Divieto di trasfusione di sangue tra familiari stretti
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"Dottore, anch'io sono di tipo A! Faccia subito una trasfusione a mio figlio!" Le scene di parenti che donano sangue l'uno all'altro dopo un incidente sembrano comuni nelle serie televisive. Tuttavia, recentemente, un post su Weibo in cui si affermava che "i parenti diretti non possono donare sangue l'uno all'altro, poiché le trasfusioni possono causare complicazioni con un tasso di mortalità del 90%" ha scatenato un acceso dibattito online.Quindi i parenti non possono donare il sangue? E farlo potrebbe persino essere fatale? C'è una base scientifica per questa affermazione?
Ieri, il nostro giornalista ha consultato Pan Xiaoliang, direttore del reparto trasfusioni dell'ospedale Hangzhou First Hospital. Il direttore Pan ha confermato che i parenti diretti non possono effettivamente donare il sangue l'uno all'altro. Sebbene il post su Weibo abbia una base scientifica, la sua formulazione è imprecisa e non dovrebbe essere interpretata in modo semplicistico come "un tasso di mortalità del 90% per le trasfusioni di sangue tra parenti diretti".
Chiarimento dell'esperto
"Le trasfusioni di sangue tra parenti possono scatenare reazioni immunitarie, tra cui potenzialmente la malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD), una delle complicanze più gravi della trasfusione",Il direttore Pan Xiaoliang ha fornito un'analogia semplificata: la trasfusione introduce numerosi "elementi estranei" dal donatore nel corpo del ricevente. Gli antigeni dei parenti presentano somiglianze e, se combinati con il sistema immunitario compromesso del ricevente, questi elementi possono passare inosservati.Questi "intrusi" possono quindi cogliere l'occasione per "usurpare la posizione dell'ospite", replicandosi e proliferando all'interno del corpo del ricevente prima di attaccare organi come il midollo osseo.
"Questa condizione si manifesta tipicamente circa una settimana dopo la trasfusione, presentandosi con grave disfunzione epatica, nausea, diarrea ed estese eruzioni cutanee o vesciche sulla pelle o sulle mucose.Il direttore Pan ha spiegato che, sebbene il tasso di incidenza sia relativamente basso (0,1%-1%), i dati clinici internazionali indicano una prevalenza più elevata tra i parenti stretti. Nello specifico, il rischio aumenta da dieci a venti volte tra i parenti di primo grado, come genitori e figli. Attualmente non esiste un trattamento efficace e il tasso di mortalità raggiunge il 90%.
Pertanto, la trasfusione di sangue relativamente più sicura dovrebbe avvenire tra gemelli identici, poiché i loro gruppi sanguigni sono completamente identici.
Perché i parenti diretti non dovrebbero donare sangue l'uno all'altro?
I parenti diretti non dovrebbero donare sangue l'uno all'altro
La scorsa settimana, Wang Yujing, funzionario dell'Ufficio di Pubblica Sicurezza di Wuyi a Jinhua, Zhejiang, ha pubblicato il seguente messaggio sul suo microblog personale: "I parenti diretti non dovrebbero donare sangue l'uno all'altro: siamo stati fuorviati dalle serie televisive!". Gli scenari in cui i parenti si trasfondono sangue l'uno all'altro in situazioni di emergenza sono comuni nelle serie televisive.Tuttavia, gli esperti chiariscono che questo divieto è una conoscenza medica fondamentale. Le trasfusioni di sangue tra parenti stretti comportano rischi significativi di complicanze correlate alla trasfusione, con tassi di incidenza che aumentano con la vicinanza biologica, raggiungendo un tasso di mortalità fino al 90%. I mariti non dovrebbero donare il sangue alle mogli, poiché ciò potrebbe indurre una malattia emolitica del neonato.
Questo post su Weibo è stato rapidamente ripubblicato e discusso dai netizen, raccogliendo 30.807 ripubblicazioni e 4.510 commenti in pochi giorni. La maggior parte dei netizen ha ammesso di aver visto trasfusioni di sangue tra parenti nelle serie televisive, ma non era a conoscenza dei rischi che comportano; alcuni speravano che gli esperti chiarissero la verità; una minoranza ha messo in dubbio l'autenticità del post, chiedendo prove.
Il sangue più fresco è sempre migliore per le trasfusioni?
La scienza spiegata
Che cos'è il gruppo sanguigno?
Per comprendere le complessità della donazione di sangue, dobbiamo prima comprendere i fondamenti della tipizzazione del sangue.
Il gruppo sanguigno indica un sistema di classificazione del sangue umano.I gruppi sanguigni differiscono da individuo a individuo. Il sistema dei gruppi sanguigni ABO, comunemente citato, descrive le sostanze antigeniche distintive presenti sui globuli rossi. Le cellule che presentano l'antigene A sono classificate come gruppo A; quelle con l'antigene B come gruppo B; le cellule che esprimono entrambi gli antigeni A e B come gruppo AB; e le cellule prive di entrambi gli antigeni A e B come gruppo O.
Molto tempo fa, l'umanità non sapeva che il sangue possedeva tipi distinti, il che portava a numerose morti tragiche a causa di trasfusioni di sangue incompatibile. Fu solo nel 1900 che il mistero dei gruppi sanguigni fu svelato da Karl Landsteiner, un patologo dell'Università di Vienna in Austria. Da quel momento, la trasfusione clinica entrò in un quadro scientifico e il sangue umano iniziò a svolgere il suo immenso ruolo nel salvare vite umane.
Un marito può donare il sangue alla moglie?
È accurata l'affermazione online secondo cui un marito che dona il sangue alla moglie può causare una malattia emolitica del neonato? Il direttore Pan spiega che prima che un marito doni il sangue alla moglie, è necessario eseguire un test di compatibilità incrociata su marito e moglie con lo stesso gruppo sanguigno. Se si verifica una reazione, il sangue del marito non può essere utilizzato; in caso contrario, è consentito.
Le coppie che condividono lo stesso gruppo sanguigno ABO possono comunque presentare altre incompatibilità di gruppo sanguigno. Se la moglie riceve il sangue del marito, può sviluppare anticorpi contro gli antigeni del suo gruppo sanguigno. Durante la gravidanza, questi anticorpi possono attraversare la placenta e raggiungere il feto. Se il feto eredita questo antigene del gruppo sanguigno dal padre, può verificarsi una malattia emolitica neonatale.
Pertanto, le coppie senza figli dovrebbero comunque evitare tali trasfusioni, ove possibile.Se non si prevede di avere figli, a condizione che i gruppi sanguigni siano compatibili e la qualità del sangue sia adeguata, il sangue del marito può comunque essere trasfuso alla moglie.
Che cos'è esattamente la "co-donazione"?
Quando un parente deve sottoporsi a un intervento chirurgico, gli ospedali possono avviare un programma di "co-donazione". Tuttavia, molte persone credono erroneamente che la co-donazione significhi donare sangue specificamente per un proprio parente.
In realtà, ciò differisce dallo scambio diretto di sangue tra membri della famiglia stretta, quindi non c'è motivo di allarmare l'opinione pubblica. Gli esperti chiariscono che quando un paziente necessita di una trasfusione, la sua famiglia può donare il sangue presso una banca del sangue. La banca poi scambia un volume equivalente di sangue donato per l'uso del paziente, piuttosto che somministrare direttamente il sangue del parente.
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