Kaj je srebrni amalgam? Srebrni amalgam, ki je v glavnem sestavljen iz srebra, kositra, bakra in živega srebra, je najpogosteje uporabljen material za zalivke. Zaradi svoje trdnosti in trajnosti se že več kot stoletje široko uporablja in daje zelo zadovoljive rezultate.Ali je srebrni amalgam varen? Glede na skupno izjavo Svetovne zobozdravstvene zveze (FDI) in Svetovne zdravstvene organizacije iz leta 1995 zobni material za zalivke, vključno s srebrnim amalgamom, redko povzroča lokalne stranske učinke ali alergijske reakcije. Trenutno ni znanstvene literature, ki bi kazala, da srebrni amalgam predstavlja tveganje za zdravje, zato ni razloga za zaskrbljenost glede njegovega vpliva na počutje.Svetovna zdravstvena organizacija je določila dnevno zgornjo mejo izpostavljenosti živosrebrnim hlapom v višini 300–500 mikrogramov. Raziskovalni podatki švedskega zobozdravnika kažejo, da je povprečni dnevni vnos živosrebrnih hlapov iz srebrnih amalgamskih zalivk le 1,7 mikrograma – približno desetina zgornje meje.Izpostavljenost živemu srebru v našem telesu izvira iz več virov. Dejansko zaužijemo več živega srebra z uživanjem rib kot iz zobnih zalivk. V primerjavi s tem je uhajanje živega srebra iz srebrnih amalgamskih zalivk zanemarljivo.
2. Kompozitni materiali iz smole
Kdaj se uporabljajo? Kompozitna smola je barvno zelo podobna naravni barvi zob, zato je estetsko zelo privlačna in se zato uporablja predvsem na sprednjih zobeh. V ustreznih pogojih se kompozitna smola lahko uporabi tudi za izboljšanje barve, oblike in velikosti zob, s čimer se izboljša videz nasmeha.
Problemi: Postopek za kompozitne zalivke je relativno zapleten. Kompozitni materiali so manj trajni od amalgama, saj se hitreje obrabljajo. To je predvsem zato, ker se kompozitna smola po strditvi lahko rahlo skrči, kar ustvari mikro vrzeli med kompozitnimi plastmi. Te vrzeli lahko povzročijo občutljivost zob in povečano dovzetnost za karies. Poleg tega lahko kompozitni materiali absorbirajo pigmente iz hrane in pijač, zaradi česar sčasoma porumenijo.
3. Steklena ionomerna smola
Kdaj se uporablja? Steklena ionomerna smola je še en material za zalivke v barvi zob. Običajno se uporablja za mlečne zobe, v bližini dlesni in na vratu zoba. Tesno se veže na površino zoba in sprošča fluorid, ki pomaga krepiti zobe in preprečuje karies. Občutljivost po zalivki je tudi manj pogosta.
Pomanjkljivosti: Njena tekstura je šibkejša od kompozita ali amalgama in se hitreje obrabi. Estetsko je manj privlačna od smolnih materialov.
4. Nano in diamantna smola
Nano in diamantna smola sta najnaprednejša visokotehnološka materiala za zalivke, ki sta trenutno na voljo. Njuni prednosti so večja trdnost in bolj realistična barva.
5. Cement iz cinkovega oksida in klinčkovega olja: znan tudi kot začasni cement ali pasta iz klinčkovega olja. Uporablja se kot neobremenjena osnovna plast za globoke kavitete z dvojno plastjo obloge ali kot ena sama neobremenjena osnovna plast. Služi kot začasno tesnilo kavitete za 1–2 tedna in deluje tudi kot material za zalivko koreninskega kanala. Ko se zmeša z oblikovalnim sredstvom, deluje kot sredstvo za zapolnjevanje parodontalnih žepkov.
6. Kalcijev hidroksidni cement: Nov material za oblogo za zaščito pulpe. Uporablja se kot osnovni material za kavitete razreda III in V, kot obloga za zaščito pulpe, da se prepreči draženje pulpe s kompozitno smolo, in kot neposredno ali posredno sredstvo za pokrivanje pulpe.
7. Gutta-percha: Pri segrevanju na 40 °C se zmehča, postane obdelovalna, pri ohlajanju pa se strdi. Uporablja se kot pomožni material za polnjenje koreninskega kanala, za začasno zapolnjevanje kavitet ali se segreva za testiranje temperature zob.