Ko se govori o zdravljenju miomov maternice, mnogi takoj pomislijo na operacijo. Nekateri celo napačno menijo, da je za odstranitev miomov potrebna histerektomija, kar razumljivo povzroča zaskrbljenost med pacientkami.V resnici pa se z nenehnim napredkom sodobne znanosti možnosti zdravljenja miomov maternice razširile. Kirurški poseg ni edini pristop. Zhang Qiushí, direktor ginekologije v Drugi ljudski bolnišnici province Guangdong, navaja, da lahko konzervativne terapije, zlasti terapija z ultrazvokom, prinesejo ugodne rezultate pri miomih maternice, še posebej pri pacientkah, ki želijo ohraniti plodnost.
Direktor Zhang Qiushí
Strokovnjak: Zdravljenje miomov maternice ≠ kirurško zdravljenje ≠ histerektomija
Mnogi menijo, da je za zdravljenje miomov maternice potrebna operacija, natančneje histerektomija. Direktor Zhang to obravnava kot pogosto napačno prepričanje glede zdravljenja miomov.
„Histerektomija je le ena od možnosti zdravljenja miomov maternice. Glede na posebne okoliščine in želje pacientke kirurški poseg ni vedno potreben. Tudi če se izvede operacija, se lahko uporabijo tehnike za ohranitev maternice.“
Glede tradicionalnih kirurških pristopov direktor Zhang odkrito opozarja, da histerektomija morda ni potrebna, vendar lahko po operaciji pride do zapletov, kot so adhezije, ki lahko povzročijo kronične bolečine v medenici ali celo težave z zanositvijo.Ker so miomiom maternice hormonsko odvisni tumorji, tudi po operaciji ostaja določena verjetnost ponovitve pri ženskah v rodni dobi. Če pacientke po operaciji prekomerno uživajo prehranska dopolnila, se lahko verjetnost ponovne rasti miomov še poveča.
Kaj je terapija z ultrazvokom? Varno, neinvazivno in učinkovito
Čeprav so miomi na maternici relativno pogosti in lahko povzročajo določene zaplete, je direktor Zhang Qiushí urednikom Family Doctor Online povedal, da vsi miomi ne potrebujejo zdravljenja. »Zdravljenje je nujno potrebno le, če miomi presegajo velikost 4 centimetrov ali če povzročajo vrsto zapletov, kot so spremembe v menstrualnem ciklu.Manjši miomi, ki štrlijo navzven ali so subserozni, se lahko v zgodnji fazi zdravijo konzervativno ali nekirurško.
Po mnenju direktorja Zhanga je najpogostejši konzervativni in nekirurški pristop za miome maternice terapija z usmerjenim ultrazvokom, znana tudi kot HIFU-zdravljenje.Ta tehnika izkorišča princip osredotočanja ultrazvoka, da se ultrazvočna energija koncentrira na eno samo točko. Intenzivna toplota, ki nastane na tej točki, utekočini in nekrotizira celice miomskega tkiva, hkrati pa zapre krvne žile. Proces poteka od točke do črte, od črte do površine in od površine do prostornine, kar na koncu povzroči nekrozo in degeneracijo znotraj mioma. To vodi do atrofije in brazgotinjenja, kar povzroči skrčenje mioma.To zdravljenje je varno in neinvazivno, zahteva pa le 3–5-dnevno bivanje v bolnišnici za predoperativne rutinske preglede in pooperativno opazovanje.Direktor Zhang Qiushí je navedel, da je ta pristop še posebej primeren za ženske v rodni dobi z omejenim številom fibroidov in omejenim obsegom, saj jim ponuja priložnost za nosečnost. „Bolnice z materničnimi fibroidi velikosti do 7 centimetrov in največ tremi fibroidi običajno dosežejo ugodne rezultate s to terapijo, pri čemer so najprimernejše kandidatke tiste, ki želijo zanositi.Ker se miomi na maternici po terapiji z ultrazvokom znatno skrčijo, lahko pacientke poskušajo zanositi šest mesecev po zdravljenju, kar znatno zmanjša negativni vpliv miomov na plodnost.
Direktor Zhang Qiushí seveda odkrito priznava, da narava miomov maternice onemogoča njihovo popolno izkoreninjenje pri ženskah v rodni dobi. Tudi po terapiji z usmerjenim ultrazvokom ponovitve ni mogoče v celoti preprečiti. »Ta terapija ne more čudežno odpraviti miomov; na nezdravljene miome nima nobenega učinka.Po nekaj letih se lahko prej zdravljeni miomi ponovno razvijejo, zato ni mogoče reči, da je terapija z ultrazvokom trajna rešitev.«
Da bi zmanjšali ponovitev miomov ali upočasnili njihovo rast, direktor Zhang Qiushí priporoča, da pacientke poleg ustreznega zdravljenja posvečajo pozornost tudi svoji vsakodnevni prehrani. Izogibati se morajo prekomernemu uživanju tonikov in dolgotrajnemu pitju sojinega mleka. Zadostuje uravnotežena prehrana z raznovrstno hrano.
Profil strokovnjaka
Zhang Qiushí, direktor ginekologije in vodja oddelka za poučevanje in raziskovanje porodništva in ginekologije v drugi ljudski bolnišnici province Guangdong; svetovalni zdravnik, profesor, mentor magistrskega študija, doktor porodništva in ginekologije, podoktorski raziskovalec na področju medicine, gostujoči znanstvenik v medicinskem centru Kempten, Univerza v Ulmu, Nemčija.Član Kitajskega društva za kolposkopijo in patologijo materničnega vratu (CSCCP), član stalnega odbora Oddelka za reproduktivno zdravje Kitajskega združenja za preventivno medicino, član odbora Oddelka za upravljanje porodniških in ginekoloških bolnišnic Kitajskega združenja bolnišnic, član odbora Strokovnega odbora za ginekološko onkologijo Združenja za boj proti raku province Guangdong, član stalnega odbora Strokovnega odbora za porodništvo in ginekologijo Združenja za upravljanje zdravstva province Guangdong, član odbora Združenja porodničarjev in ginekologov province Guangdong,Članica Oddelka za ginekološko endoskopijo Združenja zdravnikov province Guangdong, članica Oddelka za porodništvo in ginekologijo Združenja zdravnikov mesta Guangzhou, članica Oddelka za onkologijo Združenja zdravnikov mesta Guangzhou, članica uredniškega odbora revije Journal of Obstetrics, Gynaecology and Genetics in gostujoča recenzentka revije Journal of Cancer Prevention and Treatment Research. Prejemnica tretje nagrade na področju znanosti in tehnologije province ter druge nagrade na področju dosežkov na področju medicinske znanosti in tehnologije province.