A közelmúltban egy középiskolás lány agyhaláláról szóló hírek, aki nem kapott veszettség elleni oltást, a legnépszerűbb témák közé kerültek, és újra felkeltették a közvélemény aggodalmát a veszettség miatt. Ne feledjük, hogy a veszettség egy vírusos betegség, amelynek halálozási aránya közel 100%. Érdekes módon ez a halálos betegség teljes mértékben megelőzhető oltással.Ma a Pekingi Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ és a 120 Pekingi Sürgősségi Orvosi Központ orvosai elmagyarázzák, hogyan lehet leküzdeni ezt a megelőzhető, de gyógyíthatatlan betegséget. A veszettség veszélyeit nem szabad alábecsülni. A veszettség egy zoonotikus fertőző betegség, amelyet a veszettségvírus okoz.A veszettségvírus elsősorban a sérült bőrön vagy nyálkahártyán keresztül jut be az emberi szervezetbe. A klinikai tünetek közé általában tartozik a szél és a víz iránti specifikus félelem, a garatizmok görcsös összehúzódása és a fokozatos bénulás. Az elmúlt években a veszettség folyamatosan az első helyen állt a Kínában jogilag bejelentésköteles fertőző betegségek között.A veszettség egy fertőző betegség, amelynek halálozási aránya közel 100%. Világszerte évente több mint 59 000 ember hal meg veszettségben, és Kína jelenleg a legsúlyosabb veszettségjárványokkal sújtott országok között szerepel, évente több száz ember életét követelve.
Az emberi veszettség kiemelkedő klinikai tünetei közé tartozik a szél és a víz iránti extrém félelem, a légtér iránti félelem és a paroxizmális garatgörcsök.A betegek súlyos torokgörcsöket tapasztalhatnak, ha vizet látnak, folyó vizet hallanak, vizet isznak, vagy akár csak a „víz” szót hallják. Bár nagyon szomjasak, nem mernek inni; még ha sikerül is egy kortyot venniük, nem tudják lenyelni. Ezért a veszettséget „hidrofóbiának” is nevezik.A Pekingi Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ és a Pekingi 120 Sürgősségi Orvosi Központ információi szerint az emberi veszettséges esetek 99%-át fertőzött kutyák terjesztik az emberekre. Bár szinte minden emlős fogékony a veszettségvírusra, nem mindegyik jelent ugyanolyan kockázatot az emberekre való átvitel szempontjából. Az adatok azt mutatják, hogy jelenleg csak a veszettségvírus rezervoár gazdái játszanak szerepet az emberi veszettség átvitelében.A veszettség elsődleges rezervoárjai a Canidae, Felidae és Chiroptera rendbe tartozó állatok, köztük: kutyák, rókák, farkasok, dholok, menyétek, mosómedvék, bűzösborzok, mosómedvék, manguszták, macskák és denevérek. Madarak, halak, rovarok, gyíkok, teknősök és kígyók nem fertőződhetnek meg a veszettségvírussal és nem is terjeszthetik azt.
Elsősegély véletlen harapás esetén
A veszettség továbbra is az egyetlen olyan akut fertőző betegség, amely 100%-os halálozási arányt okoz az embereknél. Inkubációs ideje általában egy-három hónap, de a harapás helyétől és a vírusmennyiségtől függően lehet kevesebb, mint egy hét, vagy akár egy év is. Ezért a harapás után azonnali orvosi ellátás igénybevétele elengedhetetlen.A veszettség olyan betegség, amelyet csak a tünetek megjelenése után lehet diagnosztizálni, ekkor azonban a központi idegrendszer már súlyos károsodást szenvedett, ami a későbbi kezelést nagyrészt hatástalanná teszi. A veszettség azonban megelőzhető betegség, elsősorban oltással.
Mit kell tenni, ha véletlenül megharap egy kis állat? A Pekingi 120 Sürgősségi Központ orvosai hangsúlyozzák, hogy a seb alapos kezelése elengedhetetlen, mivel ez döntő fontosságú a veszettség megelőzésében és a másodlagos bakteriális fertőzések elkerülésében.Az alábbiakban egy háromlépcsős sürgősségi protokoll található a harapás áldozatainak.
A seb alapos tisztítása: A veszett állat harapása után azonnal tisztítsa meg az egyes sebeket 15 percig 20%-os szappanoldattal vagy 0,1%-os benzalkónium-bromiddal, folyamatos nyomást gyakorolva folyó vízzel, hogy eltávolítsa a maradék vírust.Ez a lépés ugyanolyan fontos, mint az oltás és a passzív immunizálás, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni. A fertőtlenítés és az öblítés után 75%-os etanolt vagy 2-3%-os jódtinktúrát kell alkalmazni. Ügyeljen arra, hogy ne kössön be és ne varrja össze a sebet.
Sebészeti beavatkozás: A seb tisztítása, fertőtlenítése és a passzív immunizáló szerek (szükség szerint) legalább két órán át történő beadása után folytassa a további sebészeti beavatkozást az utasításoknak megfelelően. Ha az állati harapás több klinikai osztályt érint (ortopédia, fül-orr-gégészet, szemészet stb.), a súlyos vagy összetett sérüléseket ideális esetben szakorvosok vagy szakorvosi felügyelet mellett kell kezelni.
A Pekingi Városi Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ azt tanácsolja a polgároknak, hogy állati sérülések esetén ne kockáztassanak. Azonnal keressék fel a Pekingi Városi Egészségügyi Bizottság által kijelölt veszettség elleni oltóhelyet a sebkezelés és az oltás céljából. Súlyos sérülések esetén a vakcina mellett emberi veszettség elleni immunglobulint is be kell adni.Kétféle oltási rend létezik: az első szerint 0. napon (az oltás napján) egy adagot kell beadni, majd 3., 7., 14. és 28. napon további adagokat; a második szerint 0. napon két adagot kell beadni, majd 7. és 21. napon egy-egy adagot.
Kis állat nyalása esetén szükséges a veszettség elleni oltás?
A veszettségvírus fertőzött állatok harapásai vagy karcolásai, illetve a nyálkahártyák vagy sérült bőr érintkezése a fertőzött állatok nyálával vagy szöveteivel révén jut be az emberi szervezetbe, ami a betegség kialakulásához vezet. Tehát, ha egy állat megnyal, szükséges-e a veszettség elleni oltás?A következő helyzetekben nincs ok aggodalomra: állatokkal való érintkezés vagy etetés; ép bőr megnyalása; ép bőr állati váladékokkal vagy ürülékkel való érintkezése. Ezekben az esetekben orvosi beavatkozásra nincs szükség; az érintett terület lemosása ajánlott. Hogyan lehet megállapítani, hogy a bőr ép-e? Íme egy praktikus tipp: törölje át a bőrt alkohollal. Ha nem érez fájdalmat, a bőr ép; ha fájdalmat érez, óvatosságra van szükség.
Most figyeljen! Az alábbi helyzetekben azonnal forduljon orvoshoz:
Könnyű harapás vagy kisebb karcolás vérzés nélkül a fedetlen bőrön. Azonnal kezelje a sebet és kapjon veszettség elleni oltást; egy vagy több harapás vagy karcolás, amely áthatol a bőrön; nyálkahártyák vagy sérült bőr megnyalása; feji vagy arci sérülések; érintkezés denevérekkel.Ezekben az esetekben a sebet azonnal kezelni kell, és a veszettség elleni vakcina mellett passzív immunizálást (veszettség elleni immunglobulin) is be kell adni.
Nyugodjon meg: a veszettség elleni vakcinának nincsenek ellenjavallatai. Terhes nők vagy krónikus betegségben szenvedők is beolthatják magukat a veszettség elleni vakcinával? Ne féljen – a veszettség elleni vakcina jelenleg az egyetlen, amelynek nincsenek ellenjavallatai. A vakcinázás terhes nők számára is biztonságos, és nem jelent kockázatot a magzatra.A veszettség halálos betegség. Harapásos sérülés után nincs ellenjavallata a veszettség elleni oltásnak. Azonban az oltás beadása előtt alaposan fel kell mérni a beoltott személy egyéni kórtörténetét (beleértve a súlyos allergiákat vagy más súlyos állapotokat). Még ha a körülmények nem megfelelőnek tűnnek is, az oltást szoros orvosi felügyelet mellett kell elvégezni. Ha a beoltott személynek dokumentált allergiája van egy adott oltásmárka egy bizonyos összetevőjére, akkor azt az összetevőt nem tartalmazó alternatív készítményt kell beadni.
Ezenkívül a veszettség elleni oltási sorozatot késedelem vagy előrehozatal nélkül, a terv szerint kell befejezni. A veszettség elleni immunitás kialakításához elengedhetetlen a előírt ütemterv betartása. Ha egy adag beadása egy vagy több nappal késik, a következő adagokat ennek megfelelően el kell halasztani, hogy az eredeti időközök megmaradjanak.