Nosečnice se zavedajo, da je za otroka na splošno boljša naravna porod, vendar je ta možnost odvisna od fizičnega stanja matere in ni izvedljiva za vse. Ko se bliža rok poroda v poznejših fazah nosečnosti, se morajo matere pripraviti na naravni porod. Toda kateri ukrepi lahko resnično olajšajo gladek naravni porod?
Kateri ukrepi lahko resnično olajšajo gladek naravni porod?
Skrivnost 1: Izberite primerno starost za porod
Ženske, ki rodijo pri 35 letih ali starejše, so uvrščene v kategorijo prvorodnic v pozni starosti.S starostjo se povečujejo tveganja, povezana z nosečnostjo in porodom.
Prvič, pozna materina starost vodi do otrdelosti porodnega kanala, presredka in medeničnih sklepov, kar otežuje razširitev. Zmanjša se tudi kontraktilnost maternice in elastičnost vagine, kar podaljšuje porod in poveča verjetnost oviranega poroda. Drugič, starejše matere so izpostavljene večjemu tveganju za zaplete, kot so hipertenzija, diabetes in srčne težave, kar poveča potrebo po carskih rezih.
Večina medicinskih strokovnjakov se strinja, da je optimalna starost za rojstvo otroka pri ženskah med 25 in 29 leti, saj imajo ženske v tej starostni skupini večjo verjetnost vaginalnega poroda.
Skrivnost 2: Uravnotežena prehrana in uravnavanje telesne teže med nosečnostjo
Ko teža otroka presega 4000 gramov (v medicini se imenuje makrosomski otrok), se tveganje za težaven porod pri materi znatno poveča.Če predporodni pregledi pokažejo, da teža ploda presega 4000 gramov, zdravniki običajno priporočajo porod s carskim rezom. Medtem ko plod normalne velikosti brez težav preide skozi medenico, se lahko večja glava makrosomskega otroka »zatakne« na vhodu v medenico, kar onemogoči prehod in zahteva carski rez.Če je makrosomski otrok posebej debel, lahko med porodom kljub težavnemu prehodu skozi medenico mati porodi z veliko napora. Na koncu je za pomoč pri porodu morda potrebna uporaba klešč ali vakuumske ekstrakcije. Če ima plod preveč maščobe na ramenih, kar povzroči nenavadno široka ramena, lahko pride do ramenske distocije.
Makrosomija je povezana s prekomernim vnosom hranil, visokim vnosom maščob in nezadostno telesno aktivnostjo matere. Materin diabetes lahko vodi do trajno povišanih ravni glukoze v krvi ploda, kar spodbuja plodovo trebušno slinavko k izločanju prekomernega insulina. To neizogibno povzroči prekomerno kopičenje maščob, beljakovin in glikogena v plodu, kar ima za posledico velik in debel plod.
Za uravnavanje telesne teže novorojenčka naj nosečnice med nosečnostjo opravljajo ustrezno telesno aktivnost, namesto da ves dan sedijo ali ležijo. Uživajte veliko sveže zelenjave in beljakovinsko bogate hrane, hkrati pa omejite uživanje živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in maščob, kot so sladice, ocvrta hrana, sladke pijače in nekateri sadeži.Idealna telesna teža med nosečnostjo je približno 2 kilograma v prvem trimesečju (do 3 mesecev), sledijo pa 5 kilogramov v drugem trimesečju (3–6 mesecev) in tretjem trimesečju (7–9 mesecev), kar skupaj znaša približno 12 kilogramov. Če med nosečnostjo pridobite več kot 20 kilogramov, lahko to povzroči prekomerno veliko otroka.
Skrivnost 3: Predporodna vadba
Predporodna vadba ne pomaga le pri uravnavanju telesne teže med nosečnostjo, ampak tudi olajša porod, saj:
1. Krepi trebušne, hrbtne in medenične mišice ter hkrati izboljšuje prožnost sklepov in vezi. To spodbuja sprostitev mišic med porodom, zmanjša upor porodnega kanala in omogoča hitrejši prehod ploda.Raziskave kažejo, da imajo ženske, ki redno izvajajo predporodne vaje, znatno višjo stopnjo normalnega vaginalnega poroda in krajši porod v primerjavi s tistimi, ki jih ne izvajajo.
2. Predporodne vaje lajšajo utrujenost in stres pri nosečnicah ter povečujejo zaupanje v naravni porod.
Nosečnost je seveda edinstven fiziološki proces. Nosečnice morajo biti pozorne na trajanje in intenzivnost vadbe ter ustrezno ogrevanje, da preprečijo prekomerno naprezanje in izogibajo se materničnim kontrakcijam.Poleg tega so predporodne vaje kontraindicirane za tiste, ki imajo v anamnezi ponavljajoče se spontane splave, prezgodnje porode, placento praevio v trenutni nosečnosti ali hude spremljajoče zdravstvene težave.
Skrivnost 4: Popravljanje položaja ploda
Položaj ploda se nanaša na razmerje med položajem otroka v maternici in medenico.Normalni položaj je glavni položaj, pri katerem je glava ploda upognjena, z zatilno kostjo obrnjeno naprej. Med porodom glava najprej vstopi v medenico, kar se v medicini imenuje »glavni položaj« in na splošno olajša porod. Vsi drugi položaji predstavljajo nepravilni položaj, vključno s položajem po zadnji, prečnim ali sestavljenim položajem.
Če se nenormalni položaj odkrije pred sedmim mesecem nosečnosti, je običajno dovolj pozorno opazovanje. Pred 30. tednom nosečnosti je plod v primerjavi z maternico relativno majhen, zadostna količina plodovnice pa omogoča gibanje, kar pogosto omogoča spontano popravljanje. Če nenormalni položaj vztraja med 30. in 34. tednom, je lahko potrebno posredovanje.
V nadaljevanju so opisane metode korekcije, ki jih nosečnice lahko izvajajo doma:
Vaja v položaju kolena-prsni koš
Po izpraznitvi mehurja in popustitvi pasu se mati uleže na trdno blazino. Kolena počivajo na postelji, zadnjica je dvignjena, stegna so pravokotna na površino postelje, prsni koš pa je čim bližje blazini.To vajo izvajajte enkrat dnevno zjutraj in zvečer po 15 minut, in sicer en teden. Nato se zglasite v bolnišnici na kontrolni pregled. Ta položaj olajša umik zadnjice ploda iz medenične votline. S spreminjanjem težišča ploda se lok, ki ga tvorita glava in hrbet ploda, pomika vzdolž ukrivljenosti dna maternice, s čimer se popravi položaj ploda.
Skrivnost 5: Redni predporodni pregledi
Razpored predporodnih pregledov je oblikovan glede na razvoj ploda in fiziološke spremembe matere. Njegov namen je spremljati rast ploda in zdravje matere, kar omogoča zgodnje odkrivanje, popravljanje in zdravljenje težav. To zagotavlja, da mati in otrok varno preživita nosečnost in porod.
Običajno je med nosečnostjo potrebnih 9–13 predporodnih obiskov.Prvi pregled je običajno načrtovan v četrtem mesecu nosečnosti. Naslednji pregledi so mesečni med četrtim in sedmim mesecem, dvotedenski med osmim in devetim mesecem ter tedenski v zadnjem mesecu. Če se pojavijo kakršne koli nepravilnosti, je treba opraviti nadaljnje preglede v skladu z navodili zdravnika.
Redni pregledi omogočajo stalno spremljanje razvoja ploda in sprememb pri materi v vseh fazah. To vključuje oceno normalne intrauterine rasti, ustrezne prehrane matere in pravočasno odkrivanje pogostih zapletov v nosečnosti, kot so gestacijska hipertenzija, diabetes ali anemija. Hitro zdravljenje prepreči, da se ti zapleti poslabšajo in ogrozijo vaginalni porod.
Položaj ploda se lahko med nosečnostjo spremeni; pravočasno odkrivanje omogoča ustrezno korekcijo.Če se ne udeležite rednih pregledov ali se na preglede zglasite prepozno, se lahko zgodi, da se anomalije odkrijejo prepozno za učinkovito korekcijo. Zato je redna predporodna oskrba bistvena za nemoten porod.
Skrivnost 6: Pripravite se na porod
En mesec pred predvidenim rokom poroda se morajo nosečnice psihično pripraviti na porod, tako da se o porodnem procesu poučijo pri zdravnikih ali v literaturi.Dva tedna pred predvidenim rokom poroda lahko nosečnice vsak dan doživijo več nepravilnih materničnih kontrakcij. Te običajno hitro izzvenijo s počitkom v postelji.
V tem obdobju ohranite normalne dnevne rutine in vzorce spanja. Uživajte hranljiva, lahko prebavljiva živila, kot so mleko in jajca, da si pridobite dovolj moči za porod.Ko se porod bliža, ohranite čustveno stabilnost. Ko se začnejo kontrakcije, bodite prepričane, da boste z medicinsko pomočjo varno in brez težav rodile. Skrivnost 7: Porod z doulo Doula je strokovnjakinja, ki spremlja mater med porodom in jo vodi k naravnemu in nekompliciranemu porodu.Če najamete doulo, bo ta med porodom ostala ob vaši strani, vam nudila nasvete, vas opazovala in vam zagotavljala individualno oskrbo. Običajno doula začne z neprekinjeno podporo, ko se maternični vrat razširi za dva centimetra. Med porodom vas bo vodila skozi vsako fazo, razložila vzroke za kontrakcije, vas spodbujala in vam nudila psihološko podporo, da boste premagale strah.Raziskave kažejo, da matere s podporo doule med porodom doživijo manjši psihološki stres in večjo samozavest. To vodi do znatnega povečanja števila naravnih porodov v bolnišnicah, skupaj z izrazitim zmanjšanjem poporodnih krvavitev in srčne hipoksije. Sedenje s prekrižanimi nogami pomaga pri naravnem porodu Sedenje s prekrižanimi nogami: Hrbtenico in pas ohranite ravne. Stopala združite, pete potegnite navznoter in počasi spustite kolena.To raztegne mišice stegen in medenice, izboljša porodni položaj, ohranja prožnost medenice in izboljša krvni obtok v spodnjem delu telesa. Če je ta položaj zahteven, se naslonite na steno za oporo hrbta ali pod stegna položite blazino, vendar poskrbite, da hrbet ostane popolnoma ravno.