超高度近視の真実とは?
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夏休みは眼科の診療がピークを迎える時期だ。近視の子供たちの中に、ひときわ目を引く少女がいた。その美貌ではなく、分厚い眼鏡に視線が奪われたのだ。両レンズはまるで瓶底のように顔の半分を覆い隠していた。検査の結果、少女の近視は1000度以上と超高度近視であり、右眼の矯正視力はわずか0.3(約2cm²、50銭硬貨大)、左眼は目の前の指の本数しか認識できない状態だった。
(超高度近視用眼鏡)
ここで疑問が浮かびます:
高度近視と超高度近視の違いをご存知ですか?
超高度近視にはどのような症状が現れるのでしょうか?
超高度近視にはどんな危険性があるのでしょうか?失明する可能性は?
超高度近視で注意すべき点は何でしょうか?
本日は眼科医が一つ一つ解説します。
高度近視とは、近視度数≧-6.00D(600度以上)の近視を指します。超高度近視とは近視度数≧-10.00D(1000度以上)を指し、視力に影響を与えるだけでなく、多くの合併症を引き起こす可能性があります。
一、豹紋様網膜
超高度近視の眼球は球体のように伸び続け、伸びた眼底は薄くなります。薄くなった網膜はスポンジのように強く引っ張られ、この過程で網膜が次第に薄くなることで、豹の毛皮のような模様(豹紋様網膜)が現れます。
(豹紋様網膜)
二、飛蚊症
眼球が伸長する過程で硝子体が引っ張られる。本来無色透明のゼリー状だった硝子体の一部が徐々に液体化し、これを硝子体液化と呼ぶ。ゼリーが変質して混濁すると(硝子体変性・混濁)、目の前に蚊のような黒い影が漂う現象が起こり、これが「飛蚊症」と呼ばれるものです。
三、網膜出血
近視度数が過度に高い場合、眼球が伸長し続けると、外壁の成長速度に内壁が追いつかず、毛細血管が破裂して網膜出血を引き起こします。これにより物体の変形や視界の遮蔽感が生じ、時には突然の視力低下を招くこともあります。
四、網膜剥離・失明
高度近視では網膜が薄くなるにつれ、裂孔や破孔、変性(網膜変性)が生じ、重症化すると網膜剥離を引き起こす可能性があります。これにより視力が著しく低下するだけでなく、失明に至る場合もあります。
以上を踏まえ、子供の近視予防を重視する必要があります。特に近視の子供は、高度近視や超高度近視へ進行しないよう注意が必要です。
ポイント:
適切な眼鏡の着用
子供の近視で眼鏡を処方する際は、必ず眼科での総合的な検査(眼底網膜の状態、眼軸長など)を受け、科学的な医学的検眼を経て適切な眼鏡を装着すること。
激しい運動を避ける
超高度近視は眼球が脆弱なため、普段からジェットコースター、重量挙げ、バスケットボール、飛び込みなどの激しい運動は避けるべきです。激しい運動は網膜剥離などのリスクを高めます。
目の使い方に注意
重労働や近距離での過度な目の使用を避け、科学的な目の使い方を心がけましょう。
四、定期的な再検査。
定期的に眼科を受診し、眼軸長・硝子体混濁・眼底網膜状態・網膜周辺部の裂孔・剥離などを検査してください。視力低下・物体の歪み・視野欠損などの異常が現れた場合は、早期発見・早期診断・早期治療のため速やかに受診してください。
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