De prevalentie van bijziendheid onder Chinese kinderen is jaarlijks toegenomen, waarbij de adolescentie een periode is van snelle progressie als gevolg van omgevings- en academische factoren. De preventie en beheersing van bijziendheid blijft een belangrijk aandachtspunt voor oogartsen. Van alle optische correctiemethoden is orthokeratologie een van de meest effectieve benaderingen voor de behandeling van bijziendheid, omdat deze methode de bijziende defocus in het midden van de rand van het hoornvlies vermindert en de accommodatieve functie verbetert.
Wat veroorzaakt de progressie van bijziendheid?
Bolin Eye Hospital legt uit: Naast genetische aanleg ontwikkelen veel gevallen van bijziendheid zich als gevolg van verworven ongunstige factoren. De meeste bijziendheid ontstaat tijdens de schoolleeftijd of de adolescentie, waarbij de mate geleidelijk toeneemt voordat deze zich stabiliseert op volwassen leeftijd.Slechte visuele gewoonten tijdens de adolescentie kunnen de progressie van bijziendheid aanzienlijk versnellen en leiden tot hoge bijziendheid. Bovendien kunnen onnauwkeurige refractie en voorschriften, of het niet uitsluiten van pseudomyopie, ook bijdragen aan een verhoogde bijziende refractie.
Bijziendheid veroorzaakt een verlenging van de axiale lengte van de oogbol, die fungeert als een "snelheidsmeter" voor de progressie van bijziendheid bij kinderen. Door axiale lengtemetingen te vergelijken die op twee of meer tijdstippen zijn uitgevoerd, kunnen clinici de mate van progressie van bijziendheid over een bepaalde periode nauwkeurig voorspellen.De axiale lengte van het oog varieert per leeftijdsgroep, wat resulteert in verschillende verwachte progressiesnelheden. Sommige kinderen vertonen op jonge leeftijd een versnelde ontwikkeling van de axiale lengte in vergelijking met hun leeftijdsgenoten, wat wijst op een grotere kans op het ontwikkelen van hoge bijziendheid op latere leeftijd. Eenmaal verlengd, kan de axiale lengte niet meer worden verkort, net zoals de lichaamslengte van een mens niet meer kan worden teruggedraaid. Onbewezen remedies zoals oogoefeningen, ooglapjes of apparaten voor de behandeling van bijziendheid kunnen de groei van de axiale lengte niet omkeren en bestaande bijziendheid niet elimineren.
Waarom kunnen orthokeratologische lenzen de progressie van bijziendheid beheersen?
Orthokeratologische lenzen zijn speciaal ontworpen harde gasdoorlatende contactlenzen met een omgekeerd geometrisch ontwerp met meerdere krommingen. Ze worden 's nachts gedragen en zorgen voor een omkeerbare hervorming van het hoornvliesoppervlak. Dit creëert een bijziende defocus in het perifere netvlies, waardoor de ongecorrigeerde gezichtsscherpte overdag wordt verbeterd, terwijl de groei van de aslengte wordt vertraagd en de progressie van bijziendheid wordt beheerst.
Een bril corrigeert voornamelijk het centrale gezichtsvermogen, maar lichtstralen die de periferie binnenkomen, worden achter het netvlies gefocust, waardoor ze niet effectief zijn in het beheersen van de progressie van bijziendheid.
Voor wie zijn orthokeratologische lenzen het meest geschikt?
1. Jongeren ouder dan 8 jaar met bijziendheid van minder dan 600 dioptrieën die snel verergert.
2. Volwassenen die geen bril willen dragen, maar wel een goed ongecorrigeerd zicht willen, en bepaalde personen die medisch onderzoek nodig hebben.
Voorafgaand aan de aanpassing moeten patiënten een reeks grondige onderzoeken en beoordelingen ondergaan, waaronder onderzoek van het voorste oogsegment, cornea-topografie, binoculair gezichtsvermogenstesten, evaluatie van droge ogen en fundusonderzoek. Alleen degenen die na deze evaluaties geschikt worden geacht, kunnen overgaan tot een proefaanpassing. De proeffase is cruciaal; correct gebruik volgens de voorschriften van de arts, regelmatige vervolgonderzoeken en tijdige controle van de resultaten zijn essentieel om de veiligheid te waarborgen.
Platinum Eye Hospital, opgericht in 2016, is gespecialiseerd in de preventie en beheersing van bijziendheid bij adolescenten. Als toonaangevende landelijke oogheelkundige keten, zowel wat betreft de omvang van de kliniek als de medische normen, was het een pionier in de aanpak van "risicovoorspelling en precisiepreventie" voor de behandeling van bijziendheid bij adolescenten.