La prévalence de la myopie chez les enfants chinois augmente chaque année, l'adolescence étant une période de progression rapide due à des facteurs environnementaux et scolaires. La prévention et le contrôle de la myopie restent une préoccupation majeure pour les ophtalmologistes. Parmi les méthodes de correction optique, l'orthokératologie est l'une des approches les plus efficaces pour gérer la myopie, car elle agit en réduisant la défocalisation myopique dans la périphérie moyenne de la cornée et en améliorant la fonction accommodative.
Quelles sont les causes de la progression de la myopie ?
L'hôpital ophtalmologique Bolin explique : au-delà de la prédisposition génétique, de nombreux cas de myopie se développent en raison de facteurs défavorables acquis. La plupart des cas de myopie apparaissent pendant la scolarité ou l'adolescence, leur degré augmentant progressivement avant de se stabiliser à l'âge adulte.Par conséquent, de mauvaises habitudes visuelles pendant l'adolescence peuvent accélérer considérablement la progression de la myopie et conduire à une myopie forte. En outre, une réfraction et une prescription inexactes, ou l'incapacité à exclure une pseudomyopie, peuvent également contribuer à l'augmentation de la réfraction myopique.
La myopie provoque un allongement de la longueur axiale du globe oculaire, qui agit comme un « compteur de vitesse » pour la progression de la myopie chez l'enfant. En comparant les mesures de la longueur axiale prises à deux ou plusieurs intervalles, les médecins peuvent prédire avec précision le degré de progression de la myopie sur une période donnée.La longueur axiale de l'œil varie selon les groupes d'âge, ce qui se traduit par des taux de progression différents. Certains enfants présentent un développement accéléré de la longueur axiale par rapport à leurs pairs à un jeune âge, ce qui indique un risque plus élevé de développer une myopie forte plus tard dans leur vie. Une fois allongée, la longueur axiale ne peut pas être raccourcie, tout comme la taille humaine ne peut pas être inversée une fois atteinte. Les remèdes non éprouvés tels que les exercices oculaires, les cache-œil ou les appareils de traitement de la myopie ne peuvent ni inverser la croissance de la longueur axiale ni éliminer la myopie existante.
Pourquoi les lentilles orthokératologiques permettent-elles de contrôler la progression de la myopie ?
Les lentilles orthokératologiques sont des lentilles de contact rigides perméables au gaz spécialement conçues, dotées d'une géométrie inversée à courbures multiples. Portées pendant la nuit, elles permettent de remodeler de manière réversible la surface de la cornée. Cela crée un décentrage myopique dans la rétine périphérique, améliorant l'acuité visuelle non corrigée pendant la journée tout en ralentissant la croissance de la longueur axiale et en contrôlant la progression de la myopie.
Les lunettes corrigent principalement la vision centrale, mais les rayons lumineux entrant dans la périphérie se focalisent derrière la rétine, ce qui les rend inefficaces pour contrôler la progression de la myopie.
À qui les lentilles orthokératologiques conviennent-elles le mieux ?
1. Aux adolescents âgés de plus de 8 ans présentant une myopie inférieure à 600 dioptries et une progression rapide.
2. Aux adultes qui ne souhaitent pas porter de lunettes mais qui désirent une bonne vision non corrigée, ainsi qu'à certaines personnes nécessitant des examens médicaux.
Avant l'ajustement, les patients doivent se soumettre à une série d'examens et d'évaluations rigoureux, notamment un examen du segment antérieur, une topographie cornéenne, un test de la fonction visuelle binoculaire, une évaluation de la sécheresse oculaire et un examen du fond de l'œil. Seules les personnes jugées aptes à la suite de ces évaluations peuvent passer à l'ajustement d'essai. La phase d'essai est cruciale ; une utilisation correcte conforme aux prescriptions du clinicien, des examens de suivi réguliers et un contrôle régulier des résultats sont essentiels pour garantir la sécurité.
Fondé en 2016, Platinum Eye Hospital est spécialisé dans la prévention et le contrôle de la myopie chez les adolescents. En tant que chaîne ophtalmologique nationale de premier plan, tant en termes d'échelle clinique que de normes médicales, il a été le pionnier de l'approche « prédiction des risques et prévention de précision » dans la gestion de la myopie chez les adolescents.