"Tohtori, minäkin olen A-tyyppi! Antakaa pojalleni verensiirto nyt!" Televisiodraamoissa on tavallista nähdä kohtauksia, joissa sukulaiset luovuttavat verta toisilleen onnettomuuksien jälkeen. Äskettäin Weibo-palvelussa julkaistu viesti, jossa väitettiin, että "suorat sukulaiset eivät voi luovuttaa verta toisilleen, koska verensiirrot voivat aiheuttaa komplikaatioita, joiden kuolleisuusaste on 90 %", herätti kiivaan keskustelun verkossa.Eivätkö sukulaiset siis voi luovuttaa verta? Ja voiko se jopa olla hengenvaarallista? Onko tällä väitteellä tieteellistä perustaa?
Eilen toimittajamme kysyi asiasta Hangzhoun ensimmäisen sairaalan verensiirto-osaston johtajalta Pan Xiaoliangilta. Johtaja Pan vahvisti, että suorat sukulaiset eivät todellakaan voi luovuttaa verta toisilleen. Vaikka Weibo-viestillä on jonkin verran tieteellistä perustaa, sen sanamuoto on epätarkka, eikä sitä pitäisi tulkita yksinkertaisesti niin, että "suorien sukulaisten välisten verensiirtojen kuolleisuusaste on 90 %".
Asiantuntijan selvennys
"Sukulaisten väliset verensiirrot voivat laukaista immuunireaktioita, joihin voi kuulua myös kudoksen hylkimisreaktio (GVHD) – yksi vakavimmista verensiirron komplikaatioista",Johtaja Pan Xiaoliang esitti yksinkertaistetun vertailun: verensiirto tuo lukuisia "vieraita elementtejä" luovuttajalta vastaanottajan kehoon. Sukulaisilta peräisin olevat antigeenit ovat samankaltaisia, ja kun ne yhdistyvät vastaanottajan heikentyneeseen immuunijärjestelmään, nämä elementit voivat jäädä havaitsematta.Nämä "tunkeilijat" voivat sitten käyttää tilaisuutta hyväkseen "kaapata isännän aseman" ja lisääntyä vastaanottajan kehossa ennen kuin ne hyökkäävät elimiin, kuten luuytimeen.
"Tämä tila ilmenee tyypillisesti noin viikon kuluttua verensiirrosta, ja siihen liittyy vakava maksan toimintahäiriö, pahoinvointi, ripuli ja laajat ihottumat tai rakkulat iholla ja limakalvoilla."Johtaja Pan selitti, että vaikka esiintyvyys on suhteellisen alhainen, 0,1–1 %, kansainväliset kliiniset tiedot osoittavat, että esiintyvyys on suurempi läheisempien verisukulaisien keskuudessa. Erityisesti riski kasvaa kymmenkertaiseksi tai kaksikymmentäkertaiseksi ensimmäisen asteen sukulaisten, kuten vanhempien ja lasten, keskuudessa. Tällä hetkellä ei ole olemassa tehokasta hoitoa, ja kuolleisuusaste on jopa 90 %.
Siksi suhteellisen turvallisin verensiirto tulisi tehdä identtisten kaksosten välillä, koska heidän veriryhmänsä ovat täysin identtiset.
Miksi suorat sukulaiset eivät saisi luovuttaa verta toisilleen?
Suorat sukulaiset eivät saisi luovuttaa verta toisilleen
Viime viikolla Wang Yujing, virkamies Wuyin julkisen turvallisuuden virastossa Jinhuassa, Zhejiangissa, julkaisi seuraavan viestin henkilökohtaisella mikroblogillaan: ”Suorat sukulaiset eivät saisi luovuttaa verta toisilleen – televisiodraamat ovat johtaneet meitä harhaan!” Televisiodraamoissa on yleistä, että sukulaiset luovuttavat verta toisilleen hätätilanteissa.Asiantuntijat kuitenkin selventävät, että tämä kielto on perustavanlaatuista lääketieteellistä tietoa. Verensiirrot lähisukulaisten välillä sisältävät merkittävän riskin verensiirtoon liittyvistä komplikaatioista, joiden esiintyvyys kasvaa biologisen läheisyyden myötä – kuolleisuusaste voi olla jopa 90 %. Aviomiehet eivät saisi luovuttaa verta vaimoilleen, koska se voi aiheuttaa vastasyntyneen hemolyyttisen sairauden.
Tämä Weibo-viesti jaettiin nopeasti ja herätti keskustelua nettikansalaisten keskuudessa, keräten muutamassa päivässä 30 807 jakoa ja 4 510 kommenttia. Useimmat nettikansalaiset myönsivät nähneensä verensiirtoja sukulaisten välillä draamoissa, mutta eivät olleet tietoisia siihen liittyvistä riskeistä. Jotkut toivoivat asiantuntijoiden selventävän totuuden, ja pieni osa kyseenalaisti viestin aitouden ja vaati todisteita.
Onko tuoreempi veri aina parempi verensiirtoihin?
Tiede selitettynä
Mikä on veriryhmä?
Jotta voimme ymmärtää verensiirron monimutkaisuutta, meidän on ensin ymmärrettävä veriryhmien perusteet.
Veriryhmä tarkoittaa ihmisen veren luokittelujärjestelmää.Veriryhmät eroavat yksilöittäin. Yleisesti käytetty ABO-veriryhmäjärjestelmä kuvaa punasoluissa esiintyviä erilaisia antigeenisiä aineita. A-antigeenia sisältävät solut luokitellaan tyypiksi A, B-antigeenia sisältävät solut tyypiksi B, sekä A- että B-antigeenia sisältävät solut tyypiksi AB ja A- ja B-antigeenia sisältämättömät solut tyypiksi O.
Kauan sitten ihmiskunta ei tiennyt, että verellä on erilaisia tyyppejä, mikä johti lukuisiin traagisiin kuolemantapauksiin yhteensopimattomien verensiirtojen seurauksena. Vasta vuonna 1900 Itävallan Wienin yliopiston patologi Karl Landsteiner selvitti veriryhmien mysteerin. Siitä lähtien kliininen verensiirto siirtyi tieteelliseen kehykseen, jolloin ihmisveri pystyi täyttämään elintärkeän tehtävänsä ihmishenkiä pelastaessaan.
Voiko aviomies luovuttaa verta vaimolleen?
Onko verkossa esitetty väite, että aviomiehen verensiirto vaimolleen voi aiheuttaa vastasyntyneen hemolyyttisen sairauden, paikkansa? Johtaja Pan selittää, että ennen kuin aviomies luovuttaa verta vaimolleen, on suoritettava ristikoetesti aviomiehelle ja vaimolle, joilla on sama veriryhmä. Jos reaktio tapahtuu, aviomiehen verta ei voida käyttää; muussa tapauksessa se on sallittua.
Saman ABO-veriryhmän omaavilla pareilla voi silti olla muita veriryhmien yhteensopimattomuuksia. Jos vaimo saa miehensä verta, hän voi kehittää vasta-aineita miehensä veriryhmän antigeenejä vastaan. Raskauden aikana nämä vasta-aineet voivat kulkeutua istukan kautta sikiöön. Jos sikiö perii tämän veriryhmän antigeenin isältään, vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus voi ilmetä.
Siksi lapsettomien parien tulisi silti välttää tällaisia verensiirtoja aina kun mahdollista.Jos lapsensaantia ei ole suunniteltu, miehen verta voidaan silti siirtää vaimolle, jos veriryhmät ovat yhteensopivia ja veren laatu on sopiva.
Mitä tarkalleen ottaen tarkoittaa "yhteisluovutus"?
Kun sukulainen tarvitsee leikkausta, sairaalat voivat käynnistää "yhteisluovutusohjelman". Monet ihmiset kuitenkin ymmärtävät tämän väärin ja luulevat, että yhteisluovutus tarkoittaa veren luovuttamista nimenomaan omalle sukulaiselle.
Todellisuudessa tämä eroaa suorasta verensiirrosta lähisukulaisten välillä, joten ei ole syytä yleiseen huoleen. Asiantuntijat selventävät, että kun potilas tarvitsee verensiirtoa, hänen perheensä voi luovuttaa verta veripankkiin. Veripankki vaihtaa sitten vastaavan määrän luovutettua verta potilaan käyttöön sen sijaan, että antaisi suoraan sukulaisen verta.