1. Černé tečky představují primární lézi u akné vulgaris. Jedná se o polotuhé, sýrovité zátky, které ucpávají otvor mazového folikulu. Odhalená špička na povrchu folikulu ztmavne. Po jemném stlačení může být vytlačena černá, žlutavě bílá průsvitná mazová zátka.
2. Kožní léze se skládají především z zánětlivých papul, jejichž velikost se pohybuje od prosa po hrášek. Tyto pevné papuly mají barvu od bledé až po tmavě červenou. Ve středu papuly může být černá tečka nebo mazová zátka, jejíž špička neztmavla.
3. Léze se projevují jako modročervené nebo purpurově červené papuly, pustuly nebo uzliny o velikosti od prosa po fazole. Jsou měkké na dotek a obsahují hnis a krev. Přetrvávají po dlouhou dobu, než se vstřebají, a zanechávají po sobě drobné jizvy, které jsou bezbolestné a vykazují minimální infiltraci. Tato varianta se běžně vyskytuje u pacientů s oslabenou konstituci.