Těhotné ženy chápou, že pro dítě je obecně vhodnější přirozený porod, ale ten závisí na fyzickém stavu matky a není možný pro všechny. S blížícím se termínem porodu v pozdní fázi těhotenství by se matky měly připravit na přirozený porod. Ale jaké kroky skutečně podporují přirozený porod?
Jaké kroky podporují přirozený porod?
Tajemství 1: Vyberte si vhodný věk pro porod
Ženy, které rodí ve věku 35 let nebo starší, jsou klasifikovány jako prvorodičky v pokročilém věku.S přibývajícím věkem se zvyšují rizika spojená s těhotenstvím a porodem.
Za prvé, pokročilý věk matky vede ke ztuhnutí porodních cest, hráze a pánevních kloubů, což ztěžuje dilataci. Snižuje se také kontraktilita dělohy a elasticita pochvy, což prodlužuje porod a zvyšuje pravděpodobnost komplikací při porodu. Za druhé, starší matky čelí vyššímu riziku komplikací, jako je hypertenze, cukrovka a srdeční problémy, což zvyšuje potřebu císařského řezu.
Většina lékařských odborníků se shoduje, že optimální věk pro porod je u žen kolem 25 až 29 let, přičemž ženy v této věkové skupině mají vyšší pravděpodobnost přirozeného porodu.
Tajemství 2: Vyvážená výživa a kontrola hmotnosti během těhotenství
Pokud hmotnost dítěte přesáhne 4000 gramů (z lékařského hlediska se jedná o makrosomické dítě), riziko obtížného porodu pro matku se výrazně zvyšuje.Pokud prenatální vyšetření ukazují, že hmotnost plodu přesahuje 4000 gramů, lékaři obvykle doporučují porod císařským řezem. Zatímco plod normální velikosti může bez potíží projít pánví, větší hlava makrosomického dítěte se může „zaseknout“ v pánevním vchodu, což znemožní průchod a vyžádá si císařský řez.Pokud je makrosomické dítě obzvláště korpulentní, může sice projít pánví s obtížemi, ale matka může při porodu vynaložit obrovské úsilí. Nakonec může být k porodu zapotřebí kleště nebo vakuová extrakce. Pokud má plod nadměrné množství tuku v ramenou, což vede k neobvykle širokým ramenům, může dojít k dystokii ramen.
Makrosomie je spojena s nadměrným příjmem živin matkou, vysokou konzumací tuků a nedostatečnou fyzickou aktivitou. Cukrovka matky může vést k trvale zvýšené hladině glukózy v krvi plodu, což stimuluje slinivku břišní plodu k nadměrné sekreci inzulínu. To nevyhnutelně způsobuje nadměrné hromadění tuků, bílkovin a glykogenu v plodu, což vede k velkému a obéznímu růstu plodu.
Aby se regulovala porodní hmotnost, měly by těhotné ženy během těhotenství vykonávat přiměřenou fyzickou aktivitu a vyhýbat se dlouhodobému sezení nebo ležení. Konzumujte dostatek čerstvé zeleniny a potravin bohatých na bílkoviny a omezte potraviny s vysokým obsahem sacharidů a tuků, jako jsou dezerty, smažené potraviny, slazené nápoje a některé druhy ovoce.Ideální přírůstek hmotnosti během těhotenství je přibližně 2 kilogramy v prvním trimestru (do 3 měsíců), následuje 5 kilogramů v druhém trimestru (3–6 měsíců) a 5 kilogramů ve třetím trimestru (7–9 měsíců), celkem tedy přibližně 12 kilogramů. Přírůstek hmotnosti přes 20 kilogramů během těhotenství může vést k nadměrné velikosti dítěte.
Tajemství 3: Prenatální cvičení
Prenatální cvičení nejen pomáhá při regulaci hmotnosti během těhotenství, ale také usnadňuje hladký porod, protože:
1. Cvičení zvyšuje napětí a pružnost břišních, bederních a pánevních svalů a zároveň uvolňuje klouby a vazy. To podporuje svalové uvolnění během porodu, snižuje odpor v porodních cestách a umožňuje plodu rychlejší průchod porodními cestami.Výzkumy ukazují, že ženy, které pravidelně cvičí před porodem, mají výrazně vyšší míru normálního vaginálního porodu a kratší porodní bolesti než ženy, které necvičí.
2. Cvičení před porodem zmírňuje únavu a stres u nastávajících matek a posiluje jejich důvěru v přirozený porod.
Těhotenství je samozřejmě jedinečný fyziologický proces. Nastávající matky by měly dbát na délku a intenzitu cvičení a správné rozcvičení, aby se vyvarovaly nadměrné námaze a děložním kontrakcím.Kromě toho jsou prenatální cvičení kontraindikována pro ženy s anamnézou opakovaných potratů, předčasných porodů, placenty praevia v aktuálním těhotenství nebo závažných souběžných zdravotních stavů. Tajemství 4: Korekce polohy plodu Poloha plodu označuje vztah mezi polohou dítěte v děloze a pánví.Normální poloha je poloha hlavičkou dolů, kdy je hlava plodu ohnutá a týlní kost směřuje dopředu. Během porodu vstupuje do pánve nejprve hlava, což se v medicíně označuje jako „poloha hlavičkou dolů“ a obecně usnadňuje hladký průběh porodu. Jakékoli jiné polohy, jako je poloha koncem pánevním, příčná poloha nebo kombinovaná poloha, se považují za abnormální.
Obvykle stačí pečlivé sledování, pokud je abnormální poloha zjištěna před sedmým měsícem těhotenství. Před 30. týdnem těhotenství je plod relativně malý ve srovnání s dělohou a dostatek plodové vody mu poskytuje prostor pro pohyb, což často umožňuje spontánní korekci. Pokud abnormální poloha přetrvává mezi 30. a 34. týdnem, může být nutný zásah.
Níže jsou uvedeny korekční metody, které mohou těhotné ženy provádět doma:
Cvičení v poloze kolena-hrudník
Po vyprázdnění močového měchýře a uvolnění opasku se matka položí na břicho na pevnou matraci. Kolena spočívají na posteli, hýždě jsou zvednuté vysoko, stehna jsou kolmo k povrchu postele a hrudník je co nejblíže matraci.Toto cvičení provádějte jednou denně ráno a večer po dobu 15 minut, a to po dobu jednoho týdne. Následně se dostavte do nemocnice na kontrolní vyšetření.
Tato poloha usnadňuje vytažení hýždí plodu z pánevní dutiny. Změnou těžiště plodu se oblouk tvořený hlavou a zády plodu posune podél zakřivení děložního dna, čímž se koriguje poloha plodu.
Tajemství 5: Pravidelné prenatální prohlídky
Harmonogram pravidelných prenatálních prohlídek je navržen podle vývoje plodu a fyziologických změn matky. Jeho účelem je sledovat růst plodu a zdraví matky, což umožňuje včasné odhalení, korekci a léčbu problémů. Tím je zajištěno, že matka i dítě mohou hladce projít těhotenstvím a porodem.
Obvykle je během celého těhotenství zapotřebí 9–13 prenatálních prohlídek.První prohlídka se obvykle plánuje na čtvrtý měsíc těhotenství. Následující prohlídky se konají každý měsíc mezi čtvrtým a sedmým měsícem, každé dva týdny mezi osmým a devátým měsícem a každý týden během posledního měsíce. V případě jakýchkoli abnormalit je nutné docházet na následné prohlídky podle pokynů lékaře.
Pravidelné kontroly umožňují průběžné sledování vývoje plodu a změn u matky v každé fázi, jako je hodnocení normálního nitroděložního růstu a adekvátní výživy matky. Usnadňují také včasné odhalení běžných těhotenských komplikací, jako je gestační hypertenze, cukrovka a anémie, což umožňuje včasný zásah, aby se zabránilo zhoršení stavu a ohrožení vaginálního porodu.
Poloha plodu se během těhotenství může měnit; včasné odhalení umožňuje vhodnou korekci.Pokud se nenavštěvují pravidelné kontroly nebo se navštěvují se zpožděním, může dojít k tomu, že se abnormality zjistí příliš pozdě na to, aby bylo možné provést účinnou korekci. Proto je pro hladký porod nezbytná pravidelná prenatální péče. Tajemství 6: Připravte se na porod Měsíc před termínem porodu by se nastávající matky měly informovat o průběhu porodu od lékařů nebo z literatury, aby se psychicky připravily.Dva týdny před termínem porodu mohou nastávající matky pociťovat několik nepravidelných děložních kontrakcí denně. Ty obvykle rychle ustupují při odpočinku v posteli.
Během tohoto období udržujte normální denní režim a spánkové návyky. Konzumujte výživné, snadno stravitelné potraviny, jako je mléko a vejce, abyste si vybudovaly dostatečnou sílu pro porod.Jak se porod blíží, udržujte si emoční stabilitu. Jakmile začnou kontrakce, buďte si jistá, že s lékařskou pomocí porodíte bezpečně a hladce. Tajemství 7: Porod s pomocí duly Dula je profesionálka, která doprovází matku během porodu a vede ji k přirozenému a bezkomplikovanému porodu.Pokud si najmete dulu, bude po celou dobu porodu po vašem boku, bude vám poskytovat rady, pozorovat vás a věnovat se vám individuálně. Dula obvykle začíná s nepřetržitou podporou, když se děložní hrdlo otevře na dva centimetry. Během porodu vás provede každou fází, vysvětlí vám příčiny kontrakcí, bude vás povzbuzovat a poskytne vám psychologickou podporu, aby vám pomohla překonat strach.Výzkumy ukazují, že díky podpoře duly během porodu matky pociťují menší psychický stres a větší sebevědomí. To výrazně zvyšuje počet přirozených porodů v nemocnicích a zároveň výrazně snižuje počet poporodních krvácení a hypoxie plodu. Sed s překříženýma nohama napomáhá přirozenému porodu Sed s překříženýma nohama: Udržujte rovná záda a pas. Stiskněte chodidla k sobě, přitáhněte paty dovnitř a pomalu skloňte kolena.Tím se protáhnou stehenní a pánevní svaly, zlepší se porodní poloha, zachová se flexibilita pánve a zlepší se prokrvení dolní části těla. Pokud je tato poloha náročná, opřete se o zeď, abyste podepřeli záda, nebo si podložte stehna polštářem, ale dbejte na to, aby vaše záda zůstala dokonale rovná.