Pogostost kratkovidnosti med kitajskimi otroki se vsako leto povečuje, pri čemer je adolescence obdobje hitrega napredovanja zaradi okoljskih in akademskih dejavnikov. Preprečevanje in nadzor kratkovidnosti ostajata osrednja skrb oftalmologov. Med metodami optične korekcije je ortokeratologija eden najučinkovitejših pristopov za obvladovanje kratkovidnosti, saj zmanjšuje kratkovidno defokusacijo v srednji perifernem delu roženice in izboljša akomodacijsko funkcijo.
Kaj povzroča napredovanje kratkovidnosti?
Bolinska očesna bolnišnica pojasnjuje: Poleg genetske predispozicije se mnogi primeri kratkovidnosti razvijejo zaradi pridobljenih neugodnih dejavnikov. Večina kratkovidnosti se pojavi v šolskih letih ali v adolescenci, stopnja pa se postopoma povečuje, preden se v odrasli dobi stabilizira.Posledično lahko slabe navade pri gledanju v adolescenci znatno pospešijo napredovanje kratkovidnosti in vodijo do visoke kratkovidnosti. Poleg tega lahko k povečani refrakciji kratkovidnosti prispevajo tudi netočna refrakcija in recept ali neizključitev psevdokratkovidnosti.
Kratkovidnost povzroča podaljšanje osi očesne zrkla, ki deluje kot »merilnik hitrosti« za napredovanje kratkovidnosti pri otroku. S primerjavo meritev osi očesne zrkla, opravljenih v dveh ali več intervalih, lahko zdravniki natančno napovedo stopnjo napredovanja kratkovidnosti v danem obdobju.Osna dolžina očesa se razlikuje med različnimi starostnimi skupinami, kar povzroča različne predvidene stopnje napredovanja. Nekateri otroci v primerjavi s svojimi vrstniki v mladi starosti kažejo pospešeno razvoj osne dolžine, kar kaže na večjo verjetnost razvoja visoke kratkovidnosti v poznejšem življenju. Ko se osna dolžina podaljša, je ni mogoče skrajšati – podobno kot ni mogoče spremeniti višine človeka, ko je ta enkrat dosežena. Nedokazana zdravila, kot so vaje za oči, očesne obliže ali naprave za zdravljenje kratkovidnosti, ne morejo spremeniti rasti osne dolžine niti odpraviti obstoječe kratkovidnosti.
Zakaj lahko ortokeratološke leče nadzorujejo napredovanje kratkovidnosti?
Ortokeratološke leče so posebej zasnovane trde plinsko prepustne kontaktne leče z obratno geometrijo in večkrivinskim dizajnom. Nosijo se ponoči in dosežejo reverzibilno preoblikovanje površine roženice. To ustvari kratkovidno defokusacijo v periferni mrežnici, kar izboljša dnevno nekorigirano ostrino vida, hkrati pa upočasni rast osi in nadzira napredovanje kratkovidnosti.
Očala korigirajo predvsem centralno vidno polje, vendar se svetlobni žarki, ki vstopajo v periferno polje, fokusiramo za mrežnico, zaradi česar so neučinkovita pri nadzoru napredovanja kratkovidnosti.
Kdo je najbolj primeren za ortokeratološke leče?
1. Mladostniki, starejši od 8 let, z miopijo pod 600 dioptrijami, ki se hitro napreduje.
2. Odrasli, ki ne želijo nositi očal, vendar si želijo dober nekorigiran vid, in nekateri posamezniki, ki potrebujejo zdravniške preglede.
Pred prilagoditvijo morajo pacienti opraviti vrsto strožjih pregledov in ocen, vključno s pregledom sprednjega segmenta, topografijo roženice, testiranjem binokularne funkcije vida, oceno suhega očesa in pregledom očesnega dna. Le tisti, ki so po teh ocenah ocenjeni kot primerni, lahko nadaljujejo s poskusno prilagoditvijo. Poskusna faza je ključnega pomena; pravilna uporaba, kot jo predpiše zdravnik, redni kontrolni pregledi in pravočasno spremljanje rezultatov so bistveni za zagotovitev varnosti.
Bolnišnica Platinum Eye Hospital, ustanovljena leta 2016, je specializirana za preprečevanje in nadzor kratkovidnosti pri mladostnikih. Kot vodilna nacionalna oftalmološka veriga tako po velikosti klinik kot po medicinskih standardih je bila pionirka pristopa „napovedovanja tveganja in natančnega preprečevanja” pri obravnavanju kratkovidnosti pri mladostnikih.