隆胸手術最佳切口方式?
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隆胸手術通常可透過三種切口方式實施:腋窩切口、乳暈切口、下腋窩切口。如何選擇適合自身的切口方式,是追求美麗者常面臨的難題。
醫師不建議採用腋窩切口的三大理由
1、夏季時疤痕易暴露。腋窩切口位於腋毛區皺褶內,站立時極不易顯露,此為多數求術者偏好此法的緣由。然此隱蔽性屬相對性,夏季穿著無袖衣物時仍可能暴露手術痕跡。
2、腋窩切口隆胸易導致植入物位置過高或左右不對稱
單純從隆胸手術技術層面分析,腋窩切口存在兩大問題:其一在於能否精準剝離組織。在所有切口位置中,腋窩切口距乳房下溝最遠,導致乳房下溝剝離最難掌控。腋窩切口隆胸常發生植入物位置過高或左右不對稱的情況。雖可藉由內視鏡技術改善此問題,但該技術會大幅延長手術時間。此外,內視鏡設備的高昂成本與技術門檻,亦限制了此技術的普及程度。
3、腋窩切口無法滿足所有手術需求
腋窩切口的第二項缺陷在於:當乳房需進行複雜技術處置時,此切口往往難以應對。坦白說,當患者乳腺組織存在下垂時,因需同步處理,腋窩切口隆胸術便不適用。此外,針對嚴重包膜攣縮、植入物位置調整、雙囊變形處理等情況,均需於乳暈或乳房下溝處新增切口。
二、乳暈緣切開法
此切口法屬最直接的途徑,堪稱近乎萬用的切口方式。此法能於直視下完成所有手術操作,操作性極高且手術效果更具保障,亦為筆者最偏好的手術途徑。然對亞洲人種,尤以年輕未產婦為甚,因乳暈過小之故,此途徑常不適用。
三、下襞切開法
此切開法具備多重優勢,長期獲得歐美學者高度評價。
大眾接受下襞切開法隆胸手術的契機,源於雙平面隆胸概念的普及。下襞途徑與乳暈切開法特性相近,皆可於直視下實施,並能精準控制細節處理。東方學者初期曾因擔憂瘢痕增生而排斥此法,然隨著瘢痕處理技術日趨成熟普及,現已能形成隱蔽疤痕,成為國內逐漸普及的優質隆胸途徑之一。
三種切口法各具優劣。腋窩切口法因完全不留正面疤痕極具吸引力,但無法處理複雜腺體手術,故非適用於所有人。乳暈切開法與下乳房襞切開法皆能在直視下完成全過程操作,能處理各類原發性與繼發性乳房形態問題,故應用範圍廣泛,此為大型醫療機構偏好採用的原因。
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