Níže představujeme několik západních a tradičních čínských léků pro léčbu cukrovky. Pojďme se na ně společně podívat.
I. Perorální léky:
1. Perorální hypoglykemická činidla.
Hlavní účinnou látkou v perorálních hypoglykemických lécích je sulfonylmočovina. Její mechanismus spočívá v podpoře uvolňování inzulínu a významném zvýšení citlivosti cílových buněk na inzulín.Tato třída představuje jednu z nejstarších perorálních hypoglykemických látek, která se nyní dostala do třetí generace a v klinické praxi zůstává první volbou pro léčbu diabetu 2. typu. Působí především stimulací sekrece inzulínu, přičemž optimální účinnosti dosahuje při užití půl hodiny před jídlem.Mezi příklady patří běžně používaný metformin (D860), chlorpropamid, glibenklamid, piperonylcyklohexankarboxamid, metformin (Diamicron), glibenklamid, glipizid a repaglinid, jako je Novonorm.
Tyto léky zahrnují především biguanidy, původní třídu perorálních hypoglykemických léků. Nevyvolávají hypoglykémii a kromě snižování hladiny glukózy poskytují také kardiovaskulární ochranu, zvyšují periferní vychytávání a využití glukózy a zároveň snižují glukoneogenezi v játrech. Jsou však kontraindikovány u pacientů s těžkým srdečním, jaterním, plicním nebo renálním poškozením.Aby se zmírnily gastrointestinální vedlejší účinky, doporučuje se biguanidy obecně podávat po jídle. Příklady zahrnují Glucophage, Metformin, Glucotrol, Glucotrol XL, Glucotrol XL a Glucotrol XL.
3. Inhibitory alfa-glukosidázy.
Inhibitory alfa-glukosidázy primárně snižují hladinu glukózy v krvi po jídle. Příkladem je Acarbose.
4. Thiazolidindiony.
Tyto látky primárně zvyšují citlivost cílových tkání na inzulín. Příkladem jsou Rosiglitazone, Pioglitazone a Glimepiride (Amaryl).
5. Perorální inzulin.
Nedávno vyvinuté inzulinové sekretagogy bez sulfonylmočoviny vykazují rychlý nástup účinku, krátké trvání účinku, příznivou účinnost a minimální vedlejší účinky. Obvykle se používají v pozdějších fázích léčby. Vzhledem k jejich výraznému účinku na hladinu glukózy v krvi po jídle se jim také říká regulátory glukózy v době jídla.Podávají se před jídlem. Tři běžně používané analogy inzulínu jsou: inzulín lispro, inzulín aspart a inzulín glargin. 6. Perorální čínské patentované léky na hypoglykémii. Tradiční čínské léky vykazují slabší a pomalejší antihyperglykemické účinky s méně výrazným účinkem na snížení hladiny glukózy v krvi než západní farmaceutika.Kombinace západních a čínských léků pro léčbu diabetu může ve srovnání s pouhým užíváním západních léků snížit dávkování západních léků a oddálit nástup selhání léku. V současné době se pro hypoglykémii používá téměř 40 druhů čínských patentovaných léků, z nichž drtivá většina jsou čistě bylinné přípravky. Některé obsahují západní hypoglykemické látky, jako jsou Xiaokewan, Jiangtangshu a Huangjing Kugua Capsules.
Xiaokewan: Klinicky je Xiaokewan primárně indikován pro diabetes typu 2 diagnostikovaný podle diferenciace syndromů tradiční čínské medicíny jako vzorec deficitu qi-yin, který se projevuje příznaky, jako je žízeň s preferencí pití, polyurie, polyfagie s častým pocitem hladu, úbytek hmotnosti, únava, dušnost a neochota mluvit.Díky své prokázané účinnosti, cenové dostupnosti, snadnému podávání, bezpečnostnímu profilu a dobré snášenlivosti se Xiaokewan těší širokému klinickému použití. Stal se jedním z nejčastěji předepisovaných, klinicky využívaných a známých značkových hypoglykemických přípravků. Při klinickém použití je však třeba dbát opatrnosti, aby se předešlo hypoglykemickým epizodám.
Polygonatum & Bitter Melon Capsules: (Obsahují ženšen, extrakt z hořkého melounu, propolis, kustovnici, semena euryale, polygonatum, chryzantému, moruše, pečeť Šalamounovu, kořen kudzu, astragalus a prášek ze slinivky prasete). Tato čistě bylinná formulace tonizuje qi a vyživuje yin, čistí teplo a zmírňuje suchost, eliminuje tři excesy, snižuje hladinu cukru v krvi a podporuje krevní oběh.Reguluje hladinu cukru v krvi a komplexně předchází diabetickým komplikacím. Jako špičková léčba diabetu je vhodný také pro osoby s hyperglykémií a hyperlipidémií, které trpí suboptimálním zdravotním stavem. Hlavní složky hořkého melounu – směsi steroidních glykosidů a pyrimidinových nukleosidů – inhibují vstřebávání glukózy v tenkém střevě.Prášek z prasečí slinivky obsahuje velké množství inzulínu a aktivních buněk pankreatických ostrůvků. Nejenže přímo doplňuje inzulín, ale také aktivuje a opravuje buňky pankreatických ostrůvků, čímž obnovuje funkci slinivky břišní v sekreci inzulínu. Ve srovnání s injekcemi inzulínu nabízí výhody z hlediska pohodlí, bezpečnosti a stability. Proto se kapsle Pancreas Sugar Control Capsules označují jako perorální bylinný inzulín.