頭痛：一部の女性は妊娠初期にめまいや軽い頭痛を経験することがあり、これは一般的な妊娠初期症状である。妊娠6ヶ月以降に頭痛が次第に悪化し、嘔吐や胸苦しさを伴い、さらに目を開けると視界がぼやけ、目を閉じると目の前に星が飛ぶ症状が現れ、同時に浮腫・高血圧・蛋白尿を伴う場合は、妊娠高血圧症候群の重篤な合併症である。適切な治療を怠ると、けいれんや昏睡に進行し、母子の安全を脅かす。
胸痛：妊娠中の胸痛は肋骨の間に生じ、神経痛のような痛みである場合もあれば、肝臓周辺や背骨の両側に沿った痛みとして現れる場合もある。妊娠によるカルシウム不足、あるいは横隔膜の上昇による胸郭の過度の拡張が原因と考えられる。
胃痛：妊娠中は消化器官の筋肉の蠕動運動が緩慢になる。胃の膨満感や満腹感がよく見られる。一部の妊婦では、胃酸の逆流や胃灼熱感が持続することがあります。これは妊娠による胃の逆行性蠕動運動により、胃内の酸性内容物が食道や喉まで逆流し、粘膜を刺激することで起こります。
腹痛：妊娠初期に骨盤部に引っ張られるような痛みや重圧感を感じる女性がいます。子宮の傾きや妊娠後の骨盤血管の充血・拡張が原因である可能性があります。激しい腹痛と膣出血を伴う場合は、流産や子宮外妊娠の兆候である可能性があり、速やかに医療機関を受診する必要があります。妊娠中期以降、子宮は月を追うごとに急速に拡大し、子宮周囲の靭帯は緩んだ状態から緊張状態へと変化します。特に子宮前方の円靭帯が強く引っ張られることで、牽引性の張痛を引き起こすことがあります。
胸痛：妊娠後、子宮が次第に大きくなるにつれ、身体の重心が前方に移動します。立ったり歩いたりする際、重心のバランスを保つために妊婦は肩と頭を後ろに反らす必要があり、これが妊婦特有の胸を張りお腹を突き出す姿勢を形成します。この姿勢により胸椎が過度に前弯し、脊柱痛を引き起こします。この腰痛は危険性がなく、正常な生理現象である。適切な休息を心がけ、長時間の立位や歩行を避けることで痛みを軽減できる。
注意が必要な妊娠性腰痛がある。主な症状は右下腹部痛を伴い、右大腿部へ放散し、頻尿・尿意切迫などの尿路感染症症状を併発する。尿路結石と疑われることが多いが、実際には卵巣静脈症候群と呼ばれる妊娠合併症である。この合併症が発生した場合は、早期に医療機関を受診する必要があります。
脚の痛み：ふくらはぎや太ももの裏側に起こることが多く、坐骨神経痛に似ています。下肢静脈瘤を併発している場合、痛みはさらに激しくなります。妊娠5ヶ月目からは、特に夜間に起こりやすく、眠りについた妊婦を痛みで目覚めさせることもある脚のけいれんやこむら返りが起こることがあります。原因としては、妊娠中の神経筋興奮性の増大、あるいはカルシウム不足やビタミンB欠乏が考えられます。適量のカルシウム剤やビタミンBの補給で症状を軽減できます。症状が重い少数の妊婦は安静臥床が必要であり、病院で検査を受け、診断が確定したら速やかに効果的な治療法を取ることが重要です。
外陰部痛：妊娠数ヶ月後、外陰部の腫脹や局所的な皮膚の発赤を感じ、歩行時に外陰部に激しい痛みが生じる女性もいます。この現象は臨床的に外陰部静脈瘤と呼ばれます。妊娠中の子宮は大きな負担を負い、大量の血液供給を必要とするため、骨盤静脈と腸骨内静脈の血流が増加し、静脈内の圧力が上昇します。これにより外陰部や大腿内側の薄壁静脈が異常に拡張します。さらに、胎児の成長に伴い子宮が骨盤腔内で拡大すると、静脈を圧迫して血液還流を妨げうっ血を引き起こし、静脈瘤を誘発します。加えて、妊娠期には血中アンドロゲン濃度が急上昇し、静脈壁を弛緩させるため、外陰部静脈瘤が生じやすくなります。12後1ページ
妊娠中の女性の外陰部静脈瘤を予防するには、妊娠期の衛生管理が重要です。妊娠後は長時間の立位を避け、特に妊娠後期には注意が必要です。きついズボンや靴下は着用せず、熱源に近づいたり熱すぎる湯で入浴したりしないようにしましょう。治療は主に局所ケアが中心で、例えば局所冷却や冷たい水のお座り湯を行い、外陰部の静脈血管を収縮させます。局所には酸化亜鉛軟膏を塗布し、その上にベビーパウダーを軽く振りかけると、同様に静脈瘤の収縮に効果的です。分娩後にはこれらの症状は自然に消失し、後遺症は一切ありません。