Vad är silveramalgam? Silveramalgam består huvudsakligen av silver, tenn, koppar och kvicksilver och är det vanligaste fyllningsmaterialet. Dess styrka och hållbarhet har gjort att det använts i stor utsträckning i över ett sekel, med mycket tillfredsställande resultat.Är silveramalgam säkert? Enligt ett gemensamt uttalande från 1995 av FDI World Dental Federation och Världshälsoorganisationen orsakar tandfyllningsmaterial – inklusive silveramalgam – sällan lokala biverkningar eller allergiska reaktioner. Ingen vetenskaplig litteratur indikerar för närvarande att silveramalgam utgör en hälsorisk, så det finns ingen anledning att oroa sig för dess inverkan på välbefinnandet.Världshälsoorganisationen har fastställt en daglig övre gräns för exponering för kvicksilverånga på 300–500 mikrogram. Forskningsdata från en svensk tandläkare visar att det genomsnittliga dagliga intaget av kvicksilverånga från silveramalgamfyllningar endast är 1,7 mikrogram – ungefär en tiondel av den övre gränsen.Kvicksilverexponeringen i våra kroppar kommer från flera källor. Faktum är att vi absorberar mer kvicksilver från fiskkonsumtion än från tandfyllningar. I jämförelse är kvicksilverångläckaget från silveramalgamfyllningar försumbar.
2. Kompositmaterial
När används de? Kompositmaterial har en färg som nära motsvarar naturlig tandfärg och ger ett utmärkt estetiskt resultat, varför det främst används på framtänderna. Under lämpliga omständigheter kan kompositmaterial också användas för att förbättra tandens färg, form och storlek och därmed förbättra leendets utseende.
Problem: Proceduren för kompositfyllningar är relativt komplex. Kompositmaterial är mindre hållbara än amalgam, eftersom de slits lättare. Detta beror främst på att kompositresin kan krympa något när det härdar, vilket skapar mikroskopiska mellanrum mellan kompositlagren. Dessa mellanrum kan leda till tandkänslighet och ökad benägenhet för karies. Dessutom kan kompositmaterial absorbera pigment från mat och dryck, vilket gör att de gulnar med tiden.
3. Glasionomerplast
När används det? Glasionomerplast är ett annat tandfärgat fyllningsmaterial. Det används vanligtvis för mjölktänder, nära tandköttskanten och vid tandhalsen. Det fäster sig tätt vid tandytan och frigör fluor, vilket hjälper till att stärka tänderna och förebygga karies. Känslighet efter fyllning är också mindre vanligt.
Problem: Dess struktur är svagare än komposit eller amalgam och slits lättare. Estetiskt sett är det mindre tilltalande än plastmaterial.
4. Nano- och diamantplast
Dessa använder nano- och diamantplastmaterial och är de mest avancerade högteknologiska fyllningsmaterialen som finns tillgängliga idag. De erbjuder fördelar som större styrka och mer naturtrogen färg.
5. Kryddnejlikaolja-zinkoxidcement: Även känt som tillfälligt cement eller kryddnejlikaoljepasta. Används som ett icke-belastande baslager för djupa håligheter med dubbla lager, eller som ett enda icke-belastande baslager. Fungerar som ett tillfälligt fyllningsmaterial i 1–2 veckor och fungerar även som rotfyllningsmaterial. När det blandas med ett formningsmedel fungerar det som ett parodontalt packningsmedel.
6. Kalciumhydroxidcement: Ett nytt pulpa-skyddande foder. Används som basmaterial för klass III- och V-kaviteter, som pulpa-skyddande foder för att blockera kompositresinens stimulering av pulpan och som direkt eller indirekt pulpa-täckningsmedel.
7. Guttaperka: Mjuknar när den värms upp till 40 °C, blir formbar och hårdnar vid kylning. Används som hjälpmedel för rotfyllning, för tillfällig fyllning av kaviteter eller uppvärms för tandtemperaturtestning.