植物状態患者覚醒技術が重症頭部外傷患者の意識回復を支援
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18歳のシャオチャン(仮名)は2019年6月、高所からの転落により全身多発外傷と重度昏睡状態に陥りました。術後、あるリハビリ病院で2ヶ月以上治療を受けましたが、四肢が動かない、全身けいれん、昏睡状態が続いていました。家族が奔走し、知人の紹介でシャオチャンを合肥康華リハビリ病院に連れて行き、リハビリ治療を受けさせました。
入院後、病院の集中治療科は黄俊主任と呉承志主任の指導のもと、重度脳損傷昏睡患者に対する早期植物状態覚醒促進リハビリ介入と管理を実施。シャオチャンの病状に基づき包括的なリハビリ評価を行い、詳細なリハビリ治療計画を策定した。薬物による神経栄養、循環改善、覚醒促進、片麻痺肢のリハビリ訓練、各関節可動域訓練、高圧酸素療法などの総合リハビリ治療を実施するとともに、栄養サポートを提供。リハビリ看護面では、レベル1看護を実施し、定期的な体位変換や背部叩打などを行った。
病院集中治療科は、小強に対し総合リハビリテーション治療手段とリハビリテーション治療チームを組み合わせた作業モデルで体系的なリハビリテーションを実施。関節可動域訓練、嚥下機能電気刺激、電動立位ベッド、中周波パルス電気、多人数用高圧酸素チャンバーなどのリハビリテーション治療を含み、機能評価→リハビリテーション治療→効果評価を基盤としたリハビリテーションプロセスを構築した。同時に、第2次・第3次リハビリテーションにおける病状回復の異なる段階に応じて、リハビリ看護はそれぞれレベル1看護とレベル2看護を実施し、急性期治療と回復期リハビリテーションを組み合わせた医工連携のリハビリモデルを実践した。約1年にわたるリハビリ訓練治療を経て、小強は入院前の重度昏睡状態から、現在では四肢の筋力・緊張度、認知機能が著しく改善。面白い動画を見せると心から笑い、コミュニケーション時には指示に応じたタスクを遂行できるようになった。息子の回復ぶりを見た父親は涙を浮かべ「病院の医師や看護師の方々に感謝します。本当に患者に根気強く接してくださいます」と語った。
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