産休が終わり、多くの新米ママが職場復帰します。専門家が提唱する「生後6ヶ月までの完全母乳育児」に対し、ママたちは不安や疑問を抱くのも無理はありません。働くママはどうすれば母乳育児を続けられるのでしょうか？専門家に一つ一つ不安を解消してもらいましょう！
1、仕事復帰後も母乳育児は続けられるのか
現在、多くの大都市では会社と自宅の距離が離れている。国は産後1年間の女性従業員に対し、1日2回・各30分（計1時間）の授乳時間を規定しているが、実際には多くの母親が自身の状況に応じて、出勤時間を1時間遅らせるか退社を1時間早める形で調整している。昼休みに帰宅して直接授乳することはできませんが、入念に準備すれば完全母乳育児を継続することは可能です。専門家からのアドバイスをご紹介します：
事前に搾乳器を準備し、勤務時間中に乳房の張り具合に応じて1～2回搾乳します。搾乳した母乳は哺乳瓶や母乳保存袋に入れ、冷蔵庫で保存します。退勤後は保冷バッグや保温バッグで速やかに持ち帰ります。冷蔵庫の冷蔵室で保存した母乳は、翌日の昼間に赤ちゃんに与えるために取っておけます。
ごく一部の母乳分泌が非常に豊富なママは、赤ちゃんが小さいうちに余分に搾乳し、冷凍庫で保存できます。通常3～4ヶ月保存可能です。ママが仕事で直接授乳できなくなった時に備え、事前に自然解凍しておけば、昼間に赤ちゃんに与えられます。
仕事復帰後の母親は、少なくとも1日3回の授乳（帰宅後、就寝前、起床後）を確保することをお勧めします。これにより十分な乳汁分泌が促進され、母乳育児期間を延長できます。
2、いつから哺乳瓶の使用を教えますか？
生後6ヶ月までの完全母乳育児を推奨しますが、多くの働く母親の産休は3～4ヶ月しかなく、様々な事情で完全母乳育児を継続できない場合や、職場復帰前後の一時的な「授乳危機」（乳汁分泌量の減少）により、赤ちゃんの成長に必要な母乳量が満たせない状況では、混合授乳への切り替えが必要となります。
混合授乳には哺乳瓶の使用と粉ミルクの選択が伴います。多くのママが耳にしたことがあるように、ママの乳首しか受け入れず哺乳瓶を拒否する赤ちゃんもいれば、逆に哺乳瓶に慣れた後、ママの乳房を吸う労力を嫌がる赤ちゃんもいます。したがって、ママは職場復帰前に、少なくとも自分の赤ちゃんが哺乳瓶に慣れているかどうかを確認しておくべきです。
もちろん、ほとんどの赤ちゃんは母乳と哺乳瓶の両方を受け入れることができます。上記の極端なケースはごく一部の赤ちゃんにしか見られません。したがって、母親は過度に心配したり、無理に早めに哺乳瓶を使わせようとしたりする必要はありません。仕事復帰前に外出する母親の中には、事前に搾乳した母乳を哺乳瓶に入れて持参し、授乳が難しい状況で赤ちゃんに与える人もいます。これにより、自分の赤ちゃんが哺乳瓶をスムーズに受け入れるかどうかを確認できます。
完全母乳育児を続けており、赤ちゃんが哺乳瓶を一度も使ったことがない場合、職場復帰の1～2週間前に哺乳瓶を試す機会を設けることをお勧めします。搾乳した母乳を与えるのが理想的ですが、水や粉ミルクでも構いません。このタイミングで、スプーンで数口ミルクを与える練習もできます。特に粉ミルクを与える必要がある場合、スプーンで与えることで赤ちゃんに新しい感覚を与えることができます。
3、哺乳瓶を拒否する赤ちゃんへの対処法
母親は注意深く観察するだけでなく、繰り返し試行錯誤し、時には消去法を用いて、赤ちゃんが哺乳瓶を拒否する原因を突き止める必要があります。次に、赤ちゃんの拒否理由に応じて適切な対策を講じましょう。
哺乳瓶の乳首を拒否する赤ちゃんへの対処法：
母親の乳首に形状・サイズ・材質が近い乳首を選び、乳首の穴の大きさは赤ちゃんの月齢と吸啜能力に合わせる；
授乳前に乳首を温水で軽くすすぎ、母親の乳首に近い感触を赤ちゃんに感じさせる；
哺乳瓶で母乳を与えるか、乳首に母乳を塗って親しみを持たせる；
乳首を直接口に入れず、口元に置いて自ら探して吸わせる；
哺乳瓶を45度の角度で優しく口に入れ、授乳姿勢を変えて赤ちゃんの快適さを追求する。粉ミルクの味を拒否する赤ちゃんへの対処法：
最初は調乳した粉ミルクに母乳を少量加え、赤ちゃんが慣れたら徐々に母乳の量を減らし、最終的に通常の濃度で調乳する。母乳で粉ミルクを調乳したり、長期にわたり薄めた粉ミルクを与えたり、母乳と粉ミルクを混在させて与え続けることは避けてください。
他のブランドの粉ミルクを試すことも有効ですが、頻繁な変更や一度に大量を与えるのは避けましょう。乳製品アレルギーや乳糖不耐症が確認された場合は、特別処方の粉ミルクを選択する必要があります。母親の乳房に心理的に依存している赤ちゃんには、以下の対応をお勧めします：
母親以外の家族に授乳してもらうことで、母親の匂いを嗅いで哺乳瓶を拒否するのを防ぎます；
哺乳瓶で授乳する際は、母親の衣類で赤ちゃんを包み、慣れ親しんだ匂いを嗅がせることで哺乳瓶への抵抗感を軽減できます；
母親は出勤前・退勤後に赤ちゃんとの時間を多く持ち、親子の遊びを通じて十分な愛情と安心感を与えること。日中赤ちゃんを世話する家族も、積極的に赤ちゃんをなだめ、楽しい雰囲気の中で母親の乳房への過度な依存を和らげること。最後に、母親に注意してほしいのは、上記の方法を試しても哺乳瓶を受け入れられない赤ちゃんが確かに一部いるということです。母親は過度に不安になったり悩んだりする必要はなく、そのような赤ちゃんも同様に健やかに成長できます。一部の母親は「赤ちゃんを1～2食空腹にさせる」というアドバイスを受け入れ、哺乳瓶授乳を受け入れさせようとします。これは確かに一つの方法であり、一部の赤ちゃんには効果的です。しかし現実には、赤ちゃんを空腹にさせることを忍びない親は多くありません。
生後6ヶ月を過ぎると離乳食が始まり、必要な栄養の一部を離乳食から補えるようになります。母乳育児をできるだけ長く続け、十分な乳量を確保しながら、徐々にカップ（トレーニングカップ）でミルクを飲む練習をさせてみましょう。ママは自分自身と赤ちゃんを信じ、さらに多くの忍耐を注いでください！
4、職場復帰前に赤ちゃんから距離を置くべき？
状況によります。出産時から他の家族が育児に関わっている場合、母親が仕事に復帰しても赤ちゃんは比較的早く適応し、母親以外の主な養育者（祖母）との愛着関係を築きやすいため、日中の育児もスムーズに進みます。母親の復帰後に新しい保育者が担当する場合、1～数週間前から新しい生活リズムや授乳方法に慣れさせるのが望ましいです。この時、母親が無理に避ける必要はなく、新しい保育者と役割分担して協力し、共同で赤ちゃんを世話すればよい。赤ちゃんに生活環境が大きく変化すると感じさせないようにする。
以前に哺乳瓶での授乳を試みた際、母親への愛着が原因で明らかに哺乳瓶を拒否した場合は、再度哺乳瓶を試す際に、母親は一時的に赤ちゃんの視界に入らないようにする必要がある。赤ちゃんの適応力を信じてください。認知能力が発達するにつれ、昼間に母親の母乳が飲めなくても、夜には母親が自分のそばに戻ってくることを理解するようになります。
5、仕事復帰後、母親はどのように搾乳すべきか？
搾乳前の準備：出勤前に洗浄済みの搾乳器、消毒済みの哺乳瓶1～2本または母乳専用保存容器（保存袋）、保冷剤または保温バッグを用意する。搾乳前に手を洗う。搾乳の方法とタイミング：手動・電動搾乳器のいずれも可。または手で乳房の外側から中心に向かって圧迫して搾乳。通常、乳房の張りを感じたら搾乳を開始します。赤ちゃんとの「リズム」が確立している母親は、授乳時間に合わせて張りを自覚し搾乳することが多いです。職場復帰後は分泌量に応じて、午前・午後に各1回、または昼間に1回のみ搾乳します。毎回搾乳時は両乳房をできるだけ空にするよう心がけ、乳房が柔らかくなるまで搾りましょう。通常10～20分かかります。断乳準備中の母親は乳房を空にする必要はなく、乳房が柔らかくなり張りがなくなれば十分です。
6、搾乳した母乳の保存方法