Līdz ar ekonomikas attīstību gaisa piesārņojums kļūst arvien smagāks. Tam seko daudzas slimības, un pneimokonioze arī ir saistīta ar gaisa piesārņojumu. Sīkās putekļu daļiņas gaisā var uzbrukt plaušām, izraisot infekcijas, kas laika gaitā noved pie plaušu slimībām. Cik ilgi var dzīvot ar pneimokoniozi? Kādi ir agrīnās simptomi? Kādas ir ārstēšanas iespējas?
Dzīves ilgums ar pneimokoniozi
Pneimokonioze rodas, kad sīkas putekļu daļiņas caur elpošanas ceļiem nokļūst alveolās un pēc tam migrē uz citiem audiem. Personām, kas nav bieži pakļautas putekļu iedarbībai un kurām ir neskarti elpošanas aizsardzības mehānismi, parasti šī slimība neattīstās.
Tātad, cik ilgi var dzīvot pneimokoniozes pacients?
Standarta ārstēšana pneimokoniozes pacientiem ietver tūlītēju izņemšanu no putekļainas darba vides un visaptverošu ārstēšanu, kas pielāgota slimībai. Tas ietver uztura atbalstu, terapeitiskas vingrinājumu, lai uzlabotu pretestību pret infekcijām, un proaktīvu tuberkulozes un citu komplikāciju profilaksi un ārstēšanu. Mērķis ir mazināt simptomus, palēnināt slimības progresēšanu, pagarināt dzīves ilgumu un uzlabot dzīves kvalitāti.
Zāles pneimokoniozes ārstēšanai: Tā kā pašlaik nav zāļu, kas varētu pilnībā atgriezt pneimokoniozes izraisītos bojājumus, farmakoloģiskās terapijas galvenais mērķis ir apturēt vai kavēt silikozi tās agrīnās stadijās. Tādas vielas kā silicilāts, organiskie svina savienojumi, pirazoli un matrīns parasti ir efektīvas, ja tās lieto vienlaikus ar putekļu iedarbību. Tomēr šīs zāles izrādās neefektīvas, ja pēc iedarbības ir izveidojusies fibroze, un to ilgstoša lietošana rada daudzas blakusparādības.
Pneumokoniozes agrīnās stadijas ārstēšana ietver plaušu skalošanu, lai izvadītu no plaušām kaitīgas vielas, piemēram, nogulsnējušos silīcija putekļus. Lai gan šī metode ir daļēji efektīva plaušu funkcijas uzlabošanā, joprojām nav pietiekamu pierādījumu, kas liecinātu par tās piemērotību ilgtermiņa ārstēšanai.
Tradicionālajā ķīniešu medicīnā pneimokoniozes ārstēšanai izmanto kompleksu metožu kopumu, tostarp ekstrakciju, fumigāciju, moxibustion, akupunktūru un plākstera uzlikšanu. Terapeitiskie principi balstās uz zaļajām (izvairoties no citu orgānu sistēmu bojājumiem) un dabiskajām (saskaņojot piecu orgānu jin un jangu saskaņā ar dabiskajiem ritmiem) metodēm. Mērķis ir gan ārstēt esošo slimību, gan novērst turpmāku saslimšanu.
Kā rodas pneimokonioze
Kalnrūpniecība, tostarp dažādu metālu rūdu ieguve, ogļu tunelu izrakšana un ieguve, kā arī citas minerālu ieguves darbības, ir galvenās pneimokoniozes izraisītājfaktori darba vidē. Galvenās profesijas ir akmens urbšana, spridzināšana, balstu atbalstīšana un materiālu transportēšana.
Metāla kausēšanas procesi, kas ietver rūdas drupināšanu, sijāšanu un transportēšanu.
Mašīnbūves nozarē tādas darbības kā smilšu strūklas apstrāde, liešanas atbrīvošana no smiltīm un darbības, kas saistītas ar smiltīm, rada būtiskus plaušu apdraudējumus.
Celtniecības materiālu rūpniecība, tostarp ugunsizturīgo materiālu, stikla, cementa un akmens ražošana, kas ietver karjeru izstrādi, drupināšanu, malšanu, sijāšanu un sajaukšanu, kā arī azbesta ieguvi, transportēšanu un tekstilrūpniecības apstrādi.
Klīniskās izpausmes
Pneumokoniozei nav specifisku klīnisku simptomu; izpausmes galvenokārt saistītas ar komplikācijām.
1. Klepus: Pneumokoniozes agrīnā stadijā pacientiem bieži novēro vieglu klepu. Tomēr, slimībai progresējot, pacientiem bieži attīstās hronisks bronhīts. Vēlīnā stadijā pacientiem bieži novēro plaušu infekcijas, kas abas ievērojami pastiprina klepu. Klepus smagums var mainīties atkarībā no sezonas un klimatiskajiem faktoriem.
2. Krēpu veidošanās: galvenokārt rodas no elpošanas sistēmas nepārtrauktas putekļu daļiņu attīrīšanas. Parasti krēpu daudzums ir neliels, tie ir pelēcīgi un plāni. Tomēr gadījumos, kad ir plaušu infekcija vai hronisks bronhīts, krēpu daudzums ievērojami palielinās, tie kļūst dzeltenīgi, viskozāki vai gabaliņveida, un bieži ir grūti izklepot.
3. Sāpes krūtīs Pacientiem ar pneimokoniozi bieži rodas sāpes krūtīs, lai gan šim simptomam bieži nav tiešas saistības ar slimības klīniskajām izpausmēm. Sāpju vieta ir dažāda un bieži mainās, parasti tās ir lokalizētas. Parasti tās apraksta kā nepatīkamas, lai gan tās var izpausties arī kā sāpes, kas izraisa uzpūšanos, vai durstošas sajūtas.
4. Elpas trūkums Plaušu fibrozes progresēšanas rezultātā samazinās efektīvā elpošanas virsma, kas izraisa ventilācijas un perfūzijas neatbilstību un progresējošu elpas trūkuma pasliktināšanos. Komplikāciju attīstība var ievērojami saasināt elpošanas traucējumu smagumu un progresēšanas ātrumu.
5. Hemoptīze ir salīdzinoši reta. Tā var rasties no gļotādas asinsvadu bojājumiem hroniska elpceļu iekaisuma dēļ, izpaužoties kā asins strīpas krēpās. Palielināta hemoptīze var rasties arī tad, ja lielas fibrozes bojājumi izšķīst un pārplīst, bojājot asinsvadus.
6. Citi simptomi: Papildus iepriekš aprakstītajām elpošanas izpausmēm pacientiem var parādīties sistēmiskas simptomas ar dažādu smaguma pakāpi, parasti tostarp samazināta gremošanas funkcija.
Diagnoze
1. Diagnostikas principi: Diagnoze galvenokārt balstās uz apstiprinātu profesionālo saskari ar produktīvu putekļu iedarbību, ko papildina profesionālās higiēnas izmeklēšanas dati. Galvenais pierādījums ir tehniski un kvalitatīvi apmierinoša aizmugurējo-priekšējo krūšu rentgenogramma. To jāapsver kopā ar dinamiskās novērošanas datiem un epidemioloģiskajiem datiem par pneimokoniozi, apvienojot ar klīnisko ainu un krūšu rentgenogrammas rezultātiem. Pēc citu plaušu slimību ar līdzīgām pazīmēm izslēgšanas, pneimokoniozes diagnoze un tās radiogrāfiskā stadija jānosaka saskaņā ar noteiktiem diagnostikas kritērijiem.
2. Diagnostikas kritēriji: ja putekļiem pakļauto darba ņēmēju veselības pārbaudēs atklātas nenoteiktas rentgenoloģiskas izmaiņas, kas liecina par pneimokoniozi, šo atklājumu raksturs un smagums prasa dinamisku novērošanu noteiktā laika periodā.