Čo je strieborná amalgámová výplň? Strieborná amalgámová výplň, zložená predovšetkým zo striebra, cínu, medi a ortuti, je najčastejšie používaným výplňovým materiálom. Jej pevnosť a odolnosť zabezpečili jej široké používanie už viac ako sto rokov, pričom prináša veľmi uspokojivé výsledky.Je strieborná amalgámová výplň bezpečná? Podľa spoločného vyhlásenia Svetovej dentálnej federácie (FDI) a Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) z roku 1995 zubné výplňové materiály, vrátane strieborných amalgámových výplní, zriedka spôsobujú lokálne vedľajšie účinky alebo alergické reakcie. Žiadna vedecká literatúra v súčasnosti neindikuje, že by strieborná amalgámová výplň predstavovala zdravotné riziko, takže nie je dôvod na obavy týkajúce sa jej vplyvu na zdravie.Svetová zdravotnícka organizácia stanovila denný limit vystavenia ortuťovým parám na 300 – 500 mikrogramov. Výskumné údaje švédskeho zubného lekára ukazujú, že priemerný denný príjem ortuťových pár zo strieborných amalgámových výplní je len 1,7 mikrogramu, čo je približne jedna desatina horného limitu.Expozícia ortuti v našom tele pochádza z viacerých zdrojov. V skutočnosti absorbujeme viac ortuti z konzumácie rýb ako zo zubných výplní. V porovnaní s tým je únik ortuťových pár zo strieborných amalgámových výplní zanedbateľný.
2. Kompozitné živicové materiály
Kedy sa používajú? Kompozitná živica sa farbou veľmi podobá prirodzenej farbe zubov, ponúka vynikajúcu estetiku, a preto sa používa prevažne na predných zuboch. Za vhodných okolností sa kompozitná živica môže použiť aj na zlepšenie farby, tvaru a veľkosti zubov, čím sa zlepší vzhľad úsmevu.
Problémy: Postup pri kompozitných výplniach je relatívne zložitý. Kompozitné materiály sú menej odolné ako amalgám, pretože sa ľahšie opotrebovávajú. Je to predovšetkým preto, že po vytvrdnutí môže kompozitná živica mierne zmrštiť, čím vznikajú mikro medzery medzi kompozitnými vrstvami. Tieto medzery môžu viesť k citlivosti zubov a zvýšenej náchylnosti k zubnému kazu. Okrem toho kompozitné materiály môžu absorbovať pigmenty z potravín a nápojov, čo spôsobuje ich postupné žltnutie.
3. Sklokeramická živica
Kedy sa používa? Sklokeramická živica je ďalší výplňový materiál v farbe zubov. Zvyčajne sa používa na mliečne zuby, v blízkosti ďasien a na krčku zuba. Pevne sa viaže na povrch zuba a uvoľňuje fluorid, ktorý pomáha posilňovať zuby a zabraňuje vzniku kazu. Citlivosť po výplni je tiež menej častá.
Problémy: Jej textúra je slabšia ako kompozitná alebo amalgámová a rýchlejšie sa opotrebováva. Z estetického hľadiska je menej príjemná ako živicové materiály.
4. Nano a diamantová živica
Využitím nano a diamantových živicových materiálov predstavujú tieto materiály najpokročilejšie high-tech výplňové materiály, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii. Ponúkajú výhody, ako je väčšia pevnosť a realistickejšie sfarbenie.
5. Cement s obsahom klinčeka a oxidu zinočnatého: Známy aj ako dočasný cement alebo pasta s obsahom klinčeka. Používa sa ako nezaťažujúca základná vrstva pre hlboké kazy s dvojvrstvovým obložením alebo ako jediná nezaťažujúca základná vrstva. Slúži ako dočasný výplňový materiál na 1–2 týždne a funguje aj ako výplňový materiál pre koreňové kanáliky. Po zmiešaní s tvarovacím prostriedkom pôsobí ako parodontálny výplňový materiál.
6. Hydroxid vápenatý: Nový výplňový materiál na ochranu pulpy. Používa sa ako základný materiál pre dutiny triedy III a V, ako výplň na ochranu pulpy, aby sa zabránilo stimulácii pulpy kompozitnou živicou, a ako priamy alebo nepriamy prostriedok na zakrytie pulpy.
7. Gutta-percha: Pri zahriatí na 40 °C zmäkne, stane sa poddajnou a po ochladení stvrdne. Používa sa ako pomocný materiál na výplň koreňových kanálikov, na dočasné utesnenie dutín alebo sa zahrieva na testovanie teploty zubov.