談及子宮肌瘤治療，多數人首先聯想到手術。其中不乏誤解子宮肌瘤切除術即為摘除子宮本身者，常令患者心生恐懼。然而隨著現代科學進步，子宮肌瘤治療方式日趨多元，手術並非唯一選擇。廣東省第二人民醫院婦產科主任張秋實指出，當前以超音波聚焦療法為代表的保守治療方式對子宮肌瘤療效顯著，尤其適合有生育需求的患者。
張秋實主任
專家：子宮肌瘤治療≠手術治療≠子宮切除
多數人認知中，子宮肌瘤治療即意味著手術切除子宮。張秋實主任指出，此乃治療子宮肌瘤的常見誤解。
「子宮切除僅是子宮肌瘤治療手段之一。根據患者具體狀況與意願，未必需要手術；即使進行手術，亦可實施子宮保留處置。」
針對傳統手術療法，張秋實主任直言：「雖非必然需要切除子宮，但術後可能引發粘連等併發症，導致慢性骨盆痛或不孕問題。」子宮肌瘤屬性激素依賴性腫瘤，即使接受手術，育齡女性仍存在一定復發機率。術後若營養攝取過量，更可能促使肌瘤再度增生。
何謂超音波聚焦治療？安全・非侵入性・高療效
儘管子宮肌瘤發生率高且可能引發特定併發症，張秋實主任向家庭醫線上編輯部說明：「並非所有子宮肌瘤都需要治療」。「僅當子宮肌瘤超過4公分，或引發經期異常等併發症時才需治療。相對較小、向外突出的肌瘤，或位於肌層下方的肌瘤，可選擇不治療或早期實施非手術療法。」
張主任指出，目前子宮肌瘤最常見的保守治療與非手術療法為超音波聚焦治療（HIFU治療）。「超音波聚焦療法運用超音波聚焦原理，將超音波能量集中於單一點位，藉目標點瞬間高溫達成肌瘤組織細胞液化壞死及血管閉塞。從點到線、從線到面、從面到體，最終在肌瘤內部引發壞死與變性，形成萎縮與瘢痕組織，從而使子宮肌瘤壞死縮小。此療法安全且非侵入性，患者僅需3至5日住院期間配合術前檢查與術後追蹤即可完成療程。」張秋實主任指出，此療法特別適用於肌瘤數量少、體積有限的育齡患者，能為其爭取孕育機會提供時間緩衝。「當子宮肌瘤尺寸在7公分以內且數量不超過3顆時，此療法效果最為理想，尤其適合有生育需求的患者。經超音波聚焦治療後，肌瘤會明顯縮小，患者可在術後半年嘗試懷孕，大幅降低肌瘤對妊娠分娩的負面影響。」
然而張秋實主任坦承：基於子宮肌瘤的生理特性，對生育年齡女性而言無法完全根治，即使施行超音波聚焦治療仍無法避免復發。「超音波聚焦治療並非能如魔法般徹底消除肌瘤，對未治療的肌瘤亦無效。數年後接受治療的子宮肌瘤仍可能再度增大，因此無法斷言接受超音波聚焦治療就能永久解決問題。」
為降低子宮肌瘤復發率或延緩其生長速度，張秋實主任建議患者除接受適當治療外，日常飲食亦需注意。關鍵在於避免過量攝取營養補充品，長期持續飲用豆漿亦應避免，應致力維持均衡多元的飲食結構。
專家簡介
張秋實　廣東省第二人民醫院婦產科主任・婦產科教研室主任主任醫師・教授・碩士課程指導教員婦產科學博士・醫學博士（博士後）德國烏爾姆大學肯佩特芬醫療中心客座研究員
中國優生協會結直腸鏡與子宮頸病理學分會（CSCCP）委員、中華預防醫學會生殖健康分會常務委員、中國醫院協會婦產科醫院管理分會委員、廣東省抗癌協會婦科腫瘤專業委員會委員、廣東省健康管理學會婦產科專業委員會常務委員、廣東省婦產科醫師協會委員、廣東省醫師學會婦科內視鏡分會委員、廣州市醫學會婦產科分會委員、廣州市醫學會腫瘤分會委員、《婦產科與遺傳》雜誌編輯委員、《腫瘤預防研究》雜誌特邀審稿專家。
曾獲省科學技術三等獎及省級醫學科學技術創新成果二等獎。