Občinstvo sečuanske opere je globoko navdušeno nad segmentom »spreminjanja obraza«, čeprav ga mnogi zavračajo kot gledališko umetnost. Vendar pa lahko z napredkom v preoblikovanju čeljusti zdaj tudi navadni posamezniki brez težav uresničijo svoje sanje o preoblikovanju obraza.
Oblikovanje lepote obraza s plastično kirurgijo
Sodobna družba v svojem prizadevanju za lepoto mejijo na perfekcionizem. Francoska supermanekenka Lolo Ferrari, ki je nenadoma umrla doma, je v svojem kratkem življenju prestala 25 kozmetičnih posegov – kirurški skalpel je videl njene prsi, trebuh, lica, čelo, obrvi, nos in ustnice.Obseg obsesije superzvezde Michaela Jacksona s kozmetičnimi spremembami je presenetil svet. Njegov sedanji videz je le malo podoben videzu iz časov njegove zgodnje slave, najbolj pa je opazna preobrazba obraza: njegov nekoč zaobljeni podbradek ima zdaj ostre kote, njegov naravno raven afroameriški nos pa je postal visok in ravni. Sodobna plastična kirurgija je resnično dosegla raven, na kateri so možne temeljne spremembe obraza.Kozmetični posegi na obrazu, ki jih običajno poznamo, kot so operacija dvojnih vek, rinoplastika, ustvarjanje jamic in odstranjevanje gub, lahko izboljšajo le določene poteze obraza. Da bi temeljito spremenili videz, se je treba zateči k operaciji preoblikovanja čeljusti, ki se v medicini imenuje ortognatska kirurgija.Ta poseg vključuje delno ali popolno preoblikovanje čeljusti, kot je potrebno, in obnovitev harmoničnih razmerij med čeljustjo, zobmi in okoliškimi tkivi, da se oblikuje lepota obraza.
Človeška lepota se najbolj izrazito odraža v videzu. Normalno sorazmerje med čeljustjo, zobmi in okoliškimi tkivi tvori temelj harmonije in estetike obraza. Deformacije čeljusti, ki motijo to harmonično sorazmerje, lahko povzročijo znatne estetske pomanjkljivosti, ki neposredno vplivajo na kakovost življenja. Nekateri pacienti lahko doživijo psihološko travmo in duševno stisko, postanejo zaprti, depresivni ali celo razmišljajo o samomoru.Poleg estetskih težav lahko deformacije čeljusti povzročijo motnje žvečenja, motnje temporomandibularnega sklepa in povečano dovzetnost za zobno gnilobo in parodontalno bolezen. Vzroki za deformacije čeljusti spadajo v tri kategorije: ① Prirojene anomalije, predvsem genetsko določene;② Razvojne anomalije, ki nastanejo zaradi neprepoznanih zlomov mandibularnega kondilusa in poškodb rastnega centra po travmi čeljusti v otroštvu, infantilni osteomielitis čeljusti, opekline obraza med rastjo ali brazgotinske kontrakture, ki stiskajo globoke strukture čeljusti – vse to ovira razvoj čeljusti in povzroča deformacije;③ Pridobljene deformacije, ki nastanejo zaradi delnih ali popolnih okvar mandibule po odstranitvi tumorja ali nepravilnega zraščanja zaradi neustreznega zdravljenja zlomov mandibule.
Deformacije čeljusti in obraza se kažejo v različnih oblikah, ki jih lahko razdelimo v tri osnovne tipe: ① Anteroposteriorne deformacije, kot so izbočenje zgornje čeljusti, izbočenje spodnje čeljusti, vdrta zgornja čeljust in vdrta spodnja čeljust;② Vertikalne deformacije, kot so deformacija dolgega obraza in deformacija kratkega obraza; ③ Asimetrične deformacije, kot je hemimandibularna deformacija.
Simulirana operacija za napoved obraza
Maksilofacialna rekonstrukcija zahteva strogo natančnost. Kirurške tehnike, mesta osteotomije, smer in razdalja premika kostnega segmenta ter okluzijski odnos morajo biti predmet prediktivne analize in simuliranih postopkov, da se zagotovi uspeh.Pred operacijo se naredijo lateralni cefalometrični rentgenski posnetki. Te slike se uporabijo za merjenje lobanjskih in maksilofacialnih struktur, zobnih razmerij in stanja mehkih tkiv obraza. Nato se s prozorno folijo narišejo konture lobanje, čeljusti, zob in mehkih tkiv obraza.Z rezanjem in sestavljanjem papirja je mogoče napovedati, kateri segmenti zgornje čeljusti zahtevajo premik, njihove razdalje in smeri premika ter predvidene spremembe obrisa obraza po operaciji. Spremembe je mogoče izvesti tudi v skladu s posebnimi zahtevami pacienta. Pred operacijo se naredi intraoralni odtis, da se ustvari mavčni model čeljusti in zob, na katerem se simulira kirurški poseg.Postopek običajno vključuje intraoralne reze, da se izogne brazgotinam na obrazu. Po predoperativni analizi in simulaciji se čeljustna kost razreže na vnaprej določenih mestih in pod vnaprej določenimi koti na podlagi načrtovane osteotomije. Kostni segmenti se nato premaknejo na predvidena mesta in se z mikro titanovimi ploščicami varno pritrdijo znotraj. Pacienti lahko na dan operacije odprejo usta in zaužijejo tekočo hrano, po dveh tednih preidejo na mehko hrano, po šestih tednih pa ponovno začnejo normalno jesti.
Strokovnjaki ugotavljajo, da so tehnike mandibularne osteotomije danes zelo izpopolnjene in dajejo zanesljive rezultate z minimalnimi resnimi zapleti. Vendar se lahko pojavijo redki pooperativni zapleti, vključno z okužbo, nezraščanjem ali upočasnjenim celjenjem kosti, otrplostjo ustnic in obraza ali disfunkcijo temporomandibularnega sklepa.
Šest priprav pred osteotomijo spodnje čeljusti
Osteotomija spodnje čeljusti je trenutno v medicinskih krogih uvrščena med tehnično najzahtevnejše posege. Čeprav lahko hitro izboljša lepoto obraza in splošni videz, prinaša tudi ustrezno večja tveganja. Vendar pa lahko temeljita predoperativna priprava in izbira visoko usposobljenega kirurga ta tveganja zmanjšata na minimum.
Dnevnik hujšanja obraza:Izkušnja lepotice z mandibularno kirurgijo
Kitajski estetski ideali dajejo prednost drobnim obraznim potezam. Vendar pa v resnici mnoge mlade ženske imajo kvadratno čeljust, ki ji manjka mehkoba. Da bi to spremenile, se nekatere odločijo za mandibularno kirurgijo. Vendar pa zaradi različnih razlogov pogosto molčijo in postopek ovijejo v tančico skrivnosti. Spodaj je pristno poročilo o potovanju ene takšne mlade ženske skozi mandibularno kirurgijo!
Ekskluzivna analiza tehnik preoblikovanja čeljusti
Splošno priznano je, da je preoblikovanje čeljusti učinkovita rešitev za oblikovanje obraza. Ta postopek rešuje predvsem dve težavi: ozek kot čeljusti, ki povzroča kvadratno obliko obraza, in izbočena ali odebeljena čeljust, ki ustvarja trapezno strukturo obraza. Katere metode so na voljo za preoblikovanje čeljusti?