Bár manapság számos kozmetikai sebészeti klinika létezik, a szemhéjplasztika során az epikanthus redők kezelésére általában epikanthoplasztikát alkalmaznak. Ez a műtét viszonylag tökéletes megoldást kínál. Mindazonáltal minden kozmetikai beavatkozás előtt mindig tanácsos alaposan tájékozódni.Meg kell értenie az epicanthal redőket; ha nem, fontolja meg a szakemberek tanácsát.
Az epicanthoplasty indikációi
Elsődleges epicanthal redők: klinikailag három típusba sorolhatók a lefolyásuk alapján: felső szemhéj típus, mediális canthal típus és fordított típus.Az elsődleges epikanthus redők közül azok az esetek, amelyeknél ptosis, keskeny szemhéjrés és jelentősen megnövekedett epikanthus távolság is jelentkezik, az epikanthus-ptosis szindrómát alkotják. Ha szemöldökdeformitással is társul, ezt epikanthus-szemöldök szindrómának nevezik. Azok az esetek, amelyeknél nincs további rendellenesség, egyszerű epikanthus redőknek minősülnek.Ezenkívül az epikantális redőkkel rendelkező egyéneknél gyakran trichiasis (beöregedett szempillák) és esetenként szemöldök deformitás is előfordul. Másodlagos epikantális redők: Elsősorban helyi hegkontraktúra és mechanikai trauma, égési sérülések vagy fertőzések okozta tracciónak köszönhetőek. Ezek általában egyoldalúak és gyakran társulnak a szomszédos szövetek sérülésével.Az epikanthus egy hártyás bőrredő, amely a belső szemzugból lefelé (előre mutató) vagy felfelé (hátra mutató) nyúlik, ami a szem belső sarkának lekerekítését és a szemhéjrés szűkülését eredményezi.
Az epikantusz redők kezelése elsősorban sebészi korrekcióval történik. Mivel a gyermekkor a gyors növekedés és fejlődés időszaka, az orrnyereg magassága fokozatosan növekszik, a szemgolyók kiugrása pedig egyre hangsúlyosabbá válik, a redő mértéke fokozatosan csökkenhet. Ezért a műtét ajánlott életkora általában 13 év felett van.
Az epikantális redők kezelésének módszerei
(1) Epikantális bőr kimetszés: Korlátozott epikantális redőkkel rendelkező betegek számára alkalmas. Ez egyszerűen az epikantális régióban lévő felesleges bőr kimetszését jelenti. Enyhe metszés után a bőrt az orrgerinc felé húzzák, hogy az epikantális szög láthatóvá váljon, majd a bőrt összevarrják.Ez a technika nem hoz ideális eredményeket, ezért manapság ritkán alkalmazzák.
(2) Blair-Brown-technika: Alkalmas a kiterjedtebb epicanthal redőkkel rendelkező betegek számára.A technika során bemetszést ejtenek az epicanthuson, majd két háromszög alakú bőrlebenyt disszekálnak az epicanthus ínszalagig. Az ínszalagot orrfelé varrják, mindkét lebeny csúcsát orrfelé húzzák, majd a keresztirányú bemetszés csúcsához varrják. Végül a bőrszéleket egymás után „∈” mintázatban varrják össze.
(3) Y-V varrási technika: Enyhe epicanthalis redőkkel rendelkező betegek számára alkalmas. Ez magában foglalja egy keresztirányú, Y alakú bemetszés elvégzését az epicanthalis régióban, a szükséges méretben, amelynek függőleges szélessége általában meghaladja a szemhéjrés szélességét. A felesleges bőrt orr felé húzzák és összevarrják, ami a zárás után keresztirányú, V alakú sebet eredményez.
Óvintézkedések az epicanthalis redő korrekciója esetén
Bár az epicanthalis redő korrekciója kisebb beavatkozás, elengedhetetlen a műtét előtti alapos konzultáció a sebésszel.A sebész konkrét útmutatást ad, többek között az alábbiakról: aszpirint tartalmazó gyógyszerek elkerülése; fertőző betegségek és szisztémás gyulladások kizárása; étrendi szempontok; a nőknek a menstruáció alatt kerülniük kell a beavatkozást; a dohányosoknak egy héttel előtte abba kell hagyniuk a dohányzást.