病気で薬を飲むことは、すでに私たちの根深い考えとなっていますが、間違った服薬方法が薬の効果を発揮させないばかりか、かえって身体に負担をかけることをご存知でしょうか。今日は、なぜそのような服薬方法が中毒を引き起こすのかについてご紹介します。
間違った服薬時間
薬にはそれぞれ特定の作用があり、すべての薬が「1日3回、食後に服用」というわけではありません。
A.食後すぐに服用すると、薬と食物が混ざり合い薬の吸収率が低下します。食後30分後に服用するのが最適です。この時間帯は胃が薬を消化しやすく、腸管での吸収を促進します。
B.特に指示がない限り、空腹時の服薬は避けてください。経口薬は胃腸を刺激し、健康に悪影響を及ぼします。特にサリチル酸系薬剤は、食前に服用すると胃潰瘍や胃穿孔などのリスクが高まります。ただし漢方薬は一般的に食前服用です。
C. 服用時間を守らないと、薬物療法の効果は発揮されません。定時服用により血中濃度を一定に保つことで、持続的な疾病抵抗効果が得られます。不規則な服用は血中濃度の変動を招き、症状の反復や治療期間の長期化を招きます。
誤った服薬方法
薬は病気と戦うため、誤った服用方法は病気を治しにくくするだけでなく、身体に害を与え、中毒を引き起こす可能性さえあります。
A.薬を割ったり水で溶かして飲むのは誤った方法です。胃に刺激を与える薬の場合、割ったり水で溶かして服用すると胃を傷つける可能性があります。また徐放性薬剤を水溶化または割ると、有効成分が大量に放出され、体内への過剰吸収により血中濃度が数倍から数十倍に上昇し、薬物中毒を引き起こす可能性があります。
B. 他の液体で服薬すること。通常は温水で服薬しますが、手間を省くために牛乳、お茶、飲料などで服薬する人が多くいます。これらの飲料に含まれる物質は薬物と相互作用を起こし、薬効に影響を与えます。さらに一部の薬物はこれらの液体成分と反応して有毒物質を生成し、中毒を引き起こす可能性があります。
C. 薬の用量を勝手に変更すること。薬の用量は医師が個人の身体状態に基づいて設定したものであり、勝手に減量すると効果が得られません。一方、早く治そうと勝手に増量すると、副作用が強くなりすぎるだけでなく、中毒を引き起こす恐れがあります。漢方薬も同様に、安易に用量を変更してはいけません。
D. 複数の薬を同時に服用すること。全ての薬が同時に服用できるわけではなく、服用間隔を空ける必要があるものもあります。通常は2時間以上間隔を空ける必要があります。
E. 同じ薬の服用間隔が短すぎる場合。薬の服用には間隔が必要です。通常は4～6時間おきに服用し、12時間おき、24時間おきに服用するものもあります。厳密に時間通りに服用する必要があり、過剰摂取は血中濃度の上昇による薬物中毒を引き起こす。間隔が長すぎると血中濃度が一定レベルに保たれず、薬効が低下し効果が不十分になる。
薬は三分の毒あり
「薬は三分の毒あり」という言葉は、李時珍が提唱した中医学に由来する。漢方薬の毒性は「大毒」「常毒」「小毒」「無毒」に分類される。対症療法において、薬は身体に有益と有害の両面性を持ちます。ある疾患を治療する一方で、他の部位に損傷を与える可能性があります。無毒の滋養品でさえ、過剰摂取や不適切な使用により身体に害を及ぼすことがあります。これが「薬は三分毒」の由来です。
現代では西洋薬が主流となり、薬物の副作用がより顕著になっています。降圧薬のレフプロールを例にとると、血圧を下げる一方で下痢、吐き気、嘔吐、胃酸過多などの症状が現れる。これが薬に内在する「三分毒」である。
西洋薬 vs 中薬
近年、国は中医と漢方薬を推進している。一定の成果はあるものの、中医の発展には依然として制約があり、国民の間に西洋薬の効能に対する固定観念が根強く残っている。では西洋薬と中医、どちらを選ぶべきか？
1.西洋薬の長所と短所
西洋薬の長所：効果が早く現れ、治療期間が短く、症状に即した治療が可能。
西洋薬の短所：A.化学製品であるため、症状には効果的だが他の臓器を損傷しやすい。化学薬品を長期服用すると、生体の一部の成長を促進または抑制し、細胞変異を引き起こしてがん化するリスクがある。
B.西洋薬は再発しやすい。症状に即した治療が可能で効果発現が速いものの、体質改善作用がないため再発リスクが高い。咳を例にとると、風邪や発熱による咳の場合、西洋薬治療で完全に治まるまで最低5日程度かかるが、その間に再び風邪を引くと咳が再発しやすい。
2.漢方薬の長所と短所
漢方薬は主に中国に起源を持ち、植物だけでなく動物や人体由来の物質も薬として用いられる。その作用原理は中医学理論に基づく「正気を補い邪気を除く」という治療法に基づいている。
漢方薬の欠点
A. 効果が現れるまでに時間がかかる。漢方薬は根本的な治療を目指すため、効果が現れるのが遅く治療期間が長くなる。多くの人が忍耐強く待てず、対症療法的な西洋薬を選ぶ。
B. 漢方治療は症状に直接対応しない。漢方治療は陰陽のバランスを整え、病気の根源を治療することを重視するため、治療中に症状に合わないと感じる場合がある。
C.漢方薬の調合は難しく、医師の処方に基づいて服用する必要がある。
漢方薬の長所
A.安全性が高く、漢方薬の安全性は広く認知されている。
B.刺激が少ない。漢方薬は主に動植物を原料とし、中医学では「薬食同源」を重視するため、服用後は胃で吸収され腸へ移行するため、腸管を刺激しない。
C. 腎臓への負担軽減。薬物は体内に入ると最終的に腎臓で代謝され排出される。漢方薬は西洋薬に比べ腎臓への負担が小さく、肝臓への毒性副作用を軽減する。
漢方薬と西洋薬にはそれぞれ長所があるが、服用方法が正しくない場合、効果が得られないだけでなく中毒症状を引き起こすこともある。