Äskettäin uutiset toisen asteen koulun tyttöoppilaasta, joka menehtyi aivokuolemaan, koska hänelle ei ollut annettu raivotautirokotetta, nousivat trendikkäiden aiheiden kärkeen ja herättivät uudelleen yleisen huolen raivotautia kohtaan. On syytä huomata, että raivotauti on virusperäinen tauti, jonka kuolleisuusaste on lähes 100 %. Merkittävää on, että tämä tappava tauti on täysin ehkäistävissä rokotuksilla.Tänään Pekingin tartuntatautien torjuntakeskuksen ja Pekingin 120-hätäkeskuksen lääkärit selittävät, miten tätä ehkäistävissä olevaa mutta parantumatonta tautia voidaan torjua.
Rabiesin vaaroja ei pidä aliarvioida.
Rabies on zoonoottinen tartuntatauti, jonka aiheuttaa rabiusviruksen aiheuttama infektio.Rabiesvirus pääsee ihmiskehoon pääasiassa rikkoutuneen ihon tai limakalvojen kautta. Kliinisiä oireita ovat tyypillisesti erityinen pelko tuulesta ja vedestä, nielun lihaskouristukset ja etenevä halvaus. Viime vuosina rabies on ollut jatkuvasti yksi yleisimmistä kuolinsyistä Kiinassa laillisesti ilmoitettavien tartuntatautien joukossa.Rabies on tartuntatauti, jonka kuolleisuusaste on lähes 100 %. Maailmanlaajuisesti yli 59 000 ihmistä kuolee vuosittain rabiesiin, ja Kiina on tällä hetkellä yksi maista, joissa rabiesepidemia on vakavin ja vaatii satoja ihmishenkiä vuosittain.
Ihmisen rabiesin merkittäviä kliinisiä oireita ovat äärimmäinen pelko, vesikauhu, ilmakauhu ja paroksismaaliset nielun kouristukset.Potilaat voivat kokea voimakkaita kurkun kouristuksia nähdessään vettä, kuullessaan virtaavan veden äänen, juodessaan vettä tai jopa pelkästään kuullessaan sanan "vesi". Vaikka heillä on voimakas jano, he eivät uskalla juoda; vaikka he onnistuisivatkin ottamaan kulauksen, he eivät pysty nielemään sitä. Siksi raivotautia kutsutaan myös "vesikauhuksi".
Välittävätkö vain koirat raivotautia? Ei.Pekingin tartuntatautien torjuntakeskuksen ja Pekingin 120-hätäkeskuksen tietojen mukaan 99 % ihmisten raivotautitapauksista tarttuu ihmisiin tartunnan saaneiden koirien välityksellä. Vaikka lähes kaikki nisäkkäät ovat alttiita raivotautivirukselle, kaikki eivät aiheuta samaa tartuntariskiä ihmisille. Tiedot osoittavat, että vain raivotautiviruksen reservoaarisäilöeläimet vaikuttavat ihmisten raivotautitartuntoihin.Rabiesviruksen pääasialliset kantajia ovat koirien, kissojen ja lepakoiden heimoihin kuuluvat eläimet, kuten koirat, ketut, sudet, dholit, fretit, supikoirat, haisunäät, pesukarhut, mangustit, kissat ja lepakot. Linnut, kalat, hyönteiset, liskot, kilpikonnat ja käärmeet eivät voi saada tai levittää rabiesvirusta.
Ensiapu vahingossa tapahtuneiden puremien yhteydessä
Rabies on edelleen ainoa akuutti tartuntatauti, jonka kuolleisuusaste ihmisillä on 100 %. Sen itämisaika on tyypillisesti 1–3 kuukautta, mutta se voi olla alle viikon tai jopa vuoden, riippuen viruksen tartuntakohdasta ja viruskuormasta. Siksi on erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkäriin pureman jälkeen.Rabies on tauti, joka voidaan diagnosoida vasta oireiden ilmaannuttua, jolloin keskushermosto on jo kärsinyt vakavia vaurioita, minkä vuoksi myöhempi hoito on suurelta osin tehotonta. Rabies on kuitenkin ehkäistävissä oleva tauti, pääasiassa rokotuksilla.
Mitä sinun tulisi tehdä, jos pieni eläin puree sinua vahingossa? Pekingin 120-hätäkeskuksen lääkärit korostavat, että haavan perusteellinen hoito on elintärkeää, koska se on ratkaisevan tärkeää rabiestartunnan ehkäisemiseksi ja sekundaaristen bakteeri-infektioiden välttämiseksi.Alla on kolmiosainen hätäohje pureman uhreille. Puhdista haava huolellisesti: Heti raivotautiepäillyn pureman jälkeen puhdista kukin haava vuorotellen 15 minuutin ajan 20-prosenttisella saippualiuoksella tai 0,1-prosenttisella bentsalkoniumbromidilla, painaen tasaisesti juoksevaa vettä haavaan viruksen jäännösten poistamiseksi.Tämä vaihe on yhtä tärkeä kuin rokotus ja passiivinen immunisointi, eikä sitä saa unohtaa. Desinfioinnin ja huuhtelun jälkeen levitä 75-prosenttista etanolia tai 2–3-prosenttista joditinktuuraa. Varo sitomasta tai ompelemasta haavaa.
Kirurginen hoito Haavan puhdistuksen, desinfioinnin ja passiivisen immunisaation (tarvittaessa) antamisen jälkeen vähintään kahden tunnin ajan on suoritettava kirurginen hoito ohjeiden mukaisesti. Jos eläimen purema koskee useita kliinisiä aloja (ortopedia, korva-, nenä- ja kurkkutautien hoito, silmätaudit jne.), vakavat tai monimutkaiset vammat tulisi hoitaa mieluiten erikoislääkärin toimesta tai erikoislääkärin valvonnassa.
Pekingin kaupungin tautien torjunta- ja ehkäisykeskus kehottaa kansalaisia olemaan ottamatta riskejä eläimen aiheuttamien vammojen jälkeen. Hakeudu viipymättä Pekingin kaupungin terveyskomission nimeämään raivotautirokotusklinikkaan haavan hoitoa ja rokotusta varten. Vakavia vammoja saaneet henkilöt tulisi rokottaa myös ihmisen raivotautiglobuliinilla.Rokotusohjelmaa on kaksi: ensimmäisessä annetaan yksi annos päivänä 0 (rokotuspäivä), jota seuraavat annokset annetaan päivinä 3, 7, 14 ja 28; toisessa annetaan kaksi annosta päivänä 0, jota seuraa yksi annos päivänä 7 ja toinen päivänä 21.
Tarvitseeko pienen eläimen nuoleminen raivotautirokotuksen?
Raivotautivirus pääsee ihmiskehoon tartunnan saaneiden eläinten puremien tai raapimien kautta tai tartunnan saaneiden eläinten syljen tai kudosten joutumisen limakalvoille tai rikkoutuneelle iholle, mikä johtaa taudin puhkeamiseen. Tarvitseeko siis eläimen nuoleminen raivotautirokotuksen?Seuraavissa tilanteissa ei ole syytä huoleen: kosketus eläimiin tai eläinten ruokkiminen; ehjän ihon nuoleminen; ehjän ihon joutuminen kosketuksiin eläimen eritteiden tai ulosteiden kanssa. Näissä tapauksissa lääketieteellistä hoitoa ei tarvita, mutta suositellaan pesemään altistunut alue. Kuinka selvittää, onko iho ehjä? Tässä on kätevä vinkki: pyyhi iho alkoholilla. Jos kipua ei tunne, iho on ehjä; jos kipua tuntuu, on syytä olla varovainen.
Huomioi seuraava! Hakeudu välittömästi lääkäriin seuraavissa tilanteissa:
Kevyt purema tai pieni naarmu, josta ei vuoda verta paljaalla iholla. Hoida haava välittömästi ja ota raivotautirokote; yksi tai useampi purema tai naarmu, joka on tunkeutunut ihon läpi; limakalvojen tai rikkoutuneen ihon nuoleminen; pää- tai kasvojen vammat; kosketus lepakoiden kanssa.Näissä tapauksissa haava on hoidettava välittömästi ja annettava passiivinen immunisaatio raivotautia vastaan (raivotautiglobuliini) yhdessä raivotautirokotteen kanssa.
Voitte olla huoletta: raivotautirokotteella ei ole vasta-aiheita. Voivatko raskaana olevat naiset tai kroonisesti sairaat henkilöt saada raivotautirokotteen? Älkää pelätkö – raivotautirokote on tällä hetkellä ainoa rokote, jolla ei ole vasta-aiheita. Rokotus on turvallista raskaana oleville naisille eikä aiheuta riskiä sikiölle.Rabies on kuolemaan johtava tauti. Puremavamman jälkeen raivotautirokotteella ei ole vasta-aiheita. Rokotuksen saajan henkilökohtainen sairaushistoria (mukaan lukien vakavat allergiat tai muut vakavat sairaudet) on kuitenkin arvioitava perusteellisesti ennen rokotuksen antamista. Vaikka olosuhteet viittaisivat rokotuksen sopimattomuuteen, rokotus tulisi suorittaa tiiviissä lääkärin valvonnassa. Jos rokotuksen saajalla on dokumentoitu allergia rokotemerkin tiettyyn ainesosaan, tulisi antaa vaihtoehtoinen valmiste, jossa kyseistä ainesosaa ei ole.
Lisäksi koko raivotautirokotussarja on suoritettava aikataulun mukaisesti ilman viivästyksiä tai aikaistamista. Määrätyllä aikataululla pysyminen on ratkaisevan tärkeää raivotautia vastaan kehittyvän immuniteetin kannalta. Jos yksi annos annetaan yhden tai useamman päivän myöhässä, seuraavia annoksia on lykättävä vastaavasti alkuperäisen annosvälin säilyttämiseksi.