Flytande kalcium, lättabsorberat, XX högkalciumtabletter, en motsvarar fem... Inför överväldigande reklam och det överväldigande utbudet av kalciumtillskott på marknaden blir många förvirrade: ska man ta kalcium i flytande form eller i tablettform? Är en typ av tillskott lämplig för hela familjen? I själva verket finns det många nyanser när det gäller kalciumtillskott, och den optimala metoden varierar beroende på individuella omständigheter inom en familj.
Farfar: Benägen att få förstoppning? Välj citratkalcium. Kalciumkarbonattillskott reagerar med magsyran och bildar kalciumklorid innan det når tarmarna. Endast 15 % absorberas av tarmen, medan 85 % binds med oxalsyra, växtsyror och fettsyror i maten och bildar olösliga kalciumföreningar som kalciumkarbonat och kalciumfosfat. Ansamling av dessa föreningar kan orsaka förstoppning.För dem som redan är benägna att drabbas av förstoppning kan kalciumtillskott förvärra symtomen. Personer med förstoppning rekommenderas att öka sitt dagliga vattenintag till cirka 1200–1500 milliliter. Dessutom bör kalcium helst tas mellan måltiderna, och måttlig motion kan effektivt minska förstoppning. Utländsk forskning visar att citratkalcium har överlägsen vattenlöslighet, och att färre användare drabbas av förstoppning. Det främjar dock aluminiumabsorption, så personer med magbesvär bör använda det under medicinsk övervakning.
Pappa: Har du ofta sociala åtaganden och känslig mage? Välj organiskt kalcium. Calcium Sandoz är visserligen lättillgängligt och rikt på kalcium, men det är en oorganisk form med dålig löslighet. Det kräver betydande mängder magsyra för att bryta ner kalciumjoner för absorption, vilket gör det mindre lämpligt för personer med nedsatt matsmältningsfunktion.Däremot kan personer med nedsatt magsyrasekretion, dålig matsmältning eller magbesvär som atrofisk gastrit välja organiska kalciumformer som kalciumlaktat eller kalciumglukonat. Dessa kosttillskott har överlägsen löslighet och orsakar mindre irritation i mag-tarmkanalen.Forskning bekräftar att kvinnor efter 28 års ålder upplever en årlig förlust av benkalcium på 0,1–0,5 %, vilket resulterar i en minskning på 50 % vid 60 års ålder. Detta ökar mottagligheten för benskörhet. Kalciumbrist är vanligt i klimakteriet, särskilt eftersom den plötsliga minskningen av östrogen orsakar betydande kalciumförlust. När intaget via kosten visar sig vara otillräckligt är tillskott att rekommendera.Kvinnor i klimakteriet kan också ha nytta av att konsumera växtbaserade östrogenkällor som sojaprodukter (t.ex. sojamjölk, tofu) för att förhindra kalciumförlust. Vid behov kan östrogenkosttillskott under medicinsk övervakning övervägas. Observera att kvinnor behöver ett något högre kalciumintag än män, helst 1000 mg dagligen.
Mother: Kontorsarbetare bör sola samtidigt som de tar kalciumtillskott.Under vintern i norra delen av landet avskräcker korta dagsljus och kallt väder från utomhusaktiviteter. Utan sol exponering under kalciumtillskott kan vitamin D-brist försämra absorptionen – ett vanligt problem bland kontorsarbetare. Vitamin D:s viktiga roll är att främja kalciumabsorption och -användning. Det förbättrar kalciumupptaget i tunntarmen och höjer kalciumnivåerna i blodet. Brist minskar kalciumabsorptionen, hindrar benvävnadsdeposition och försvagar benbildningen.
Vitamin D intas på tre sätt: för det första genom exponering för solljus. Även på vintern kan en timmes exponering av ansiktet för solljus generera 400 internationella enheter vitamin D. För det andra genom kostkällor som torskleverolja, lever, äggula och smör. För det tredje genom kosttillskott.
Produkter som Calcium Carbonate D Tablets innehåller tillsatt vitamin D. När man använder sådana kosttillskott är det i allmänhet inte nödvändigt att ta separat vitamin D-tillskott. Man kan beräkna om behovet är tillgodosett genom att kontrollera vitamin D-halten. Vanligtvis behöver barn cirka 400 IE dagligen, vuxna 200 IE och personer över 50 år bör sträva efter över 400 IE, eftersom äldre syntetiserar vitamin D endast till en tredjedel av hastigheten hos yngre individer.
Barn: Komplettera samtidigt med probiotika. Många föräldrar är fortfarande oroliga över doseringsformer när de väljer kalciumtillskott till sina barn, men formen har minimal inverkan på kalciumabsorptionen. Tabletter eller orala lösningar ger jämförbara absorptionshastigheter, eftersom alla kalciumformer i slutändan absorberas av tarmarna som kalciumjoner. Rådgör med en läkare innan du kompletterar ett barns kalciumintag; kalciumtillskott bör endast användas när kostjusteringar visar sig vara otillräckliga.Kalciumkarbonat rekommenderas för barn på grund av dess minimala biverkningar och relativt höga absorptionshastighet på upp till 40 %. Kalciumtillskott bör åtföljas av vitamin D, fiskleverolja och tillräcklig sol exponering. Dessutom kan barns underutvecklade matsmältningssystem minska kalciumabsorptionen, så probiotika kan vara fördelaktigt tillsammans med kalciumtillskott.