治,長期服用易產生依賴性與副作用,不僅效果有限更會刺激腸胃、損傷肝腎。
2、阻斷療法
俗稱「阻斷注射」,將藥物直接注入椎管內或神經根周圍,藉局部麻醉達到鎮痛效果。阻斷效果消退後症狀即會復發。
3、手術療法
適用條件極為嚴格,臨床符合手術適應症者不足5%。加之費用高昂、侵入性強、恢復期長且易復發等特性,難以廣泛普及。
4、微創手術療法
包含針拔療法、小針刀療法、鉤針療法等。雖具一定療效,但多數僅能短期緩解,長期治療效果不足。
5、牽引療法
經醫學界長期臨床驗證,牽引療法多數患者僅能達到疼痛緩解效果。
6、物理療法
物理療法包含電療、紅外線照射、溫熱療法等方法。接受過物理治療的患者皆知,施術期間雖稍感舒緩,但結束後便會恢復原狀。
7、推拿・針灸治療
其目的與物理療法基本相同,主要著重緩解患者臨床症狀,並非根治手段。
肩關節周圍炎民間療法
民間療法其一
雞糞白(雞糞乾燥物)・麥麩 各250克。入鍋以小火翻炒溫熱,加入適量酒精混合均勻。以布包裹,趁溫熱時敷於患處。待熱度消退後取下。翌日可重新翻炒加熱,加酒精後重複使用。使用4~5次後棄置。每日一次,連續7~10日為一療程。本配方對腰肌疲勞、急性腰部扭傷、關節炎亦有效。
民間療法二
伸筋草、生薑、川芎、威靈仙各15克,羌活12克。水煎後濾取藥汁。將麥麩300-400克入鍋炒至泛黃,趁熱與藥汁混合,加入醋1大匙,裝入紗布袋後趁溫熱敷於患處。每日一次,十日為一療程。
臨床治療肩關節周圍炎時,通常採用中醫綜合療法。
肩關節周圍炎物理治療
1、前屈姿勢肩部旋轉
患者採前屈姿勢垂臂,患側手臂以肩關節為軸心,由內向外或由外向內畫圓擺動。透過手臂擺動活動肩關節。
2、功能訓練
功能訓練對肩關節周圍炎患者至關重要。正如「治療三分,訓練七分」之說,應積極引導患者進行肩關節運動,尤重適度大幅度活動。此舉可預防肩關節粘連及軟組織攣縮。
3、漢方藥物
可服用養血榮筋丸、活血止痛散等漢方製劑,或選用具活血化瘀、舒筋活絡、消腫散結功效的漢方藥進行溫敷或溫熱敷療程。舒筋活絡、消腫散結等功效的漢方藥進行溫敷或熱敷治療。
4、後屈深蹲
患者背對桌面站立,雙手於背後扶住桌緣,反覆進行深蹲動作以強化肩關節後屈活動範圍。
5、攀牆訓練
患者面壁站立,雙手上舉貼牆,努力向上攀爬。每日應力求較前日攀爬高度略有提升。
6、拔罐療法
肩關節周圍炎常用穴位:肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等。每次選取兩組穴位交替施作。
7、刮痧
治療肩關節周圍炎常用經絡:沿手臂外側行走的肺經與大腸經。每週施行1至2次。
8、針灸
肩關節周圍炎針灸治療常用穴位:肩井、肩隅、肩前、肩貞、大椎、曲池、外關、腕骨等。使用1~1.5寸長針,以75%酒精棉球消毒皮膚後,於穴位刺入留針20~30分鐘。每日1次,以2週為1療程。
9、物理療法
選用超短波等高頻電磁療法,每日1次,以10日為1療程。具消炎、鎮痛、緩解痙攣、促進血行、肌肉鬆弛之功效。
以上為肩關節周圍炎之治療方式。實際效果需親身體驗方能知曉。重症患者請儘速就醫。祈願您早日康復。
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