Enovajčni dvojčki nastanejo, ko se eno oplojeno jajce med delitvijo razdeli na dve ali več neodvisnih embrionalnih celic ali celicnih skupin, od katerih se vsaka razvije v ločenega posameznika. Dvojčki, ki nastanejo s to delitvijo, imajo enake genetske lastnosti, zato so istega spola in kažejo izrazite podobnosti v osebnosti in videzu.Bratska dvojčka nastanejo, ko dva folikla hkrati ali zaporedoma sprostita zrela jajčeca, ki se nato oplodita hkrati ali zaporedoma. Ker zarodki izvirajo iz različnih jajčec in sperme, imajo različne genetske lastnosti. Posledično lahko dojenčki kažejo različne zunanje značilnosti in potencialno različne spola (tj. dvojčka različnih spolov). Večina dvojčkov (približno 75 %) spada v to kategorijo.
Dejavniki, ki vplivajo na dvojna nosečnosti
Pogostost enojajčnih dvojčkov ostaja relativno stabilna in se med regijami, etničnimi skupinami ali zgodovinskimi obdobji le malo razlikuje. Nasprotno pa pogostost bratskih dvojčkov kaže večje geografske in etnične razlike, z opaznim naraščajočim trendom v zadnjih letih. Genetska predispozicija: matere, ki so same dvojčice, imajo 1,7-odstotno verjetnost, da bodo imele dvojčke.Materinska genetika ima pri določanju zanositve dvojčkov pomembnejšo vlogo kot očetova genetika. Starost matere in število porodov Pojavnost dvojčkov se sorazmerno povečuje s starostjo matere in številom porodov, zlasti po 40. letu starosti ali pri sedmih ali več prejšnjih porodih.
Spontano heterozigotno dvojčkovanje je povezano s povišanimi ravnmi endogenega folikle stimulirajočega hormona.
Zdravljenje neplodnosti: Hormoni, ki se uporabljajo za indukcijo ovulacije pri zdravljenju neplodnosti ali za povečanje možnosti zanositve pri starejših ženskah, lahko povzročijo večplodno nosečnost.
Znanstvene metode za zanositev bratskih dvojčkov:
1. Poročite se z žensko, ki ima dvojčke
Izid rojstva dečka in deklice je odvisen predvsem od ženske. Kot vrsta dizigotnih dvojčkov so rezultat dveh ločenih oplojenih jajčec, ki se razvijejo v zarodke, kar vodi do dvojčkov različnih spolov.Kako doseči dve oplojeni jajčeca? To je v veliki meri odvisno od naključja, saj ženske običajno izločijo le eno jajčece na menstrualni cikel. V redkih primerih pa se lahko izločita dve jajčeca. Če sta oba oplojena, se pojavi možnost za bratska dvojčka.
2. Jemanje dodatkov folne kisline
poveča možnosti! Švedski medicinski raziskovalni inštitut je nedavno pokazal, da imajo ženske, ki jemljejo folno kislino, skoraj dvakrat večje možnosti za zanositev dvojčkov kot tiste, ki je ne jemljejo.Po poročilih švedski raziskovalci od leta 1994 analizirajo zapise o zdravilih lokalnih nosečnic. Med 2569 ženskami, ki so jemale folno kislino, je bilo 2,8 odstotka njihovih otrok bratskih dvojčkov, v primerjavi z 1,5 odstotka med tistimi, ki niso jemale folne kisline. Raziskovalci so ugotovili, da razlog za to povečano verjetnost ostaja nejasen.Strokovnjaki domnevajo, da lahko dodatki folne kisline povečajo pogostost ovulacije, kar omogoči, da več jajčec doseže maternico in tako nastanejo dvojčki. Vendar je za potrditev te ugotovitve potrebno nadaljnje raziskovanje.Pri oploditvi in vitro se razvit zarodek prenese v maternico za nosečnost. Ker je ta proces medicinsko manipuliran, se običajno oplodi več jajčec, da se zagotovi kakovost zarodka. Ko dosežejo določeno stopnjo razvoja, se izbere 2–4 najboljša zarodka za implantacijo v maternično votlino. Na koncu se ohrani najbolj vitalen zarodek, ki se implantira in razvija v maternici do rojstva.Vendar, če fizično stanje ženske omogoča sočasni razvoj dveh zarodkov in ženska izrazi takšno željo, lahko zdravniki ohranijo oba zarodka, kar ima za posledico rojstvo dvojčkov. Kljub temu Ministrstvo za zdravje določa jasna navodila glede števila zarodkov, ki se lahko implantirajo: trije za ženske, stare 35 let ali več, in največ dva za ženske, mlajše od 35 let, s ciljem zmanjšati število rojstev dvojčkov ali večplodnih nosečnosti.
Nosečnice, ki nosijo dvojčka različnih spolov, morajo biti posebno previdne in upoštevati naslednje previdnostne ukrepe.
1.Ohranite pozitivno naravnanost. Čeprav je nosečnost z dvojčki velik izziv, ne pozabite na obsežno podporno mrežo okoli vas: vaš predan mož, ljubeča družina, skrbni prijatelji, usposobljeni zdravniki in pozorne medicinske sestre. Ti vam bodo pomagali, kadarkoli boste potrebovali. Vaša glavna skrb naj bo skrb zase: uživajte v glasbi doma, berite knjige, pogosto se tuširajte, redno se sprehajajte in gojite veselo razpoloženje.
2. Dobro jejte, dobro spite, dobro počivajte. Ker je obremenitev za matere, ki nosijo dvojčka, večja kot pri enojnih nosečnostih, saj se pretok krvi poveča za 70–80 %, je nujno, da zaužijete dovolj hranilnih snovi, zlasti visokokakovostnih beljakovin, kalcija in folne kisline. Redno pijte mleko in sadne sokove ter jejte raznoliko hrano, kot so sveža zelenjava, stročnice, ribe in jajca. Poskrbite za dovolj počitka in se izogibajte napornemu delu. Ohranite moč, da bodo vaši otroci lahko zdravo rasli.Vaše zdravje je najboljše darilo, ki ga lahko ponudite svojim otrokom. 3. Redni pregledi v bolnišnici Nosečnosti z dvojčki so nagnjene k gestacionalnemu hipertenzivnemu sindromu, ki se kaže kot nepojasnjen visok krvni tlak, edemi in proteinurija. Hudi primeri lahko sprožijo eklampsijske krče, ki predstavljajo resno nevarnost za življenje matere in otrok.Ženske, ki nosijo dvojčka, morajo poskrbeti za vsaj deset ur spanja na dan, po možnosti na levi strani. Pogosti predporodni pregledi so bistveni za zgodnje odkrivanje in posredovanje. Opazovanje razvoja vašega otroka z ultrazvokom vam daje zagotovilo, saj ste priča njegovemu postopnemu napredku.
4. Možje morajo biti pozorni Dvojna nosečnost vključuje dva posameznika, kar pomeni veliko odgovornost za moža. Poleg delitve gospodinjskih opravil lahko moževa naklonjenost in skrb znatno zmanjšata stres in nelagodje žene. Nežen poljub, nežna ljubezen ali prijazna beseda lahko takoj olajšajo njeno breme.
5. Izboljšajte prehrano. Med nosečnostjo z dvojčki sta tako mati kot plodovi izpostavljeni večjemu tveganju za zaplete med nosečnostjo in porodom v primerjavi z enojno nosečnostjo, zlasti kar zadeva zadostno prehrano. To zahteva ustrezen počitek in izboljšano prehrano za nosečnico, s pravočasnim dopolnjevanjem esencialnih hranil, kot so beljakovine, da se zmanjša tveganje za zaplete v prihodnosti.
6. Preprečevanje prezgodnjega poroda Sočasni razvoj dveh plodov v maternici povzroča prekomerno raztezanje. Maternica se trudi, da se dovolj razširi, da sprejme večje dvojčke, zaradi česar je prezgodnji porod pogostejši, zlasti če se zanemarja ustrezen počitek. Zato je zagotavljanje zadostnega počitka glavni ukrep za preprečevanje prezgodnjega poroda.
7. Preprečevanje anemije Nosečnice pogosto trpijo za fiziološko anemijo, ki je izrazitejša med nosečnostjo z dvojčki. Povečajte vnos živil živalskega izvora, bogatih z železom, kot so svinjska jetra in drugi drobovinski izdelki, skupaj z zelenjavo, kot sta kitajsko zelje in zelena. Vendar omejite uživanje špinače, saj njeni tanini lahko zavirajo absorpcijo železa.
8. Spremljanje predporodne krvavitve Dvojna nosečnost prinaša povečano tveganje za placento praevio. To stanje vključuje neboleče krvavitve v pozni nosečnosti zaradi ločitve placente od maternične sluznice, kar včasih povzroči znatno izgubo krvi med spanjem, če ni takojšnjega medicinskega posredovanja. Stanje se običajno postopoma poslabšuje, začne se z manjšimi krvavitvami, ki lahko prenehajo za nekaj dni, preden se povečajo v močne krvavitve. Ženske z zgodovino manjših krvavitev morajo biti skupaj s svojimi partnerji pozorne, da preprečijo zaplete.
9. Naravni porod ali carski rez Pred predvidenim rokom poroda se z družino in zdravstvenimi strokovnjaki dogovorite o izbiri načina poroda in se ustrezno pripravite. Čeprav je naravni porod splošno veljal za idealnega, je pri večini dvojčkov zaradi varnostnih razlogov na koncu potreben carski rez. Zato pred rokom poroda temeljito raziskajte obe možnosti.Bolj kot razumete in bolje kot ste pripravljeni, lažje bo porod in manj neprijetnosti boste doživeli.
10. Porod v bolnišnici je nujen Zaradi edinstvene narave in tveganj, povezanih z dvojčki, je nujno, da nosečnice ostanejo pod nadzorom v bolnišnici. To zagotavlja takojšnjo medicinsko intervencijo v nujnih primerih, kot je carski rez med težkim porodom ali transfuzija krvi in druge kritične nege ter krvne banke v primeru hude krvavitve. Vsi potrebni pripravki morajo biti na voljo.Zgoraj so opisane znanstvene metode za zanositev dvojčkov, vendar je zanositev dvojčkov na koncu odvisna od sreče.