當心這些精子「殺手」——用這些方法預防男性不孕
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睾丸所產生的精子呈蝌蚪狀,頭部碩大,長約4.6微米、寬2.6微米、厚1.5微米。頸部與身體合計長度與頭部相當,尾部可達40微米,精子全長約60微米。精子運動能力強勁,藉由尾部有節奏的擺動,前進速度可達每秒約50至60微米。
生理學標準認定,每毫升精液中含4000萬至1億2000萬個精子屬正常範圍。若每毫升精子數低於2000萬個,則難以達成受孕。此外,精子品質亦持續惡化,畸形精子與低品質精子比例上升,導致精子活動力、穿膜力及受精率下降,男性不孕比例因而逐漸攀升。據美國紐約身體研究基金會卡特雷醫師指出,1960年因不孕症求診的男性僅佔8%,現今比例已超過40%。
肥胖
近年肥胖症發生率逐年攀升,已成為影響民眾身心健康的社會問題。肥胖者初期雖無明顯自覺症狀,卻潛藏多重健康風險,尤其男性肥胖會影響睪丸、陰莖等生殖系統發育。其病理機制在於脂肪組織具將雄性激素轉化為雌性激素的特性,導致男性體內雄性激素減少、雌性激素相對增加,進而阻礙精子生成並損害精子品質。肥胖者更易誘發高血壓與糖尿病,這些疾病可能引發生理功能障礙。
吸菸・過量飲酒
研究顯示,每日吸菸超過31支或吸菸史逾十年的男性,其精子數量與活動力將顯著下降,畸形精子比例亦會倍增。酒精屬性腺毒素,過量攝取將引發性腺中毒。男性可能出現睪丸損傷萎縮、生殖功能衰退、血中睪固酮濃度降低等現象,導致精子損傷、畸形、數量減少、發育不良及活動力下降,更可能誘發勃起功能障礙與射精障礙。
環境污染
我們生活的環境中,空氣、水體與土壤中存在鉛、汞、鎘等有害金屬,以及多種農藥、殺蟲劑,加上人們服用特定藥物等,這些影響生殖功能的化學物質皆對精子構成威脅。專家指出,男性精子減少主要源於環境因素產生的化學物質,這些物質會導致男性生殖系統退化性萎縮,影響異常交配行為與人體荷爾蒙受體功能,更會阻礙胚胎生殖系統發育,進而引發下一代男性胚胎女性化、睾丸萎縮及精子減少現象。
男性不孕症預防要點
中國傳統觀念中,無法傳宗接代被視為對祖先的不孝。儘管當代觀念逐漸轉變,不孕症對男性仍構成沉重心理負擔。男性不孕症成因雖複雜,但透過堅持良好生活習慣,部分男性不孕症可完全預防或避免:
◎定期接種疫苗並保持良好個人衛生習慣,預防流行性腮腺炎(腮腺炎)及性傳染病等損害男性生殖能力的感染。
◎具備基礎性知識,理解男性生理特徵與健康管理要點。若發現睾丸出現腫脹、硬化、凹凸不平或疼痛等異常變化,應立即就醫檢查。
◎若需頻繁接觸輻射物質、高溫環境或有害物質,務必嚴格遵守作業規範與防護規定,絕不可掉以輕心。若近期有生育計畫,建議離開此類工作環境半年後再行懷孕。
◎睾丸屬極度敏感器官,其最佳機能溫度較人體體溫低約攝氏1度。溫度升高將影響精子生成,故須避免導致睾丸溫度上升的因素(如長時間騎乘單車、泡熱水澡、穿著緊身牛仔褲等)。
◎應戒除吸菸飲酒等不良習慣,並避免攝取油膩食物,此類飲食可能導致性慾減退。此外需留意生活環境中的有害物質接觸。例如從洗衣店取回的衣物應放置數日後再穿著,因乾洗劑可能影響男性性功能。
◎重視婚前檢查,及早發現異常可避免婚後痛苦。婚後應與妻子頻繁溝通性生活問題,透過相互配合與理解,可預防多數精神性勃起功能障礙及早洩。
導致男性不育的五類藥物
影響男性生殖功能的代表性藥物如下五類:
一、荷爾蒙藥物。
雌激素、黃體酮、丙酸睾酮等藥物會抑制腦下垂體性腺刺激激素分泌,阻礙睾丸的精子生成功能。
二、直接抑制精子形成的藥物。
二氯二亞胺類(殺蟲劑)具有阻礙精子生成的作用。其他藥物如二硝基吡咯類、硝基呋喃類、用於抗癌的烷化劑,以及近年研究的棉籽萃取物甘草酸等,皆對睪丸的生精功能具強烈抑制作用。
三、影響精子成熟的藥物。
抗雄激素化合物如甲基氯化黃體酮醋酸酯及氯甘油類藥物,雖對睾丸精子生成功能影響較小,但會直接作用於睾丸產生的精子,阻礙精子成熟使其喪失受精能力。
四、影響射精之藥物。
高血壓治療藥加巴噴丁、甲基磺胺嘧啶等會減少服用者射精量,甚至可能導致無射精現象。此外,安非他命、氯丙嗪等藥物具抑制射精反射、延遲射精之作用。
五、多數外用藥品
界面活性劑、有機金屬化合物(如醋酸汞)及弱酸等成分具直接殺精作用。
若於陰道內用藥等女性生殖器疾病治療中頻繁使用此類外用藥,勢必影響生殖能力。
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