頭痛預防與治療指南
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頭痛的預防與治療方法?頭痛治療雖有眾多民間療法,但此確屬常見症狀,即使輕微感冒亦可能引發頭痛。然而我們更需致力於預防措施,避免頭痛成為困擾生活的根源。
頭痛可分為兩大類別:
其一是可明確歸因的病因,包含顱內腫瘤、出血、腦膜炎、高血壓等器質性病變。
另一類則無法明確歸因,亦稱原發性頭痛。
原發性頭痛主要分為以下三類:
1、偏頭痛
特徵為單側性、搏動性、中至重度疼痛,活動後加劇。常伴隨噁心嘔吐、畏光畏聲等症狀。
頭痛的治療與預防
2、叢集性頭痛
於特定時期極頻繁發作,疼痛劇烈。常伴隨單側流淚、出汗等自律神經症狀。
3、緊張型頭痛
雙側性非搏動性頭痛。活動後不加劇,常伴有如帽子緊勒般的牽拉痛感,並伴隨頭部肌肉痙攣。
引發頭痛的八大真相
1、高血壓性頭痛
高血壓引發的頭痛以緊繃痛為主,呈持續性,疼痛部位不固定,可能出現在左側、右側或頭頂等處。氣溫下降時易發作,因寒冷季節人體血管收縮導致血壓高於常態。具高血壓病史者,常因服藥劑量不足導致血壓未充分控制而誘發頭痛,應至心血管內科就診。
頭痛的治療與預防
2、椎骨基底動脈痙攣性頭痛
多見後腦疼痛,可能延伸至頭頂部,並伴隨頸部疼痛。以持續性鈍痛為主。
疼痛成因在於頸椎退化病變後頸內動脈血流速度增減異常,或椎骨基底動脈痙攣所致。建議至骨科或針灸按摩科就診。
3、腦梗塞・腦出血所致頭痛
腦梗塞或腦出血引發的頭痛稱為中樞性頭痛,發作時呈現緊繃痛或鈍痛。除頭痛外,可能伴隨單側或雙側四肢麻木、無力感、意識混亂等症狀。
腦出血時,因顱內壓升高及瘀血刺激,上述症狀將更為嚴重。腦梗塞與腦出血通常可透過電腦斷層掃描確診。
另一方面,蛛網膜下腔(覆蓋腦組織的膜狀結構)出血引發的頭痛極為劇烈,常伴隨嘔吐及頸部僵直等症狀。此類出血常難以透過電腦斷層確診,多數需藉由腰椎穿刺檢測血性腦脊液方能確認。
若出血量輕微或未見出血,應就診於神經內科;若屬嚴重出血則需轉診至神經外科。
4、感冒引發之頭痛
感冒病毒侵入神經系統可能導致頭痛,主要表現為緊繃感與沉重感。此類頭痛常伴隨畏寒、發熱、鼻塞等症狀。
風熱感冒多伴隨發熱,且發熱症狀較畏寒、口渴、黃痰等更為明顯。
若感冒症狀以畏寒為主,則寒顫感強於發熱,同時伴隨白痰、淡舌色、白苔等現象。感冒引發之頭痛請至呼吸內科就診。
頭痛之治療與預防
5、感染性頭痛
此類頭痛由細菌、病毒等微生物侵入人體引發,常見於肺部、泌尿系統及口腔感染。其特徵為沉重下墜般的疼痛,並伴隨發熱症狀。
若為革蘭氏陽性菌感染,通常血液檢查可見白血球數值上升;反之,革蘭氏陰性菌或病毒感染則可能無白血球增加現象。
此類頭痛發作時,需留意患者全身異常反應,以定位感染部位並實施對症治療。應先至一般內科就診,並依醫師診斷轉介至相關專科。
6、神經性頭痛
亦稱緊張型頭痛,發作時頭部會出現間歇性緊束感,局部存在壓痛點。其特徵為壓迫感、脹痛及鈍痛,常見於過度腦力勞動、休息不足或失眠者。
此類頭痛患者通常不伴隨發熱症狀。
頭痛治療與預防
7、偏頭痛
特徵為單側頭痛,少數案例可能雙側發作或左右交替反覆發作。疼痛多發生於眼窩後方(眼窩)或前額顳部(太陽穴),呈搏動性刺痛感,有時會擴散至整個頭部。
重症時伴隨噁心嘔吐、光音過敏,體力活動會加劇症狀。月經週期、氣候變化、噪音、強光等刺激皆可能誘發偏頭痛。請至神經內科就診。
8、三叉神經痛
此為最劇烈的頭痛類型,特徵為如閃電或觸電般的銳痛。發作時可能伴隨流淚,每次發作持續數秒至數分鐘,並以固定間隔反覆出現。
病因在於刺激頭部分布的頰支、眼支、顳支神經,刺激源涵蓋多種因素。除過度冷熱刺激、精神壓力等因素外,耳鼻喉科炎症(尤以中耳炎痊癒後遺症為甚)亦屬肇因。
刷牙或洗臉時若觸及神經分布區域即可能誘發頭痛。此外,頰支神經疼痛易與牙痛或牙齦炎混淆,拔牙後頭痛仍可能持續。
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